服用不得法 中药疗效打折扣

正北京中医医院脾胃病科主治医师邓晋妹说:"服中药汤药的讲究很多,在时间、温度、饮食上都有一定的要求,采用正确的方法服用,才能促进药效的发挥。"服药时间:根据病情和药物性质来定中药汤药的服药时间,应与吃饭间隔1小时左右。邓晋妹说,"滋补药、用于开胃的健胃药,应该在饭前服用,以促进吸收;助消化药、对胃肠有刺激的药,应该在饭后服用,可减少药物副作用;驱肠虫药、润肠通便药,应该空腹服用,以促进吸收和清除肠胃积滞;安神类药物,则需在睡前服用。"一般来讲,大多数药物一日服两次     

益心活血法对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的影响

目的探讨益心活血法对气虚血瘀型慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的影响。方法将72例气虚血瘀型慢性心衰患者随机分为试验组和对照组,各36例。对照组进行常规西药治疗,试验组在对照组的基础上给予中药汤剂自拟益心活血方治疗,疗程为4周。观察两组治疗前后6分钟步行试验等心肺耐力指标、心率变异性(heart rate variability,HRV)指标:全部NN间期的标准差(SDNN)、全程相邻NN间期之差的均方根值(RMSSD)以及中医症候积分的变化。结果与治疗前相比,两组治疗后6分钟步行距离均延长(均P=0.001),与对照组比较,试验组步行距离[(309.28±15.56)m比(275.35±15.08)m]明显延长(P=0.001)。试验组SDNN治疗后较治疗前提高[(107.99±12.10)ms比(100.27±5.13)ms](P0.05)。两组RMSSD治疗后均提高(均P=0.001)。两组治疗后中医症候积分均改善,差异有统计学意义(均P=0.001),相较于对照组(19.33±2.95)分,试验组患者的中医症候积分(13.22±2.87)分改善明显(P=0.001)。研究过程中未发现不良反应。结论益心活血法治疗气虚血瘀型慢性心衰,具有改善心肺运动耐力、提高心率变异性和降低中医症候积分的作用。     

加味黄芪汤治疗老年气虚型便秘临床观察

目的观察加味黄芪汤治疗老年气虚型便秘的疗效。方法治疗组36例服用汤药，对照组18例服用果导片，观察大便质地、性状等。结果治疗组有效率为100％，对照组有效率为61．2％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论加味黄芪汤治疗老年气虚型便秘疗效确切。     

H型高血压怎样治疗

正《老友》专家门诊:我今年75岁,患高血压近40年了,血压最高时达到210/110mm Hg,心功能尚好。现在主要是收缩压高,经检查同型半胱氨酸值是32.1umol/L,被诊断为H型高血压。现服卡托普利(洛丁新)和硝苯地平缓释片,血压控制在150~120/75~60mm Hg。我还有颈部动脉斑块、血脂偏高症状,服用辛伐他汀后,有时会头晕,服西比林可缓解。我服阿司匹林后,会引起血小板降低。请问:像我这样的情况,应怎样服药     

对老年性前列腺增生的防治探讨

1辩证分型治疗法1.1通瘀、散结、利水治其标:老年正气渐衰,或因气虚,或因肝郁气滞,可导致气血瘀阻,凝滞成块。由于肿块阻塞尿道,可以出现不同程度的尿路受阻症状。凡临床确诊为前列腺增生者,均以先服"双虎通关丸"3～5天,然后再辩征施治:也可标本兼顾,即"双虎通关丸"与辩证分型汤药同时服用。     

肥厚性心肌病怎样治疗

我多年来患有高血压病,原服用尼群地平,后又加服卡托普利,不久前检查发现心脏有损伤,有肥厚性心肌病,改服拜新同、依那普利和倍他乐克。目前全身乏力,精神紧张,晚上心悸,睡眠不佳。请问：我的这些病应怎样进行治疗？你是高血压病患者,原服尼群地平、卡托普利治疗。不久前检查发现有心脏损害,彩超提示有肥厚性心肌病（但未说明心电图有否改变）,现已改服拜新同、依那普利和倍他乐克3种药,目前全身乏力,精神紧张,夜间心悸,睡眠不佳。     

五音疗法结合中药辨证治疗功能性消化不良

目的观察五音疗法结合中药辨证治疗功能性消化不良临床疗效。方法选取功能性消化不良患者180例,随机分为3组,每组60例,A组行五音疗法结合中药治疗,B组行单纯中药治疗,C组行西药枸橼酸莫沙必利分散片治疗,于治疗后进行症状评分。结果 C组总有效率为91.67%(55/60)明显高于A组的78.33%(47/60)和B组的76.67%(46/60),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,三组患者临床症状均有明显改善(P0.05),C组治疗后临床症状积分改善情况显著优于A组、B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论五音疗法结合中药辨证治疗功能性消化不良易被患者接受,简单易行安全有效,值得在临床推广。     

如何早期预防原发性肝癌

原发性肝癌是我国常见的十大肿瘤之一,其在农村的发病率低于胃癌、肠癌,在城市的发病率次于肺癌和胃癌。我国肝癌高发区是江苏、广西、福建和广东等省区。高发区中男性比女性发病率高3~4倍。肝癌好发于中老年人,治疗方法有手术、化疗、放疗或服用中药治疗。选取哪种治疗方法,根据病灶部位、大小和患者的年龄、肝功能及全身检查结果而定。一、肝癌的致病因素1.病毒性肝炎:主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,     

中药穴位熏蒸结合认知行为疗法在神经根型颈椎病护理中的应用价值

目的探讨中药穴位熏蒸结合认知行为疗法在神经根型颈椎病护理中的应用价值。方法选取我院2017年12月至2018年12月收治的神经根型颈椎病患者80例作为研究对象,以抽签法将之随机均分为对照组40例和观察组40例。对照组采用常规西医治疗及护理进行干预,观察组则在对照组基础上采用中药穴位熏蒸结合认知行为疗法进行干预,对两组康复效果、疼痛改善情况、颈椎功能改善情况及依从性进行观察。结果观察组干预后康复总有效率为95.00%,比对照组(77.50%)的总有效率显著更高(P0.05)。两组干预前视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分比较无明显差异(P0.05),干预后观察组各评分均比对照组明显更低(P0.05)。观察组干预后总依从率为97.50%,比对照组(85.00%)的依从率明显更高(P0.05)。结论神经根型颈椎病护理中应用中药穴位熏蒸结合认知行为疗法能够有效提高患者康复效果,改善患者颈椎功能,缓解疼痛症状,也能够提高患者依从性,值得推广。     

中药熏洗治疗慢性阻塞性肺病失眠患者临床观察

目的：探讨中药熏洗对慢阻肺失眠患者的临床疗效。方法将80例缓解期慢阻肺患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,所有病例均无服用镇静催眠药物史。对照组给予常规平喘化痰治疗,治疗组在对照组的基础上运用中药熏洗1周为1个疗程,共治疗3个疗程。应用匹兹堡睡眠质量指数量表评价治疗前后患者的睡眠状况。结果3个疗程后,观察组患者的入睡时间、睡眠时间及睡眠质量,与治疗前及与对照组比较,差别均有统计学意义（ P＜0．05）。结论中药熏洗可明显改善慢性阻塞性肺病患者失眠。     

乙肝抗病毒治疗怎样用药

《老友》专家门诊:我今年65岁,15年前患乙肝、Ig A肾病。我曾服用拉米夫定治疗乙肝8年,后因病毒变异改服恩替卡韦,目前有乙肝小三阳,肝的纹理较粗,肝功能正常;Ig A肾病通过服用百令、代文、慎密达莫片、维生素E等药物治疗,现在红血球(+)、白血球(±),肾功能正常。请问:长期服用乙肝抗病毒药对肝脏是否损伤较大,能否     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察清热利湿类中药结合常规西药抗病毒及保肝降酶治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将66例患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规西药抗病毒及保肝降酶治疗,治疗组同时加服清热利湿中药。结果中西医结合组临床疗效明显优于西药组(P<0.05),在辨证基础上给予中药清热利湿联合西药抗病毒及保肝降酶治疗,能明显提高疗效。     

自拟中药方治疗老年急性湿疹的疗效观察

目的探讨自拟解毒活血汤治疗老年急性湿疹的临床疗效。方法随机将56例老年急性湿疹患者分为治疗组与观察组各28例。观察组为西药组,口服西替利嗪片,每日1次,每次10mg;治疗组为中西药合用组,西药治疗不变,再加用中药解毒活血汤,每日1剂,煎2次,分早晚温服。两组均外用炉甘石洗剂,有渗出者湿敷庆大霉素生理盐水溶液。结果观察组痊愈9例,显效7例,有效8例,无效4例,治愈率为85.71%,治疗组痊愈16例,显效8例,有效3例,无效1例,治愈率为96.43%。治疗组痊愈和显效者明显高于对照组,两组有效率经统计学处理差异有显著性(P<0.01)。结论自拟中药解毒活血汤治疗老年急性湿疹确有疗效,中西医结合治疗老年急性湿疹可明显提高疗效。     

阿德福韦酯治疗失代偿期肝硬化患者的临床观察

目的探讨阿德福韦酯在失代偿期乙肝肝硬化中的应用价值。方法两组患者均采用内科常规治疗,治疗组加用阿德福韦酯10mg,1次/日,口服,治疗24周以上。结果治疗组服用阿德福韦酯24周后,HBVDNA阴转率为63.0%,ALT复常率为71.7%,Child-pugh积分下降3.7分,均优于对照组(分别为6.7%,40%,1.1分),差异具有统计学意义(P0.05)。结论阿德福韦酯治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化疗效肯定,安全性好。     

顽固荨麻疹从中医瘾疹调治

有读者来信反映,患荨麻疹多年,服用了许多中药、西药、草药,均断不了根,要求提供治疗指导。本文就此病作些分析、论治。     

食醋治畜禽病20例

食醋内含有浸膏质、灰分、挥发酸、不挥发酸、还原糖等。有散瘀、止血、解毒、杀虫的作用,是价廉效佳的兽药。(1)治家畜支气管炎。牛、马用醋500毫升、甘草50克、冰片2克、井泉水500毫升。混合后用胃管投服,每日一次,连服3—7天。猪、羊按1/5量服用。(2)治家畜肺水肿和充血。马、牛用醋500毫升、白糖250克,用冷水调均投服。猪、羊用量按1/5服用。(3)治家畜肾炎。取醋100克,     

中药外敷在膝骨关节炎护理中的研究

目的观察中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将2018年1月至2018年8月在我院就诊的120例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组60例和试验组60例,两组均给予口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。对照组同时给予扶他林乳胶剂涂抹患处,试验组同时给予中药外敷患处。比较两组治疗前后患者的临床疗效和WOMAC评分。结果在两组患者使用不同的治疗干预后,对照组总有效率为73.3%,试验组总有效率为96.7%,两组差异有统计学意义(χ~2=12.81,P0.05);WOMAC评分治疗前后组内比较:治疗后试验组关节疼痛、关节僵硬、日常生活难度及总分均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(t值分别为23.41,11.65,20.69,20.24,P0.05)。治疗后对照组关节疼痛、关节僵硬、日常生活难度及总分均低于治疗前,差异均有统计学意义(t值分别为11.02,5.94,11.4,10.74,P0.05)。两组间相比较:治疗后试验组关节疼痛、关节僵硬、日常生活难度及总分均明显低于对照组,差异均有显著差异(t值分别为-13.56,-8.12,-8.33,-6.49,P0.05)。结论中药外敷治疗膝关节骨性关节炎具有良好的临床疗效,且安全、经济。     

治胃病两方

(一)把鸡蛋壳(本地鸡蛋壳)用文火烘黄捣成细粉,分包备服,每包量为二分之一个蛋壳粉。服法:每日三次,每次1包(严重者服2包),开水冲服。经服用有疗效者,久服可断根。(二)杀穿山甲时,把生籼米放进血碗里浸泡十小时,取出拿到太阳下暴晒四、五天,即可服用。每日五、六次(可多),每次     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察

目的观察盐酸多奈哌齐治疗44例血管性痴呆(VD)的临床效果。方法VD患者44例,随机分为两组,治疗组22例,对照组22例。治疗组给予盐酸多奈哌齐片,5mg/次,Qd;对照组给予维生素E,100mg/次,tid,两组患者治疗前及治疗6个月后韦氏记忆量表(WMS)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)得分作为疗效评定。结果治疗组患者治疗后WMS、HDS、ADL分别为(40.16±12.11),(18.73±6.24),(20.26±5.41),明显优于对照组,且与治疗前积分差异亦有显著性意义(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐对血管性痴呆患者早期治疗效果好,安全性好,服用方便。     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的探讨中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法将60例CRF患者随机分为2组,每组30例。两组均给予优质低蛋白饮食、降血压、调血脂、降血糖、纠正贫血等一体化治疗,观察组在此基础上予以清肾汤灌肠治疗。比较两组临床疗效及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)下同,差异有统计学意义;治疗后,两组Scr、BUN水平均较治疗前明显降低(P0.05或P0.01),但观察组降低幅度更为显著。结论中药灌肠可有效降低CRF患者血Scr和BUN水平,提高临床疗效,值得临床推广应用。