世界各国卫生行政管理体制特征与组建“卫生福利部”的建议

医药卫生体制改革已到生死抉择的关键时刻,卫生行政管理体制与政府机构设置问题已成为深层次结构性和体制性矛盾冲突的最主要表现形式之一。通过介绍世界各国卫生行政机构名称与卫生管理体制的基本特征,探讨相关理论政策议题和对中国医改的启示。最后笔者提出组建"卫生福利部"的设想,并详细论述组建"卫生福利部"的诸多优越之处。     

卫生投入与卫生事业发展:从社会效率与目标考察

卫生公共投入不仅关系到卫生事业基本属性 ,也关系到卫生事业的发展方向。本文分析了我国卫生总费用投入状况及分配与利用上存在的问题 ,并提出了相应的对策建议     

人口老龄化对卫生费用的影响及作用机理分析

老龄化是人口结构变化的重要方面,会对卫生费用的使用产生重要影响。中国卫生费用增长率和卫生费用占GDP比重增长率的变化趋势基本保持一致,且增长速度时高时低、波动性较大,而65岁以上人口数的增长率则呈平稳上升的趋势,这说明老年人口数量并非促进卫生费用上涨的决定因素,老年人口的卫生服务需求与利用的满足程度才是卫生费用变化的决定因素。因此,人口老龄化带动卫生总费用的上涨是多因素共同作用的结果,可根据老年人特点提供一些保障老年人健康的合理且价廉的卫生服务来减少老年人卫生费用的增长。     

我国医药卫生体制改革对县级财政的压力与对策

根据我国分税制的财政收支原则,当前医药卫生体制改革所需财政投入主要由县级政府承担。通过对抽样地区县级财政卫生支出的增长现状及其对县级财政压力状况的分析来探讨医药卫生体制改革过程中存在的问题及其原因。研究结果表明:卫生体制改革对县级财政的压力逐年增大,而其主要原因在于卫生体制改革与财政体制改革的不一致以及卫生体制改革的必要配套政策欠缺。本文提出了重新界定医药卫生体制改革的各级政府投入责任划分,建立统一的县级财政卫生支出水平及其上级转移支付标准等政策建议。     

我国精神卫生立法的价值分析

目前我国的精神卫生立法工作已经进入了实质性的进展阶段 ,但是对精神卫生立法的价值问题在医学界和法学界都尚未引起足够的重视。本文从有关立法价值的基本原理出发 ,结合我国精神卫生立法工作的历史和现状 ,分析得出了自由———权利性、公平———普遍性和救济———保障性是精神卫生立法工作所应当具有的基本价值。     

贫穷与富裕——对一个全球性沉重话题的生命伦理学眷顾

社会中存在贫富差异 ,原因很复杂 ,致富也存有很大的不平等的机会和其它不正当的手段 ,但每一个社会都应鼓励勤劳致富 ,摆脱贫困。富裕者执行友邻之爱的准则是 ,不浪费财物 ,在不削弱他人自立能力的前提下 ,帮助穷人。不分对象的施舍也许导致恶 ,而不是善 ,因为他既没有在意图上、也没有在效果上使接受施舍的人在经济上独立 ,不应使这种爱的行为培养出寄生者 ,这不是真实的爱 ,除非受施舍者是丧失劳动能力的人 ,穷困的人不一定都是弱者。医疗业本身已成为在力图创造一个较为公正的医疗服务系统的努力中的一个重要障碍 ,我们还没有开始把工作的重点立即向贫困地区转移 ,还没有一个使老少边穷地区、农村摆脱“卫生服务”贫困 ,使其独立振兴卫生事业的条件、机会和能力。中国农村贫困地区卫生保健面临筹资、组织、基础落后等问题 ,特别是长期经济和文化发展缓滞 ,使卫生服务购买力低下 ,形成因贫致病和因病致贫的恶性循环 ,生产力也得不到提高。一方面政府投资力度有限 ,另一方面又表现为卫生资源利用极不充分 ,人才相对过剩 ,工作量不足 ,工作效率低 ,设备闲置。卫生管理水平差 ,工作无序化 ,尚有相当程度的腐败。合作医疗比例很小 ,妇幼保偿和免疫保偿制覆盖面低。中国农村卫生改革关系人类未来生活境况     

民国时期宁夏现代医疗卫生业述论

1934年,宁夏卫生实验处的成立,拉开了宁夏现代医疗卫生事业的序幕。宁夏卫生实验处在卫生宣传、医疗保健、新式接生、疾病防治等方面发挥了重要的作用,并培养了一批本土医疗人员。但限于当时交通闭塞、经济落后、时局不靖、政府重视程度不够、经费投入有限等多方面原因,宁夏现代医疗卫生事业并没有取得快速发展,注定启程的步伐艰难而漫长。     

中国卫生政策法规历史、类型、特征与卫生治理模式战略转型

中国医药卫生体制改革正处于关键性时刻,卫生改革、发展实践与国家卫生治理模式,尤其是卫生政策法规的历史演变、基本类型、结构性特征和卫生治理模式的战略转型,具有特别重要现实意义、理论意义、政策意义和全球意义,是理解中国卫生保健体系构成和医药卫生体制改革模式,尤其是中国立法模式、政策与法律的关系、决策模式、政府职能、国家运行机制、中央与地方政府关系、法律文化和社会治理模式等诸多重大议题的最佳视角。从法律社会史、政治社会史和医学社会史角度,运用文献回顾、历史人类学、历史社会学和社会-历史比较研究等方法,在简要划分中国近现代卫生政策法规为1840年以前、1840-1910、1911-1948、1949-1978、1979-2000、2001年以来六大历史发展阶段的基础上,首次将中国卫生政策法规划分为中共中央文件、中共中央与国务院文件、全国人大宪法法律、国务院行政法规和部门规章四大类。四大类卫生政策法规又细分中共中央文件、中共中央与国务院联合文件、全国人大宪法、全国人大及其常委会的法律、全国人大常委会的法律解释、最高人民法院和最高人民检察院的司法解释、国务院的行政法规、卫生部的部门规章、卫生部的卫生行政执法解释、卫生部的规范性文件、中共中央、国务院和卫生部的规划与计划、卫生部医疗卫生标准、国务院新闻办公室白皮书,共计13种具体而微的卫生政策法规类型。首次明确概括中共中央文件地位最高,政策第一、法律第二状况,国家权力主体多元分散,政策法规决策高度中央集权,卫生政策法规层次众多,卫生治理模式处于多重转型阶段特征,系统总结本研究多种重要发现,勾勒中国特色卫生政策法规体系框架总体图画和层次结构。最后,本文深入分析中国卫生政策法规主要类型优劣之处和现行卫生治理模式面临的挑战,借鉴欧美国家依法治国和法制建设发展规律,指明中国卫生治理模式战略转型方向和重点。     

卫生一体化:概念、特征与意义

卫生一体化是个全方位、多层次的概念,理想的卫生一体化状态是卫生体系的功能、组织机构、服务全面一体化状态。卫生一体化以提供理想的卫生服务为最终目标,依赖于资源的整合与共享,合作、协调与协作机制实现,对不同的利益相关者含义不同。卫生一体化能提高卫生资源利用效率;有助于改进医疗服务质量,提高健康产出;能促使医疗卫生费用降低,最大限度地方便患者;有利于实现医疗卫生服务均等化,实现社会公平。     

当前农村医疗卫生状况分析

改革前中国农村的卫生医疗体系有相当成功之处,改革后的20多年来,中国农村卫生医疗状况有恶化的趋势,因此,重建当前的农村医疗卫生体系是解决“三农”问题的引擎。     

论我国制定精神卫生法的必要性

精神健康障碍已成为我国疾病分类中较为严重的一类疾病 ,在我国疾病总负担的排名中占首位。 2 1世纪人才的竞争 ,不仅仅是技术知识的竞争 ,更是人的精神素质的竞争 ,因此 ,精神卫生是 2 1世纪面临的重大问题之一 ,而我国全面、专业的精神卫生法迟迟不能出台 ,政府、公民应意识到这不仅仅是一个重要的公共卫生问题 ,而且是一个突出的社会问题 ,精神卫生立法迫在眉睫     

搞好卫生资源调整 端正办医服务方向——关于我市城区卫生资源现状的调查与建议

鞍山市一座拥有340多万人口的重工业城市．其中仅城市人口就有174.7万。多年来，由于历史等原因。在医疗卫生资源的使用上，鞍钢与地方、城区与城区之间存在着布局不合理、重复建设、资源浪费、职能交叉等问题。尤其是鞍钢实行主辅分离．原隶属鞍钢的几家医疗卫生机构逐步划归地方后．这些问题表现得更为突出。为改变目前我市城区医疗卫生资源的现状．不断满足广大群众不同层次的医疗需求。最近．我们就我市卫生资源状况做了调查。     

避免全球卫生治理变革“修昔底德陷阱”的理论因应

后疫情时代全球卫生治理面临重大变革，我国与西方国家在全球卫生合作与博弈中展开较量，中西方的全球卫生治理理念发生正面碰撞，从而引发“修昔底德陷阱”问题的讨论。安全困境说、霸权论、权力转移论、身份认同论等理论为分析全球卫生治理话语权问题提供了思考角度。为避免陷入西方理论界构造的“修昔底德陷阱”，我国理论界应当保持警惕。在理论构建层面，应尊重既有理论体系，完善特定部门领域理论；在理论博弈层面，应当保持中国特色卫生法理论自信，勿将良性理论交锋恶意升级；在理论话语风格塑造层面，应当始终保持客观理性，实行防御型和进取型相结合的理论外宣策略。     

青海海东地区推行农村新型合作医疗调查

新型农村合作医疗是党和政府为切实解决"三农"问题、促进区域经济社会协调发展的重大举措。本文对目前青海海东地区农村合作医疗工作现状和存在的问题进行了分析,进一步提出了一切从方便群众出发,为群众提供优质、高效、便捷的医疗服务,从根本上推进农村医疗卫生状况的改善。     

当代大学生亚健康问题思考

亚健康是身体、精神和交往上一定程度的不完美境况 ,是介于健康和疾病之间的“第三状态”。在人类科学技术和社会文化普遍发展的基础上 ,对亚健康问题的认识也有所进步。大学生活和整个社会环境的影响 ,使当代大学生的亚健康问题日渐突出 ,深入分析这一问题产生的原因 ,培养和建立新的高教教学卫生理念 ,十分重要     

阅读卫生学论略

阅读活动中的卫生问题与医疗卫生中的阅读活动是两个不同的领域，但它们的研究对象都是阅读与卫生的关系。据此，笔者把这两个领域归纳为一个学科范畴─—阅读卫生学，并对其历史与现状、对象与内容、意义与发展等进行了论述。     

卫生事业单位国有资产管理浅析

为了建立适应社会主义市场经济和公共财政要求的事业单位国有资产管理体制,财政部下发《事业单位国有资产管理暂行办法》(财政部令第36号),自2006年7月1日起施行。卫生事业单位是事业单位的重要组成部分,拥有国有资产的数量和价值是事业单位中其他部门的总和,所以加强卫生事业单位国有资产管理的任务十分繁重。本文就如何加强卫生事业单位国有资产管理进行了阐述。