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建立基本医疗保险慢性和重症疾病特殊门诊医疗费用报销制度，妥善解决长期患病者的门诊医药费用，是着力缓解参保人员个人负担的看效举措，是以人为本、构建和谐社会的具体体现。遂宁市特殊门诊医疗费用报销制度启动六年来，其作用得以彰显，管理玉逐步完善。 相似文献
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加强门诊特殊疾病管理,对促进医疗资源合理利用,减轻参保患者医疗负担,增强医保基金使用效能,提高社会保障整体水平具有积极意义.近年来成都市青白江区推行门诊特殊疾病"网络化"管理,在进一步提升门诊特殊疾病管理效率方面作了有益的探索.
门诊特殊疾病"网络化"管理的实践
2011年成都市实施门诊特殊疾病"一站式"联网办理以来,青白江区针对门诊特殊疾病管理中出现的新情况新问题,从加强过程监管、规范服务行为人手,采取"以监管控制总额"、"以限额规范行为"相结合的办法,初步建立起了门诊特殊疾病"网络化"管理模式. 相似文献
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为健全完善重特大疾病医疗保险制度，进一步减轻参保患者医疗费用负担、提高城乡群众医疗保障水平，从2014年1月1日起，成都市将全面实施覆盖城乡居民的大病保险新制度、覆盖所有参保人员的基本医疗保险门诊特殊疾病管理新办法。 相似文献
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医疗期制度是劳动立法正视劳动者的弱势地位、对劳动者予以倾斜保护的体现,但劳动规章关于特殊疾病医疗期规定的矛盾,导致对特殊疾病的医疗期限存在不同的理解。我国劳动立法考虑"实际参加工作年限"和"本单位工作年限"两个因素来确定医疗期限长短,较好地协调了当事人之间的利益。但特殊疾病的医疗期限不能突破医疗期限确定的一般原则,并非所有身患特殊疾病的劳动者都享有24个月的医疗期。国家应对特殊疾病医疗期限问题的规定予以明确。 相似文献
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阆中市采取多种措施，切实做好城镇居民基本医疗保险门诊统筹工作。市医保局建立了一系列管理办法，积极探索行之有效的操作流程，在就医管理、支付结算和特殊疾病管理等方面进一步规范，确保门诊统筹顺利实施。 相似文献
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为进一步健全全民医保制度体系，不断减轻重特大疾病参保患者的经济负担，吉林省人社厅于今年上半年印发了《关于进一步健全城镇医疗保险重特大疾病保障机制的指导意见》，指导省内有条件的地区先行先试，探索开展医疗保险特殊保障，提高医保保障绩效。5月1日，长春市启动实施了医疗照护保险制度，较好地解决了由于年老和疾病导致失能的这部分困难群体的医疗照护问题。7月1日，吉林市正式启动实施了晚期癌症患者舒缓疗护制度试点工作。 相似文献
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成都市武侯区推出两项医保新政,一是对低保对象和困难家庭的重度残疾人实施医疗救助,二是实现门诊特殊疾病业务在区属公立医疗机构＂一站式＂办结,为解决弱势群体和普通群众＂看病贵、看病难＂探索出了一条新路子。过去,武侯区的低保人员和困难家庭重度残疾人住院医疗救助的范围 相似文献
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巴中市最近出台《城乡居民大病保险实施办法(实行)》,对参保居民发生的高额医疗费用给予进一步保障作出了具体的制度安排。办法规定,城乡居民大病保险所需资金从城乡居民医保基金中列支,个人不缴费。参保居民个人负担的合规医疗费用实行分段按比例赔付,不设置最高支付限额。参保居民一个自然年度内因病住院(含二类门诊特殊疾病)发生的高额医疗费用,通过医保基金支付后,累计个人自负的合规合理的医疗费用超过起付标准,由承办大病保险的商业保险机构分 相似文献
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本文通过对天津市门诊特殊病的管理现状和存在问题的分析,探讨解决对策,进而推进门诊特殊病管理工作持续、快速、协调、健康发展。 相似文献
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<正>湖南省常德市从2013年12月1日起对市属改制企业工伤职工旧伤复发门诊医疗管理办法进行调整。调整后将取消"双限"(限量、限额),实行首诊医疗制度和门诊医疗诊前审核机制,确保工伤保险基金用在最需要的工伤职工身上。调整涉及的门诊医疗管理对象包括:市属改制企业退休工伤人员、置换身份工伤人员、按常政办〔2004〕38号文件规定改发伤残抚恤金人员,以及原广福桥煤矿已纳入市工伤保险统筹管理的工伤人员。 相似文献
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南充市在医疗保险启动初期，就牢固地树立医保的本质是健康保险，群众健康是最大的理念，在政策框架中将基本医疗保险、重病补充医疗保险、公务员医疗补助办法、特殊慢性疾病管理办法等四项配套政策同步制定，同时实施。并率先出台了灵活就业人员参保政策，对改制撤销、破产企业退休及解除劳动合同的职工和城镇灵活就业人员实行了六 相似文献
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卫生行政部门为了加强对医院服务机构的监督管理，确保医疗机构服务质量，提高医疗服务机构的服务水平，合理利用卫生资源，充分发挥医疗体系的整体功能，根据国务院《医疗机构管理条例》，将医疗机构纳入三级管理网。医疗机构等级管理主要体现在基础管理、基础医疗、护理质量、基本医疗设施，精神文明和医德医风建设等方面。医疗机构等级管理与基本医疗保险参保人选择住院关系密切，参保人员了解医院等级管理常识，便可正确选择适合自己的医院住院，以达到既能治好疾病，又能节约费用的目的。 相似文献
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法律关于特殊疾病医疗期规定的矛盾导致对特殊疾病的医疗期期限可以有不同的理解,这会导致不同的裁决结果。要解决这个问题,可以由地方政府制定《医疗期规定》实施细则,也可以由人力资源和社会保障部发布批复或补充规定。特殊疾病的医疗期的延长应根据企业和劳动者的实际情况协商予以确定。 相似文献
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