综合性农村医疗保障体系建设研究

农村医疗保障,作为农村社会保障的重要组成部分,不仅面临着解决广大农民面临的"看病难、看病贵"问题,而且也面临着卫生防疫、健康保健、疾病诊治等多方面需求。如何满足农村居民不同层次的医疗需求,如何提供更优质的医疗服务,如何让农村居民获得更全面更有效的医疗保障是一个很有现实意义的问题。因此,构建以新型农村合作医疗保险为核心,病症治疗、预防保健、医疗救助等为补充的综合性农村医疗保障体系,可以更好的满足农村居民在医疗保障方面的需求。     

农民的诉求:我们需要什么样的医疗保障？

农民需要什么样的医疗保障?对这个问题,专家学者们争论起来可能会没完没了;站在农民的角度,问题其实很简单。我曾经接触过的一个农民说:“医疗保障?就是有了病保障能看上呗”。这个农民对医疗保障的解释是很“纯朴”的,但说出了医疗保障的要义所在。在一些调查中我们发现,农民对医疗保障不仅有诉求,更有自己的思考: ——关键是政府要有投入相当多的农民认为,农村医疗保障的关键在于投入。他们认为,只有政府保证适当的投入, 才能保证农民医疗保障体制的健康发展。石家庄市某村农民吴××说,以前的农村合作医疗     

新农合与医疗救助制度无缝衔接研究——以江苏省东台市为例

新型农村合作医疗制度和医疗救助制度同步实施,有效缓解了农民因病致贫、返贫的现象。但两种制度的衔接运行过程中也存在一些问题,如不妥善解决,势必会继续扩大农民看病贵、看病难的问题。本文分析两种制度衔接的必要性和对策,并以东台市为例,为政府决策提供科学依据,促进农村医疗保障事业发展。     

实现城乡一体化医疗保障体系的障碍性因素探析

随着城乡居民日益增长的医疗保障需求,迫切需要建立覆盖城乡的一体化医疗保障体系.然而在城乡医疗保障的城乡统筹中存在着诸多制约性因素,如城乡二元结构的传统差异、医疗保障机构管理效率不高、财政投入不足、缺乏医疗保障基金的统筹机制、高风险人群的逆向选择和医疗救助体系不完善等问题.所以,需要深入分析其成因,为早日实现城乡一体化医疗保障体系扫清障碍.     

SWOT分析法看新型农村合作医疗

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,是目前我国农村基本医疗保障的主要形式。     

多层次医疗保障体系的主体框架和基本特征

在大力推行基本医疗保险的同时,如何积极地建立多层次的医疗保障体系,来满足城镇职工中不同群体对不同层次医疗消费与保障的需求?笔者认为,"基本医疗保险为主体,补充医疗保险为辅助,医疗救助为扶持"应该是我国当前建立多层次的医疗保障体系的基本思路和主体框架.     

农村公共物品的供给模式探析——以绵阳农民专业合作组织为例

农村公共物品供给是提高农民收入,发展农村经济的关键之一,具有层次性、多样性的特点。满足不同地区、不同农民的需求,需要多个供给主体,充分发挥农民专业合作组织的作用可以在一定程度上满足农民对农村公共物品的需求。     

医疗费用的补偿机制和责任分配——一个理论模型

我国医疗保障体制改革已经取得重大突破，各大城市均建立了覆盖城市居民的强制性医疗保障体系。然而这些医疗保障机构建立后面临的一个问题是，如何有效地约束医疗费用的上涨和医生的道德风险行为。本文在前人工作的基础上运用理论模型探讨了医疗保障机构如何利用和医院之间的最优补偿机制和责任分配机制来约束医院和医生的风险行为。在理论分析的基础上，本文对我国医疗保障体制和医疗体系的改革提出了一些政策建议。     

论“能力密集型”合作医疗制度的“自动运行”机制——中国农村基本医疗保障制度的可持续发展

农村医疗保障是高度“能力密集型”的制度,现阶段我国“政府能力”和“民众能力”与这种制度要求存在差距,这种差距加剧了农村医疗保障的经济实力约束。所以,中国农村基本医疗保障制度可持续发展的总体性思路只能是:构筑“能力密集型”农村合作医疗制度“自动运行”机制,建设“广义”农村医疗保障体系。与“狭义”的医疗保障制度相比,覆盖所有人口的公共卫生免费服务、贫困人口基本临床服务救助、打破医疗服务市场垄断和药械流通扭曲、禁止商业保险逆向选择等配套内容的“广义”医疗保障制度,管理成本更低,更适应现阶段我国的公共机构能力和民众能力。“广义”医疗保障甚至包括一般发展政策:缓解贫困、提高低收入农民的收入,促进农村经济社会发展的一般发展政策,有助于改善农民居住条件和营养状况,从根本上防止健康风险的发生;经济实力约束保障范围和保障程度,农村医疗保障体系中应有农村社区“非正规”医疗服务和中草药的一席之地;广义医疗保障制度的构筑要充分发挥市场(模拟市场)机制的作用,凡是有助于提高医疗服务市场、药品生产流通,甚至保障机构/基金竞争性的举措,都是让广义医疗保障制度运行更有效的举措,这是衡量监管是否合理的标准。无论市场机制还是政府干预,都要确保广义医疗保障体系各利益相关方“成本”和“绩效”信息的“自动披露”,构筑“信息—制度—行为”架构,让各利益相关方相互制衡,由此形成行政纪律、市场纪律、受益人和社区参与和舆论监督等有效的、制度化的激励和约束,规范相关主体的行为,确保制度的持续、自动、低成本的运行。     

浅谈妇幼保健所思想政治工作的特点及对策

随着我国医疗改革的逐渐深入,完善有力的医疗保障体系将极大释放居民的医疗需求,提高他们享受医疗服务的能力,可以预见,居民的医疗服务消费能力将大大提高。新的医疗服务需求对妇幼保健所的思想政治工作也提出了更高的要求。本文从妇幼保健所的特点出发,探讨加强妇幼保健所思想政治工作的途径与对策,希望对妇幼保健机构的思想政治工作者有所启示。     

国外农村医疗保障主要模式及其对我国建立农村医疗保障制度的启发

国外农村医疗保障可划分为商业医疗保险、社区合作医疗保障、社会医疗保险、免费医疗保障等模式,其对我国的启示是解决农民医疗保障的可及性是政府应重视的问题、应根据国情选择农村医疗保障模式、政府应在农民医疗保障中承担主要责任、应处理好效率和公平的关系。     

中国医疗的供给与政策

本文首先指出中国医疗服务价格的快速增长和供给的增长停滞并存的现状。医疗服务供给的增长停滞被归咎于中国医疗的国营供给体系。然后，本文用江苏省宿迁市的医疗改革案例说明医疗供给民营化的正面影响。最后，对政府医疗政策提出一些建议。     

石油石化企业医疗保险管理初探

基本医疗保障制度是社会保障体系的重要组成部分,是由用人单位和职工共同参加的一种社会保险。按照用人单位和职工的承受能力来确定参保人员的基本医疗保障水平,实行个人帐户与统筹基金相结合,保障广大参保人的基本医疗需求,主要用于支付一般的门诊、急诊、住院等费用。     

山东省农民的科技需求调查分析

"三农"问题是党和政府高度重视的问题,科技成为我国解决"三农"问题的主要手段。本文通过调查问卷的形式分析山东省农民科技需求的现状,揭示农民的科技需求与农村科技供给关系的本质和运动趋势,希望能对合理的农村科技供给数量和质量以启示,更好的满足农民的科技需求。     

浅析完善我国大学生医疗保障体系的方法

我国高校的公费医疗制度存在着覆盖面窄、保障能力低、医疗费用超支严重等问题,本文通过对大学生医疗保障制度分析,提出了全面扩大大学生医疗保障的覆盖范围、改革校医院的管理制度、建立基本医疗保险—商业保险—医疗救助三重医疗保障体系的政策建议。     

新型农村合作医疗建设的新目标和新要求

在最近社会各界对医疗体系改革热烈关注的情况下,中央提出加大投入力度,加快推进新型农村合作医疗制度建设步伐,既表明了中央继续推进医疗体制改革的决心,也显示政府职能在进一步向公共管理和社会服务回归,未来将在公民医疗保障方面承担起更多的责任。在建立新型农村合作医疗过程中,农民主要有“四怕”:一怕自己不能真正受益;二怕享受不到优质的医疗服务;三怕交的钱被挪用;四怕政府的补助资金不到位。这些担心,导致了一些农民对新型合作医疗试点经验,在一步扩大试点工作中,必须着力解决好以下五大问题。     

扬州某县级医疗保障体系构建的现状研究

目前该市建立了由城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成的基本医疗保障体系,基本上做到了全社会各种群体的全覆盖.但是也存在着医保制度“多元结构”、管理“政出多门”、经办机构建设滞后以及基层医疗服务机构建设薄弱等问题,制约了医疗保障制度的健康发展.因此,需要逐步探索城乡医疗保障一体化制度、完善医疗保障与城乡医疗救助的制度衔接、建立统一管理体制、优化农村卫生服务体系等来完善医疗保障体系.     

社会排斥视角下农民工医疗保障缺失问题研究

随着我国城镇化,大批农村人口向城市转移,在这种人口转移的过程中,出现了一个庞大的社会群体——农民工。农民工进入城市,适应城市的过程中,面临诸多问题和挑战,医疗问题就是其中之一。农民工医疗需求高,但医疗保障力度却很低。本文从社会排斥的角度,对农民工医疗保障存在的问题进行研究,分析这些问题的成因,并提出改革建议。     

浅谈当前国情下的适度医疗保障

文章分析了目前医疗保障水平建设的成效经验与存在问题,针对建立多层次的医疗保障体系、实现医疗资源运用效率与公平兼容的医疗保障目标,列举了现行与未来优化医疗保障制度、医保制度的财力保障问题、重特大疾病的保障机制三项保障拳措。     

医疗欠费问题成因剖析及对策

本文结合医院日常管理中的实际情况,指出了医疗欠费形成的原因,主要有医疗体制和社会保障体系不健全、一些特殊病人无力偿还或恶意逃费、舆论导向错误、医院内部管理不到位等;而解决欠费问题需要完善社会医疗保障和救助体系、建立政府重大事故补偿医疗基金、减轻病人负担,落实医疗欠费防控措施。