老年结直肠癌患者心理痛苦温度计应用的调查研究

目的应用美国国立综合癌症(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)推荐的心理痛苦温度计(distress thermometer,DT)调查老年结直肠癌患者心理痛苦检出率及相关因素。方法应用中文版心理痛苦温度计对226例老年结直肠癌患者进行心理痛苦筛查分级。结果显示老年结直肠癌患者心理痛苦得分为(4.11±1.76)分,明显心理痛苦占63.71%。对于不同性别、年龄段的患者心理痛苦得分对照,差别有统计学意义(P0.05)。引起心理痛苦的主要因素有睡眠、疼痛、疲乏、皮肤干燥、周围环境、便秘、进食、担忧、记忆力下降、腹泻等;身体问题、情绪问题明显影响患者心理痛苦(P0.01,P0.05)。结论老年结直肠癌患者心理痛苦问题比较普遍,应用心理痛苦温度计评估能及时发现患者心理困扰的程度及缘由,为临床医护人员进行心理干预提供依据。     

心理护理对手术室老年人工髋关节置换术患者情绪的影响

目的探讨心理护理对手术室老年人工髋关节置换术患者焦虑、抑郁等心理情绪的影响及护理满意度。方法选取2016年12月至2018年12月收治的老年人工髋关节置换术患者74例,随机分为对照组(37例)和观察组(37例)。对照组采取常规护理,观察组给予心理护理。比较两组患者护理干预后焦虑、抑郁情绪变化及护理满意度。结果护理干预前,两组HAMA与HAMD评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理干预后,两组HAMA与HAMD评分均降低(P0.05),观察组护理干预后HAMA与HAMD评分均低于对照组(P0.05)。观察组护理满意度为100%,高于对照组(83.87%),差异有统计学意义(P0.05)。结论心理护理干预可显著改善老年人工髋关节置换术患者焦虑、抑郁等不良心理情绪,临床护理效果显著,患者满意度高,值得推广应用。     

特色综合护理对老年糖尿病合并心肌梗死患者生活质量及心理状态的影响

目的探究特色综合护理对老年糖尿病合并心肌梗死患者生活质量及心理状态的影响。方法研究选择2016年3月1日至2017年2月1日之间,我院收治的老年糖尿病合并心肌梗死患者共180例,采用随机数字表法进行分组,分为观察组和对照组,分别给予特色综合护理干预和常规干预,对比两组患者干预前后的FBG,2hP,HbAlc水平,临床疗效,生活质量以及心理状况等。结果干预后,观察组患者的FBG,2hPG以及HbAlc水平显著低于对照组患者测量水平(t=8.623,10.526,6.289;P=0.012,0.001,0.036),具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗有效率为97.78%,对照组患者治疗有效率为86.67%,差别显著(χ~2=7.086,P=0.021),具有统计学意义(P0.05);观察组患者的生活质量评分显著高于对照组患者的生活质量评分,差别显著,具有统计学意义(P0.05);干预后,观察组患者的SAS评分、SDS评分显著小于对照组患者评分(t=9.674,9.596;P=0.008,0.010),差别具有统计学意义(P0.05)。结论特色综合护理对老年糖尿病合并心肌梗死患者的临床治疗效果显著,有效改善患者的临床症状、生活质量以及心理状况,为患者树立信心,有利于患者的预后恢复,值得在临床推广应用。     

短期正念行为训练联合优质护理对老年肺癌患者心理状况的影响

目的探讨短期正念行为训练联合优质护理对老年肺癌患者心理状况的影响。方法选取我院2016年1月至2018年12月诊治的94例老年肺癌患者进行研究,运用随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予优质护理干预,观察组给予优质护理和短期正念行为训练联合干预。比较两种干预前后正念度和心理状况,分析两种干预后生活质量。结果干预后,两组正念度各维度评分均升高,观察组高于对照组,两组比较差异明显(P0.05);两组SAS评分和SDS评分均下降,观察组低于对照组,两组比较差异显著(P0.05);观察组生活质量各维度评分明显高于对照组,两组比较差异明显(P0.05)。结论短期正念行为训练和优质护理联合干预有助于改善老年肺癌患者行为状态和心理状况,提高患者生活质量。     

中医心理干预对择期手术患者生理、心理应激反应的影响及分析

目的观察中医心理干预对择期手术患者生理、心理应激反应的影响效果。方法 60例择期手术患者采用区组随机化方法随机分配到对照组（G1）与干预组（G2）。G1组按常规护理操作要求进行护理;G2组则在常规护理操作基础上配合中医心理干预护理。所有受试者均于术前1天与麻醉给药前测量血压、心率,并依据焦虑自评量表（HAMA）进行评分。观察所有受试者的血压、心率及焦虑评分的变化情况以评估疗效。结果①护理干预前,两组组间基线特征均衡性良好（P〉0.05）。②护理干预后,组间比较舒张压、收缩压及心率,差异有统计学意义（P〈0.05）,G2组的护理干预效果要明显优于G1组。护理干预后,组内比较,G1组中受试者的舒张压、收缩压、心率,差异有统计学意义（P〈0.05）,而G2组内比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。③护理干预后,组内比较患者的焦虑评分,差异均有统计学意义（P〈0.05）;组间比较患者的焦虑评分,差异亦具有统计学意义（P〈0.05）,G2组的护理干预效果要优于G1组。结论中医心理干预不仅能够缓解手术患者的烦躁、焦虑、恐惧心理,还可调控血压、稳定心率;这对手术的完成与患者的身心健康均有裨益。     

提肛肌训练联合心理护理对老年尿失禁患者自我效能的影响

目的研究老年尿失禁患者运用提肛肌训练和心理护理联合干预的自我效能。方法 2018年3月至2019年3月在我院诊治的84例老年尿失禁患者被选为研究对象,按照随机双盲原则分为常规组和观察组,每组42例。常规组进行常规护理干预,观察组在此基础上给予提肛肌训练和心理护理联合干预。分别采用尿失禁生活质量量表(I-QOL)、一般自我效能感量表(GSES)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者生活质量、自我效能感和抑郁症状。结果干预前,两组生活质量比较差异无统计学意义(P0.05)。干预后,两组自我困扰、逃避和限制性行为、心理社会影响及总分值均升高,观察组明显高于常规组(P0.05)。观察组GSES评分和高自我效能感比例(57.14%)均明显高于常规组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组HAMD量表各因子评分和总分均明细低于常规组,两组比较差异明显(P0.05)。结论提肛肌训练和心理护理联合干预可显著提高老年尿失禁患者生活质量和自我效能感,改善心理状况。     

沙盘游戏为主导的心理干预对老年肿瘤晚期患者护理效果分析

目的研究沙盘游戏为主导的心理干预对老年肿瘤晚期患者心理调节及生活质量影响。方法选择2015年6月至2016年6月接诊的75例老年肿瘤晚期患者进行研究。按照患者入院ID号进行随机分组,分为研究组和对照组。对照组(n=30)采用常规护理干预措施对患者实施护理,观察组(n=45)则采用沙盘游戏为主导的心理干预措施实施护理干预。比较分析两组患者干预前后的焦虑、抑郁自评量表(SAS,SDS)评分,并对患者的生活质量状况进行评估。结果干预前,两组患者的SAS,SDS评分无显著性差异(P0.05);干预后,两组患者的SAS,SDS评分均显著降低(P0.05),且观察组的评分明显低于对照组(P0.05)。干预前,两组患者的总体生命质量因子、躯体供能、角色功能、认知功能、社会功能、情绪功能、恶心、呕吐、疲倦、疼痛、呼吸困难、睡眠、食欲减退、腹泻、便秘、经济状况评分无显著性差异(P0.05);干预后,两组患者的功能评分(总体生命质量因子、躯体供能、角色功能、认知功能、社会功能、情绪功能)均显著升高(P0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);观察组的症状评分(恶心、呕吐、疲倦、疼痛、呼吸困难、睡眠、食欲减退、腹泻、便秘、经济状况)均显著降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论沙盘游戏为主导的心理干预能明显改善患者的心理及生活质量状况,值得广泛推广应用。     

干预型人文关怀在老年肿瘤患者中的应用和研究

目的探讨干预型人文关怀在老年肿瘤患者中的应用效果。方法将2016年6月至2017年3月入住老年肿瘤专科的患者215例设为对照组,2017年4月至2018年1月的入住老年肿瘤专科的患者共218例设为观察组。对照组接受常规人文关怀措施,包括经常问候、责任护士的关心、症状的及时处理等。观察组在常规人文关怀措施的基础上增加干预性人文关怀,包括积极性语言干预、倾听与表达型干预、社会性支持型干预、兴趣活动型干预等措施,比较两组患者满意度及心理痛苦温度计评分。结果观察组患者的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);心理痛苦温度计评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论干预型人文关怀措施有助于提高老年住院患者的满意度,减轻患者心理痛苦,增加护患之间的沟通与交流。     

综合护理干预在~(99m)Tc-MDP全身骨扫描中的应用效果分析

目的评价综合护理干预应用于接受~(99m)锝-亚甲基二磷酸盐(~(99m)Tc-MDP)全身骨扫描患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2018年12月期间在我院核医学科接受~(99m)Tc-MDP全身骨扫描的1500例患者,根据护理方式的不同将其随机分为干预组和对照组,均为750例。对照组患者在扫描前接受核医学科常规护理,干预组患者在此基础上接受综合护理干预,比较两组患者干预后全身骨扫描图像成像质量及护理配合度情况,同时采用医院焦虑抑郁量表(HADS)对两组患者干预前后的焦虑、抑郁状况进行评估。结果干预组图像质量优良率、护理配合度分别为97.6%(732/750)、97.5%(731/750);对照组图像质量优良率、护理配合度分别为87.2%(654/750)、87.3%(655/750),干预组图像质量优良率及护理配合度高于对照组,两组经统计分析,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组患者HADS-A、HADS-D评分相似,差异均无统计学意义(P0.05),组间具有明显的可比性。干预后,两组患者HADS-A、HADS-D评分较干预前均有下降,两组经配对t检验,差异均有统计学意义(P0.05);干预后,干预组下降幅度明显大于对照组,两组经独立样本t检验,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预应用于接受~(99m)Tc-MDP全身骨扫描患者中可显著提升检查成像质量及护理配合度,对于改善患者焦虑、抑郁等负面情绪效果较好。     

综合护理干预对脑出血患者术后生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对脑出血患者术后生活质量产生的具体影响。方法选取2014年3月~2016年3月我院收治的108例脑出血患者,随机分为两组,对照组54例患者采取常规护理措施,剩余54例归入观察组,采取综合护理干预措施,对两组患者的生活质量变化进行评价比较。结果 1经干预,观察组的生理、社会、情感以及总体健康指标改善明显,和干预前比较均存在显著差异(P0.05);且观察组上述指标均明显优于对照组,各指标差异均有意义(P0.05)。2经干预,观察组患者的NIHSS和Barthel指数等指标均明显改善,和干预前比较均存在显著差异(P0.05),且观察组明显优于对照组,各指标差异均有意义(P0.05)。结论脑出血患者经手术治疗后采取综合护理干预措施对于患者生活质量会产生重要影响,有助于提升患者的生活品质,促进预后,适合推广。     

层级护理管理改善慢性肝病患者负性情绪和生活质量的价值

目的浅析层级护理管理应用于慢性肝病护理中对患者负性情绪和生活质量的影响。方法选取我院2017年2月至2018年2月收治的老年慢性肝病患者90例作为实验对象,按照数字随机原则分成两组,对照组患者45例采用常规护理管理,观察组患者45例开展层级护理管理模式,对比干预前后两组患者心理状态评分和生存质量评分差异。结果干预前两组患者SAS评分、SDS评分无显著差异,干预后观察组两项评分均显著低于对照组(P0.05);干预前两组患者日常生活活动能力(PULSES)评分差异无统计学意义,干预后观察组各项评分均高于对照组(P0.05)。结论在慢性肝病治疗中实施层级护理管理模式可更好缓解患者负性情绪,提升生活质量。     

中药膏方联合多巴胺和呋塞米预防老年顽固性心衰的效果

目的观察中药补益膏方联合小剂量多巴胺和呋塞米在老年顽固性心力衰竭二级预防中的应用效果。方法随机将82例顽固性心力衰竭患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上口服辨证而设的中药补益膏方,联合小剂量多巴胺和呋塞米,疗程2周。比较两组患者治疗前后心功能情况、生存质量和预后情况。结果治疗前两组患者LVEF、LVEDD和血清NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组平均LVEF水平明显高于对照组,平均NT-proBNP、LVEDD水平明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者生存质量得分和6min步行距离,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者生存质量得分均较治疗前下降,6min步行距离均较治疗前延长,组内比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗后观察组生存质量得分明显较对照组低,6min步行距离明显较对照组长,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者典型心力衰竭各症状计分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组各心衰症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访1年期间,观察组再入院、心源性猝死发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药补益膏方联合小剂量多巴胺和呋塞米能有效减轻顽固性心衰患者症状,改善心脏功能,提高生存质量,改善预后,提升二级预防作用。     

认知康复护理对脑卒中后轻度认知障碍患者记忆力改善的效果评价

目的探讨认知康复护理对脑卒中后轻度认知障碍患者记忆力改善的效果。方法选择2018年7月至2019年6月在我科康复治疗的脑卒中患者200例为研究对象,随机分为康复组与对照组各100例。对照组给予常规康复护理,康复组在此基础上给予认知康复护理。分别于干预前及干预后采用MoCA、听觉词语学习测验(AVLT)、行为记忆测验第二版(RBMT-Ⅱ)评价效果。结果①干预后康复组的MoCA评分显著高于干预前,以及对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05)。②干预后康复组的RBMT-Ⅱ评分显著高于干预前,以及对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05)。③干预后康复组的AVLT评分显著高于干预前,以及对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知康复护理可改善脑卒中后轻度认知障碍患者的记忆力及认知功能。     

协同护理模式对甲状腺癌术后~(131)I治疗患者情绪及生活质量的影响

目的研究分化型甲状腺癌(DTC)术后~(131)I治疗患者运用协同护理模式(CCM)对其焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响。方法选取2018年1月至12月间在本院核医学科住院的DTC术后~(131)I治疗患者440例,根据计算机产生的随机数字表将其分为观察组和对照组,每组220例。对照组实施核医学科常规护理干预,观察组在此基础上实施CCM。分别在入院第1天(干预前)及3个月后(干预后),采用14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA_(14))和24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD_(24))、Spitzer生活质量指数(SQLI)评价两组患者干预前后的焦虑、抑郁程度及生活质量,并对两组干预效果进行比较分析。结果与干预前比较,两组干预后的HAMA_(14)评分、HAMD_(24)评分明显降低,SQLI评分明显升高,经配对样本t检验,差异均有统计学意义(P0.05);干预后,观察组的HAMA_(14)评分、HAMD_(24)评分明显低于对照组,SQLI评分明显高于对照组,经两独立样本t检验,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 DTC术后~(131)I治疗患者运用CCM对其焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响非常显著,不仅能够有效缓解患者各种不良情绪,还能有助于提高患者整体生活质量,值得临床推广。     

医护一体化护理干预对老年肺癌患者心理及生活质量的影响

目的探讨医护一体化综合护理干预对老年肺癌患者负性心理情绪及其生活质量的影响。方法以我院收治的96例老年肺癌患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组患者行常规护理,观察组患者行医护一体化护理,比较两组患者负性心理情绪、生活质量改善情况,及肿瘤标志物水平差异,并进行统计学分析。结果护理前两组患者心理情绪无差异,护理后观察组患者SDS与SAS评分显著低于对照组,P0.05;护理前两组患者生活质量无差异,护理后观察组患者功能项目、症状项目评分均显著高于对照组,P0.05;护理前两组患者血清肿瘤标志物无差异,护理后观察组患者CEA,NSE,CYFRA21,CA125等肿瘤标志物显著低于对照组,P0.05。结论对老年肺癌患者进行医护一体化护理有助于患者改善负性心理情绪,提升生活质量,对病情恢复有一定意义。     

音乐疗法配合行为支持对老年肿瘤患者放疗期间情绪的影响

目的探讨音乐疗法配合行为支持对老年肿瘤患者放疗期间情绪的影响。方法将126例老年肿瘤放疗患者随机分为干预组和对照组,每组63例,对照组实施放疗期间常规护理,干预组在常规护理的基础上给予音乐疗法和行为支持,利于焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者放疗前和放疗后的心理情绪进行评定。结果放疗前两组患者焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P0.05);3次放疗结束后,对照组焦虑、抑郁评分逐渐升高,干预组逐渐降低,随着干预时间延长,评分下降越明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年肿瘤患者随着放疗时间的延长,其心理负面情绪越严重,给予音乐疗法和行为支持干预,可有效改善负面情绪状态,提高治疗依从性和生活质量。     

综合护理干预改善老年肿瘤患者负面情绪及生活质量效果观察

目的探讨综合护理干预对改善老年肿瘤患者负面情绪及生活质量的临床效果。方法将2015年1月至2016年4月我院肿瘤科收治的96例老年肿瘤患者随机分为干预组和对照组,每组48例,对照组实施肿瘤病常规护理,干预组在常规护理的基础上给予心理护理,行为指导,家庭、社会支持等综合护理干预;运用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者干预1个月前后的心理状态,比较干预后两组患者生活质量。结果干预前两组SAS和SDS评分差异无统计学意义(P0.05)。干预后对照组SAS和SDS评分均较干预组高,差异具有统计学意义(P0.05)。干预组患者在认知能力、生理功能、躯体功能、健康状态、情绪状态等方面评分高于对照组(P0.05)。结论对老年肿瘤患者实施有计划的系统全面的综合护理干预,可有效改善患者的负面情绪,提高其生活质量,延长生存时间。     

动机访谈联合多样性护理干预对2型糖尿病患者遵医行为及生活质量的影响

目的探讨动机访谈联合多样性护理干预对2型糖尿病患者遵医行为及生活质量的影响。方法选取2015年11月至2017年3月我院108例2型糖尿病患者,按照入院顺序分组。对照组54例行常规护理干预,观察组54例在对照组基础上行动机访谈联合多样性护理干预。统计两组血糖指标水平、遵医行为及生活质量。结果干预后观察组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组遵医行为评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组生活质量核心量表(QLQ-C30)评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者予以动机访谈联合多样性护理干预,可改善血糖水平,提高患者生活质量及遵医行为。     

康复科老年卧床患者压疮干预及效果分析

目的研究针对康复科老年卧床患者的压疮护理干预措施,分析护理效果。方法 2019年1月至2020年1月我院康复科收治的110例老年卧床患者为研究对象,按数字表法随机分作2组。对照组55例接受常规护理干预,观察组55例接受综合护理干预,比较两组不同护理模式的干预效果。结果观察组院内压疮发生率为3.6%,相比于对照组院内压疮发生率16.4%,观察组院内压疮发生率更低(P0.05),表明护理干预效果更明显。干预前两组2期压疮、3期压疮患者的PUSH评分比较无统计学意义(P0.05);干预后,观察组PUSH评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组压疮痊愈时间为(9.55±0.12)周与对照组的(12.70±3.38)周比较,观察组压疮愈合更快,t=10.3654,P=0.0012,差异具统计学意义(P0.05)。观察组舒适度评分为(93.2±1.1)分与对照组的(81.0±2.6)分比较,观察组患者的舒适度更高,t=6.3660,P=0.0116,差异具统计学意义(P0.05)。结论康复科老年卧床患者接受综合护理干预能有效提高压疮治疗效果,缩短压疮愈合时间,提高患者的舒适度,具有重要应用价值。     

基于Watson人文关怀理论护理模式在老年乳腺肿瘤患者中的应用

目的研究在老年乳腺肿瘤患者护理中实施基于Watson人文关怀理论护理模式的效果及对患者人文关怀满意度的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在我院治疗的100例老年乳腺肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上给予基于Watson人文关怀理论的护理模式干预。采用疲乏症状量表(FSI)评价患者癌因性疲乏程度,采用关怀行为评价表(CBA)评价人文关怀满意度,采用癌症康复评价量表(CARES-SF)评价生活质量。结果干预前,两组癌因性疲乏程度比较差异无统计学意义(P0.05)。干预后,观察组无疲乏(10.00%)和轻度疲乏比例(46.00%)均高于对照组,中度疲乏(24.00%)和重度疲乏比例(20.00%)均低于对照组,两组比较差异显著(P0.05);两组CBA量表各维度评分和总分均明显升高,观察组均高于对照组,两组比较差异显著(P0.05);两组CARES-SF评分下降,观察组明显低于对照组,两组比较差异显著(P0.05)。结论基于Watson人文关怀理论护理模式可显著改善老年乳腺肿瘤患者癌因性疲乏,提高人文关怀满意度和生活质量。