厄贝沙坦氢氯噻嗪联合甲状腺素治疗老年重症慢性心衰的疗效

目的探析厄贝沙坦氢氯噻嗪与甲状腺素联合治疗老年重症慢性心力衰竭的临床治疗效果。方法选取2015年3月至2017年5月我院收治的老年重症慢性心力衰竭患者98例,按照随机数字表法分为两组,每组49例。对照组采用单一厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,观察组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪与甲状腺素联合治疗。对比分析两组的临床治疗效果。结果两组治疗后每搏输出量(SV)、心排出量(CO)以及左室射血分数(LVEF)水平均显著改善,且观察组各指标水平明显优于对照组,组间比较存在显著差异(P0.05);对照组治疗前后的总甲状腺素(T4)、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)水平无统计学差异(P0.05);观察组治疗后T4、T3水平明显高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);经过治疗后,两组的6分钟步行试验结果均明显改善,且观察组治疗后6分钟步行试验结果明显高于对照组,组间比较存在统计学意义(P0.05)。结论针对老年重症慢性心力衰竭患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪与甲状腺素实施联合治疗,可使心功能以及活动耐量得到显著改善,具有临床推广使用价值。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的效果评价

目的分析和讨论采用厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的效果。方法采取随机数字表法并遵循单盲平行的原则将2016年5月至2017年4月因患原发性高血压而至我院接受治疗的老年患者64例平均分成两组。对照组采取厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上采取联用氢氯噻嗪治疗,对比两组患者的治疗效果以及治疗前后的血压状况。结果治疗前两组患者的收缩压、舒张压无明显差异,差异无统计学意义(P0.05);治疗后相比于对照组,观察组的治疗总有效率明显较高(96.87% VS 71.87%),舒张压与收缩压明显较低,组间差异具备统计学意义(P0.05)。结论针对老年原发性高血压患者给予厄贝沙坦联用氢氯噻嗪治疗,不仅具有良好的治疗效果,而且还能充分改善患者的血压状况,值得临床上大力推广。     

复方制剂厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年高血压临床观察

目的分析复方制剂厄贝沙坦氢氯噻嗪片在老年原发性高血压3级患者治疗中的作用。方法选取门诊120例老年原发性高血压3级患者,其中观察组60例服用复合制剂厄贝沙坦氢氯噻嗪片,对照组60例服用钙离子拮抗剂(倪福达)。结论复方制剂厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压3级疗效可靠,依从性好。     

厄贝沙坦联合维生素D对老年高血压患者晨峰血压及动脉僵硬度的影响

目的探讨厄贝沙坦联合维生素D对老年高血压患者晨峰血压及动脉僵硬度的影响。方法选择我院2020年1月至6月期间收治的老年高血压病患者80例,随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组口服厄贝沙坦片治疗,观察组在此基础上肌注维生素D3治疗。比较两组治疗前后24h平均收缩压(24h SBP)、平均舒张压(24h DBP)、晨峰血压及动脉脉搏波传导速度(PWV)变化。结果两组24h SBP、24h DBP、晨峰血压、左PWV、右PWV比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组24h SBP、24h DBP、晨峰血压、左PWV、右PWV均降低(P0.05),观察组治疗后24h SBP、24h DBP、晨峰血压、左PWV、右PWV均低于对照组(P0.05)。结论厄贝沙坦联合维生素D可显著降低老年高血压患者晨峰血压水平,改善动脉僵硬度,临床疗效满意。     

依那普利叶酸片联合维生素B_(12)治疗老年H型高血压的疗效观察

目的观察依那普利叶酸片联合维生素B_(12)对老年H型高血压的降压效果及对血同型半胱氨酸的影响。方法选取2016年8月至2018年8月在我科住院治疗的老年H型高血压患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予依那普利叶酸片联合维生素B_(12)治疗,对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,疗程3个月,观察依那普利叶酸片联合维生素B_(12)对老年H型高血压的降压效果及对血同型半胱氨酸的影响。结果观察组患者口服依那普利叶酸片和维生素B_(12)对老年H型高血压降压显著,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后血同型半胱氨酸水平较治疗前明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗后血同型半胱氨酸水平较治疗前无明显变化,与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后的血同型半胱氨酸比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论依那普利叶酸片联合维生素B_(12)不仅可以有效降低老年H型高血压,还可以降低血同型半胱氨酸水平,不良反应较少,尤其适用于老年H型高血压患者。     

厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效研究

目的观察厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对于老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效。方法选取老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者80例,将患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组采用厄贝沙坦150mg联合苯磺酸氨氯地平片5mg治疗,对照组采用厄贝沙坦150mg治疗,比较两组治疗后有效率、血压和血尿酸水平。结果治疗前,两组收缩压、舒张压、血尿酸水平均无明显差异(P0.05);治疗后,观察组有效率[97.50%(39/40)]高于对照组[90.00%(36/40)],P0.05。观察组收缩压、舒张压、血尿酸水平均低于对照组(P0.05)。结论厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效显著,能够较好地控制血压、血尿酸水平,值得临床推广。     

缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床研究

目的研究缬沙坦氢氯噻嗪片在治疗老年原发性高血压时的疗效和安全性问题。方法选取60例老年原发性高血压患者,将其随机分成试验组和对照组,每组30例。试验组服用缬沙坦氢氯噻嗪片治疗(每日1次,含缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg),对照组服用缬沙坦(每日1次,每次80mg)。在排除不合格的试验对象后比较两组患者的治疗效果,并对相关不良反应做好详细记录。结果试验组总共30例,有效调查27例(有效率90.0%),对照组总共30例,有效25例(有效率73.3%),差异具有统计学意义(P0.05)。相关不良反应调查结果差异不具有统计学意义(P0.05)。结论使用缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压时安全性较高,疗效也很显著,可以在临床上推广使用。     

脑心通胶囊联合ACEI治疗老年原发性高血压的疗效分析

目的分析脑心通胶囊联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗老年原发性高血压患者的疗效及安全性。方法选取2018年1月至2019年12月我院老年原发性高血压患者193例,按随机数字表法分为研究组(n=97)和对照组(n=96)。对照组采用ACEI(贝那普利)治疗,研究组在对照组基础上联合采用脑心通胶囊治疗。比较两组总有效率、治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平、血管内皮功能[血清脂联素、内皮素-1(ET-1)、血浆一氧化氮(NO)]、不良反应发生率。结果研究组总有效率为95.88%(93/97),高于对照组的80.21%(77/96)(P0.05);治疗后研究组SBP、DBP水平均低于对照组(P0.05);治疗后研究组血清脂联素、血浆NO水平均高于对照组,血清ET-1水平低于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率为3.09%(3/97),低于对照组的10.42%(10/96)(P0.05)。结论脑心通胶囊联合ACEI治疗老年原发性高血压患者的疗效显著,可有效控制患者血压水平,调节血管内皮功能,提高治疗安全性。     

“H型”高血压临床药物联合干预疗效的研究

目的通过观察非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合干预"H型"高血压患者血压、颈动脉内膜中层厚度(CAIMT)及血清同型半胱氨酸(HCY)水平变化,探讨药物联合干预"H型"高血压的临床疗效。方法对86例"H型"高血压患者实施非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合干预8周,对比分析干预前后血压、CAIMT及血清HCY水平变化。结果患者组干预前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、CAIMT及血清HCY水平(168.9±10.4,92.5±11.3,24.7±5.3,0.98±0.19)均显著高于对照组(123.5±6.6,71.8±7.9,9.8±2.7,0.57±0.14)(P0.01),干预后SBP、DBP、CAIMT及血清HCY水平(130.2±8.9,78.7±8.6,10.9±4.2,0.76±0.13)均显著低于干预前(P0.01)。药物联合干预"H型"高血压患者的总有效率为94.2%(81/86)。结论非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合干预"H型"高血压患者,可显著改善血压、颈动脉粥样硬化及血液HCY水平,临床疗效显著。     

胺碘酮联合厄贝沙坦对老年心力衰竭合并心律失常的疗效探讨

目的探讨胺碘酮联合厄贝沙坦对老年充血性心力衰竭合并心律失常患者的治疗效果。方法将2014年10月至2016年11月期间在我院接受治疗的92例老年充血性心力衰竭合并心律失常患者随机分为观察组与对照组,两组均为45例。对照组给予利尿剂、扩血管药物、强心剂及厄贝沙坦进行治疗,观察组外加胺碘酮进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者心功能总有效率(95.65%)明显高于对照组患者总有效率(80.43%),P0.05;观察组患者室性心律失常治疗总有效率显著优于对照组,P0.05。结论胺碘酮联合厄贝沙坦治疗老年充血性心力衰竭合并心律失常疗效显著,心功能和心律失常改善效果明显,此方案在临床上可以广泛使用和推广。     

血管性痴呆伴H型高血压患者血尿酸水平与认知障碍的相关性研究

目的探讨血管性痴呆(VaD)合并H型高血压患者尿酸(UA)水平及其与认知障碍的相关性。方法根据是否合并H型高血压,将83例VaD患者分为对照组(单纯VaD组,共计34例)和观察组(VaD合并H型高血压组,共计49例),采用简易智能状态量表(MMSE)进行痴呆程度评定,比较各组不同程度认知功能障碍患者间UA、Hcy间差异,同时观察各组患者UA、Hcy水平与MMSE评分间相关性。结果观察组患者血清Hcy水平较对照组显著升高(P0.05),两组患者平均UA水平间未见显著差异。不同水平认知障碍对照组患者UA水平间存在显著差异(P0.01),而Hcy水平间未见明显差异(P0.05)。不同水平认知障碍观察组患者UA及Hcy水平间均存在显著差异(P0.01)。观察组患者UA及Hcy水平在各认知水平上均显著高于对照组患者(P0.01)。对照组患者Hcy水平与MMSE评分间未见显著相关(R~2=0.089,P=0.0864);对照组患者UA水平与MMSE评分间呈正相关关系(R~2=0.593,P0.01)。观察组患者Hcy水平与MMSE评分间呈显著负相关关系(R~2=0.4569,P0.01);观察组患者UA水平与MMSE评分间呈正相关关系(R~2=0.6171,P0.01)。结论血管性痴呆合并H型高血压患者血尿酸水平较单纯血管性痴呆患者显著升高,且其升高幅度与患者认知障碍呈负相关。     

沈阳市老年H型高血压患者临床特点及血生化指标分析

目的分析沈阳市区老年H型高血压患者临床特点和血生化指标。方法选择2019年1月至12月在我院就诊及住院治疗的老年H型高血压患者97例,对照组为同期就诊和/或住院治疗的非H型高血压患者102例。本研究对入选对象进行了临床特点指标和血生化指标[血尿酸(Hcy)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)分析]。结果临床特点指标比较中,老年H型高血压组的体质量指数和合并冠心病及脑卒中例数均明显多于对照组(P0.05,P0.01)。血生化指标比较中,老年H型高血压组的血清UA、LDL-C及TG浓度明显高于对照组(P0.01)。结论沈阳市老年H型高血压组患者体重增加,合并冠心病及脑卒中例数多,血清血UA、LDL-C及TG浓度表达增强。     

沈阳市区老年H型高血压合并冠心病患者外周血Hcy及hs-CRP表达分析

目的分析沈阳市区老年H型高血压合并冠心病患者外周血同型半胱氨酸(Hcy)及超敏c反应蛋白(hs-CRP)表达。方法选择2019年1月至12月在沈阳市德济医院心内科就诊的老年H型高血压患者99例,按有无合并冠心病进行分组:老年H型高血压合并冠心病组(43例)和老年H型高血压组(56例)。两组患者在入组后3天内均接受了外周血Hcy和hs-CRP检测。结果老年H型高血压合并冠心病组的外周血Hcy及hs-CRP表达浓度均明显高于老年H型高血压组(P0.01)。结论沈阳市区老年H型高血压合并冠心病患者外周血Hcy和hs-CRP表达明显增加。     

替米沙坦联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察替米沙坦联合金水宝胶囊对老年2型糖尿病早期肾病治疗的临床疗效。方法将80例老年2型糖尿病早期肾病的患者随机分为2组,对照组40例(替米沙坦组),治疗组40例(替米沙坦联合金水宝胶囊组)。比较两组治疗前后24小时尿蛋白定量(UALB)、尿白蛋白/肌酐(ACR)、血清肌酐(CRE)、血清尿素氮(BUN)、β2微球蛋白、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂(Lipids)。结果两组患者接受治疗后血压均有所下降(P0.05),但两组之间比较没有显著的差异性(P0.05);对照组的CRE,UA无明显下降(P0.05),而治疗组明显下降(P0.05);两组患者接受治疗后UALB,ACR,β2微球蛋白均有下降(P0.05),且两组之间有显著的差异性(P0.05);与治疗前比较,对照组的TG,TC,HDL-C,LDL-C均无明显变化(P0.05),而治疗组的TG,TC,LDL-C明显下降,HDL-C上升,且LDL-C与治疗后的对照组比较具有统计学意义(P0.05)。结论替米沙坦联合金水宝胶囊可以减少糖尿病肾病尿蛋白的排泄,可以延缓甚至阻止2型糖尿病早期肾病的发展,其疗效优于单独应用替米沙坦。     

参松养心胶囊联合美托洛尔对高龄室性早搏患者的疗效研究

目的探讨参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片对高龄老年人冠心病合并室性期前收缩的疗效及对血清炎性因子白介素-17(IL-17)、胱抑素C(CysC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择高龄老年冠心病室性早搏患者40例,随机分为对照组20例与试验组20例。对照组采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,试验组在对照组基础上联合参松养心胶囊治疗。两组疗程均为1个月。比较两组疗效、治疗前后IL-17、CysC和hs-CRP水平变化及不良反应情况。结果试验组总有效率(90.0%)明显高于对照组(75.0%)(P0.05);试验组室性早搏次数减少更多(P0.05);两组患者血清中的IL-17、CysC、hs-CRP水平均明显低于治疗前(P0.01),且试验组治疗后血清IL-17、CysC和hs-CRP水平明显低于对照组(P0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片可更有效改善高龄老年人室性早搏临床症状,显著减少室性早搏次数,且无明显不良反应发生,其机制可能与降低患者血清IL-17、CysC和hs-CRP水平有关。     

联合瑞格列奈及地特胰岛素治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的探讨老年2型糖尿病治疗中地特胰岛素联合瑞格列奈治疗效果。方法选取2014年6月至2015年6月间于我院住院治疗的老年2型糖尿病患者共64例,将其以随机分组的形式均分为试验组及对照组,每组32例。对照组患者行中性低精蛋白锌胰岛素联合瑞格列奈治疗,试验组患者行瑞格列奈联合地特胰岛素进行治疗,观察对比两组患者治疗效果及各项相关指标改变情况。结果治疗后两组患者FPG,Hb A1C及2h PG水平均存在明显改善(P0.05),但组间对比无明显差异(P0.05);治疗期间试验组仅1例患者出现低血糖情况,对照组患者6例出现低血糖情况,两组对比,差异存在统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者平均体重增加0.64kg,对照组患者平均体重增加1.72kg,试验组明显优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论联合瑞格列奈及地特胰岛素治疗老年2型糖尿病效果显著,且副作用较小,值得进一步推广使用。     

纽曼保健系统模式对高血压患者血压控制及睡眠质量的影响

目的探究纽曼保健系统模式对高血压患者血压控制及睡眠质量的影响。方法选取2016年3月至2017年2月于我院就诊的高血压患者92例,按照入院时间分为两组,各46例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施纽曼保健系统模式护理。对比护理前后两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估对比护理前后两组睡眠质量。结果护理后观察组SBP与DBP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);护理后两组PSQI评分较护理前低,观察组PSQI评分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对高血压患者实施纽曼保健系统模式护理有助于控制血压,提高患者睡眠质量。     

坎地沙坦与左旋氨氯地平对老年高血压合并糖尿病肾病的疗效研究

目的研究坎地沙坦与左旋氨氯地平在老年高血压合并糖尿病肾病中的应用价值。方法选择2014年1月至2016年1月本院接诊的老年高血压合并糖尿病肾患者者116例,利用随机数字表法对所选患者进行分组:试验组和对照组各58例。试验组联合应用坎地沙坦与左旋氨氯地平,对照组单用左旋氨氯地平。观察两组用药后血压的改善情况,比较餐后2小时血糖水平与不良反应发生率等指标。结果试验组治疗后的血压水平明显比对照组降低,组间差异显著(P0.05)。试验组治疗后的餐后2小时血糖水平为10.1±1.5mmol/L、糖化血红蛋白水平为(7.8±2.1)%、空腹血糖水平为6.8±1.9mmol/L,均明显低于对照组的14.2±4.7mmol/L,(8.6±2.4)%,7.7±2.3mmol/L,组间差异显著(P0.05)。试验组用药后血尿酸等肾功能指标的改善情况均明显优于对照组,组间差异显著(P0.05);两组药物不良反应的发生率比较无显著差异,P0.05。结论积极对老年高血压合并糖尿病肾患者施以坎地沙坦联合左旋氨氯地平治疗,可显著降低血压与血糖水平,改善肾功能,促进病情康复,确保临床用药安全。     

社区健康教育对老年高血压患者控制的影响

目的分析社区健康教育对老年高血压患者血压水平控制的积极影响。方法随机选取2014年4月至2016年2月200例老年高血压患者作为主要观察对象,根据随机方法进行分组(试验组和对照组),每组100例患者。试验组患者接受社区健康教育,对照组患者采用一般护理干预模式,对比两组患者临床护理干预效果及总体治疗情况。结果试验组患者血压控制水平明显优于对照组,两组存在明显差异(P0.05);试验组病情知晓、遵医嘱行为、健康信念等方面均显著高于对照组,两组差异明显(P0.05)。结论社区健康教育临床护理干预效果明显,能够显著提高高血压患者预后水平,提高老年患者生活质量。     

缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压伴高血脂的效果分析

目的研究缬沙坦联用瑞舒伐他汀对老年高血压伴高血脂患者的治疗效果。方法选择我院自2017年4月至2018年6月期间收治的120例高血压伴高血脂患者并根据就诊顺序分为观察组与对照组,各60例,观察组应用缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗,对照组单用瑞舒伐他汀。观察两组患者治疗前后血压和血脂水平变化情况。结果两组患者治疗前清晨和24h动态血压差异均无统计学意义(P 0. 05);治疗后,组内清晨和24h动态血压的平均SBP与DBP均明显下降,且观察组患者血压明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗前血脂水平差异均无统计学意义(P0. 05),治疗后TC,TG和LDL-C均有所下降,观察组患者下降更明显,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗后HDLC水平均明显提高,观察组明显高于对照组(P 0. 05)。结论老年高血压伴高血脂采用缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗,临床效果良好,治疗费用低廉,值得在临床中推广应用。