替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效观察

目的：观察替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效及不良反应。方法对22例晚期及复发性胃癌采用替吉奥胶囊（维康达）80mg/m2,分2次口服,d1～d14;多西他赛75mg/m2,静脉滴注1小时,d1;21天为1周期,连用2个周期后评价疗效和不良反应。结果22例均完成2周期以上化疗,均可评价,其中2例完全缓解（ CR ）,10例部分缓解（ PR）,7例稳定（ SD）,3例进展（ PD）,总有效率（ CR＋PR）54.5％。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制,均较轻,未影响治疗。结论替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究。     

紫杉醇脂质体加替吉奥联合精确放疗治疗中晚期贲门癌疗效观察

目的观察紫杉醇脂质体加替吉奥联合精确放疗治疗晚期贲门癌患者的近期疗效和不良反应。方法全组82例患者随机分为两组。治疗组:紫杉醇脂质体80mg/m~2静滴3小时,d1,d8;替吉奥60mg,2次/日,d1~14天;化疗第一天开始放疗。21天为1周期,连用2个周期,放疗采用三维精确放疗。对照组:单纯采用三维精确放疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组(88.09%62.50%P0.01),主要不良反应为骨髓抑制,治疗组较对照组略有加重。结论紫杉醇脂质体加替吉奥联合精确放疗治疗晚期贲门癌患者疗效较好,不良反应可耐受,值得临床推广应用。     

32例替吉奥联合多西他赛治疗复发转移乳腺癌临床观察

目的研究替吉奥（维康达）联合多西他赛治疗蒽环类药物治疗失败复发转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法复发转移性乳腺癌患者32例,多西他赛75mg／m2,静脉滴注,dl;替吉奥40mg／m2,2次／日,dl-14,21天为一个周期。治疗2个周期评价疗效及安全性。结果32例患者均可评价疗效,3例（9．4％）CR,14例（43．7％）PR,8例（25％）SD,7例（21．9％）PD。客观有效率（CR＋PR）为53．1％,临床获益率（CR＋PR＋SD）为78．1％。不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应等,均可耐受。结论替吉奥联合多西他赛是治疗葸环类药物治疗失败复发转移性乳腺癌的有效方案,其不良反应能够耐受。     

进展期胃癌术后三维适形放疗同步替吉奥化疗的临床观察

目的：探讨进展期胃癌术后三维适形放疗同步替吉奥化疗的不良反应及近期疗效。方法对32例进展期胃癌术后患者行同步放化疗：采用三维适形放疗（3DCRT）技术,靶区包括瘤床和区域淋巴引流区,放疗总剂量（ DT）46Gy/23Fx;同期口服替吉奥胶囊,60mg/次,2次/日,28天。观察毒性反应、肿瘤局部复发情况和1年生存率。结果32例患者随访率100％,1＋2、3级白细胞减少发生率分别为78．13％,15．63％;1＋2、3级恶心、呕吐发生率分别为62．50％、3．13％。1年总生存率、无复发生存率和局部控制率分别为87．50％,81．25％和90．63％。3例3级骨髓移制,1例3级恶心、呕吐,其余均为1～2级不良反应。结论进展期胃癌术后采用3DCRT联合替吉奥同步放化疗,患者不良反应可耐受,近期疗效较好。     

维康达治疗老年进展期胃癌临床观察

胃癌是全世界范围内发病率最高的恶性肿瘤之一,其发病率占消化道恶性肿瘤的40%~50%,由胃癌导致的死亡人数在恶性肿瘤中位居第二,仅次于肺癌。胃癌在我国发病率及死亡率均居各类肿瘤的首位,好发年龄在50岁以上,年平均死亡率为25·53/10万。胃癌早期症状多较轻,常不容易发现,通常发现时已属中晚期,失去手术时机。胃癌对化疗相对敏感,但老年患者往往一般状态较差,同时合并老年病,对联合化疗耐受性差。维康达,又称替吉奥,为复方胶囊制剂,由     

替吉奥与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果对比分析

目的分析比较替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗术后复发转移性胃癌的效果。方法 2010年5月至2011年5月收治26例术后复发转移晚期胃癌患者,观察组12例予奥沙利铂30mg/m2,第1天,静脉滴注;替吉奥按体表面积选择40mg~60mg/次,2次/日,口服,第1~14天。对照组予奥沙利铂30mg/m2,第1天,静脉滴注;卡培他滨1500mg/次,2次/日,口服,第1~14天。以上均为21天为1周期,每2周期评价疗效,并随访病情进展。结果 26例病例均可评价;观察组和对照组的近期有效率(RR)分别为50%和42·8%,两组比较差异无显著性,但治疗组的不良反应及严重反应发生率均明显低于对照组。结论替吉奥治疗术后复发转移性胃癌的疗效较好,不良反应轻,值得临床进一步研究。     

替吉奥治疗晚期胃癌临床观察

目的观察替吉奥治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法对22例具有可测量指标的晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊80(mg/m2.d),分2次口服,连服14天,21天为1周期,连用3周期,化疗后休息1个月评定疗效。结果 22例患者中CR1例,PR8例,SD6例,PD7例,有效率40.9%,主要毒副反应为厌食、恶心、呕吐、皮肤色素沉着、白细胞减少等。结论替吉奥治疗晚期胃癌有较好疗效,副作用小,特别适宜于年老体弱患者。     

替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期胆道系统肿瘤的临床研究

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期胆道系统肿瘤（BTC）的疗效和安全性。方法 26例晚期胆道系统恶性肿瘤患者采用替吉奥联合奥沙利铂化疗方案,替吉奥40mg/m^2,早晚2次口服,第1-14天,奥沙利铂130mg/m^2,第1天,每21天为1个周期,共6个周期。结果 26例患者均可评价疗效与安全性,其中完全缓解1例（3.85%）,部分缓解9例（30.77%）,病情稳定11例（42.31%）,疾病进展5例（23.08%）,总有效率34.62%,肿瘤控制率80.77%。中位无进展生存和总生存分别为8.6个月（95%CI：7.1-10.1个月）和12.2个月（95%CI：9.4-15.0个月）。主要毒副作是白细胞下降、厌食、恶心和呕吐及外周神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度,均可耐受,无治疗相关性死亡。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胆系恶性肿瘤疗效显著,具有较好的耐受性,有可能成为晚期胆道系统恶性肿瘤的一线化疗方案。     

紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶（PCF方案）一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法选择晚期胃癌患者静点紫杉醇脂质体175mg／m^2,第一天静滴90min;顺铂75mg／m^2,第一天静滴;亚叶酸钙400mg／m^2,第一天静点2h;氟尿嘧啶2．6g／m^2,亚叶酸钙滴注结束后立即持续泵入46h。21天为一个周期,每2个周期按RE—SIST标准评价疗效,所有患者至少接受2周期化疗。结果28例患者中总有效率RR49．9％,完全缓解3．57％,稳定25％,中位进展时间（TTP）6．8个月,中位生存时间10．8个月。常见的不良反应为血液学毒性,恶心呕吐,肌肉酸痛,疲乏,脱发。结论紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶（PCF方案）一线治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,值得临床推广应用。     

紫杉醇脂质体联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察

目的：评价紫杉醇脂质体联合卡培他滨治疗34例晚期胃癌临床疗效和毒副反应。方法64例晚期胃癌患者分为对照组30例（多西紫杉醇、顺铂联合5-氟尿嘧啶,DCF方案）和实验组34例（紫杉醇脂质体联合卡培他滨,PC方案）。对照组：多西紫杉醇75mg/m2,d1;顺铂20mg/m2,d1～5;5-氟尿嘧啶350mg/m2,d1～5,21天/周期。实验组：紫杉醇脂质体135mg/m2,d1;卡培他滨2000mg/（m2· d）,口服,2次/天,d1～14,21天/周期。结果对照组：总计化疗122周期,平均化疗4.07周期,其中CR 2例,PR 12例,SD 7例,PD 9例,近期有效率（ RR）为46.7％,疾病控制率（ DCR）为70％,中位PFS为6.9个月,中位OS 12.5个月。实验组：总计化疗169周期,平均化疗4.97周期,其中PR14例, SD9例, PD11例, RR 为41.2％,DCR为67.6％,中位PFS为6.2个月,中位OS 12个月。两组的RR、DCR、无进展生存曲线及总生存曲线的差异统计学上无显著性。两组主要的毒副反应均为血液学毒性,对照组和实验组出现Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少症的发生率分别为56.7％和17.6％,出现Ⅲ～Ⅳ度贫血的发生率分别为13.3％和2.9％。结论紫杉醇脂质体联合卡培他滨为一线治疗晚期胃癌较好的方案,临床耐受性好,值得进一步推广。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期乳腺癌36例疗效分析

目的 探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期乳腺癌36例临床疗效.方法 研究对象为2010年6月至2012年6月本院收治的36例晚期乳腺癌患者.静脉滴注培美曲塞二钠500mg/m2,d1;顺铂25mg/m2,d1～d3.21天为1个周期.每个患者至少治疗2个疗程后评价疗效和不良反应.结果 36例患者,CR 0例,PR 7例（19.4％）,SD 17例（47.2％）,PD12例（33.3％）,总有效率为19.4％ （7/36）,临床获益率为66.7％ （24/36）.主要不良反应为骨髓抑制,20例表现为白细胞减少（Ⅰ～Ⅱ级）,占55.6％.其他不良反应还包括疲乏21例,占58.3％;皮疹17例,占47.2％例;恶心、呕吐15例,占41.7％.结论 培美曲塞联合顺铂方案治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有较好的疗效,患者耐受性好,值得临床进一步研究.     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的比较FOLFOX、CF、DCFZ种化疗方案治疗晚期胃癌的效果。方法回顾分析173例分别采用FOLFOX、CF及DCF3种治疗方案的初治晚期胃癌患者：其中采用FOLFOX方案治疗71例,CF方案59例,DCF方案43例。每28天为1个疗程,至少完成2个周期的化疗后,评估患者的近期疗效和毒副反应。结果3种方案的近期疗效分别为：FOLFOX方案31．0％,CF方案27．1％,DCF方案55．8％,DCF方案疗效明显高于其他两个方案,差异有统计学意义（P〈0．01）。毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应,DCF方案发生几率较高,但患者均可耐受,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论晚期胃癌患者应用DCF方案近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床推广使用。     

肝动脉栓塞术联合射频消融术治疗肝细胞癌的临床应用评价

目的比较肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）治疗肝细胞癌与单纯TACE治疗的临床疗效。方法搜集自2007年1月至2011年1月208例肝细胞癌介入治疗的患者并进行分组,纳入研究范围标准为肝功能child分级A～B级,最大肿块直径（或2～3个病变直径总和）3.0～10.0cm,其中行TACE＋RFA患者为治疗组共98例,对照组TACE患者110例。分别从临床症状、影像学表现、甲胎蛋白（AFP）数值、复发率、生存期等方面进行比较分析,评价临床疗效。结果治疗组与对照组在肿瘤坏死程度、肿瘤复发比率、AFP数值变化、生存期方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗肝细胞癌,临床治疗效果优于单纯肝动脉化疗栓塞术,是治疗肝细胞癌非手术患者的有效方法。     

癫痫宁联合单种抗癫痫西药治疗癫痫的疗效评价

目的：通过对癫痫宁联合单种抗癫痫西药治疗癫痫的研究进行统计分析,进一步评价中西药联合使用对癫痫的治疗作用。方法计算机检索自2000年至2014年,关于癫痫宁治疗癫痫的随机对照临床试验,并采用Revman 5.1软件对纳入的研究进行分析。结果本研究纳入3个研究,结局指标为服药后1个月、2个月、3个月的癫痫发作严重程度积分值和3个月后的临床症状疗效,Meta分析结果显示：癫痫宁联合单种西药治疗组1个月、2个月的癫痫发作严重程度积分值与单种抗癫痫西药组比较差异不具有统计学意义[SMD（95％CI）值分别为0（-0.23～0.23）,-0.07（-0.3～0.16）],而在3个月时差异具有统计学意义[SMD（95％CI）值-0.42（-0.65～-0.18）];前者在3个月后的临床症状疗效与后者比较差异同样具有统计学意义[RR（95％CI）值为1.73（1.16～2.56）]。结论癫痫宁联合单种抗癫痫西药能改善癫痫患者的症状,值得进一步临床推广。