经尿道前列腺电切术后并发症的预防及护理体会

为探讨经尿道前列腺电切术后并发症的预防及护理措施,对623例电切术后患者的护理进行了分析,并提出了经尿道前列腺电切术后患者并发症的预防措施及护理体会.     

Ta期膀胱癌经尿道电切术加膀胱内灌注丝裂霉素C治疗102例膀胱癌治疗后的长期随访

目的:研究Ta期膀胱移行细胞癌(BTCC)经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)联合膀胱内灌注丝裂霉素C(MMC)治疗的预后及相关因素.方法:101例初发Ta BTCC患者.男53例,女49例.单发组75例(G123例,G2 50例,G31例),多发组27例(G19例,G28例).结果:膀胱癌102例行TUR-Bt,术后定期膀胱内灌注MMC,疗程2年.全组复发53例(52%),单发肿瘤组23例G1肿瘤者中复发6例(26%),单发组肿瘤50例G2者中复发26例(52%),多发肿瘤组9例G1中复发7例(78%),多发肿瘤组18例G2者中复发13例(72%),原发肿瘤为多发者手术后复发率明显高于单发者(P<0.05),多发组G2复发率高于单发组G1(P<0.05),单发组G2高于单发组G1(P<0.05).结论:TUR-Bt联合灌注MMC治疗膀胱癌是安全、有效的,但是存在一定复发率,术后患者应该积极治疗密随访.     

颅内原发性恶性淋巴瘤的治疗体会

目的:探讨颅内恶性淋巴瘤的治疗方法.方法:35例患者均经手术治疗,术后27例患者行放疗或联合放化疗.20例患者进行随访.结果:肿瘤全切除或近全切除27例,部分切除8例,加作去骨瓣减压术15例.术后症状改善19例,无变化或加重16例.随访20例,肿瘤全切除患者和部分切除患者的存活时间无显著差异(P＞0.05).多发肿瘤患者和单发肿瘤患者的存活时间有显著差异(P＜0.05).结论:颅内原发恶性淋巴瘤治疗效果较差,综合治疗可以延长寿命.     

经尿道前列腺电气化术的手术配合及体会

经尿道前列腺电切术,具有操作简便、恢复快、疗效显著等特点,是值得推广的新方法.术前充分准备,术中仔细观察病人及密切配合是保证手术顺利完成的主要因素.     

垂体腺瘤术后尿崩症患者的护理

目的:探讨垂体腺瘤术后发生尿崩症患者的护理方法.方法:对24例垂体腺瘤术后尿崩症患者予以尿量观察、基础和对症护理等措施.结果:18例尿崩症患者术后1周内尿量恢复正常,6例术后10d内恢复正常.结论:术后尿量、尿比重的观察是护理工作的重点.正确对症处理,是护理工作的关键.     

鞍区脑膜瘤比邻关系与显微手术技术和预后

目的:探讨鞍区脑膜瘤比邻关系与显微手术技术和预后.方法:对10例鞍区脑膜瘤采取一侧额下经纵裂入路,肿瘤包膜囊内手术切除,6例鞍区脑膜瘤采取翼点或扩大翼点入路,完整切除肿瘤.?＃ 结果:肿瘤全切16例,术后高颅压症状完全消失,术后12例视力障碍者明显改善,4例视力障碍者无明显变化;术后多尿或尿崩者3例;4例垂体内分泌功能紊乱术后恢复正常;术后3例临床出现脑血管痉挛剧烈头痛;1例术后出现精神症状.结论:向鞍上、向前方生长以及鞍内甚至向蝶窦生长的鞍区脑膜瘤,采取一侧额下经纵裂入路.向鞍上、向侧方和后方生长、蝶骨嵴内侧、鞍膈脑膜瘤向侧裂、颞颅底生长,采取翼点或扩大翼点入路.肿瘤包膜囊内切除,优于肿瘤完整切除对脑神经功能的保留.     

循证护理在预防垂体瘤术后并发症中的应用

目的:探讨循证护理模式在预防颅咽管瘤术后并发症中的作用.方法:对2007年2月～2008年2月在本院行手术治疗的30例垂体瘤患者应用循证护理模式进行护理.结果:30例垂体瘤患者术后并发症发生率低,均得到良好控制.结论:循证护理对预防垂体瘤术后并发症具有重要作用.     

听神经瘤显微手术治疗临床分析

目的:分析总结12例听神经瘤显微手术切除经验、教训,改进手术方法,为进一步提高肿瘤全切除和面、听神经保留率,预防并发症.方法:对12例听神经瘤采用枕下乙状窦后入路显微手术切除.并对手术要点、肿瘤大小与肿瘤全切率和面、听神经保留率之间的关系进行讨论.结果:11例肿瘤全切除,1例次全切除.肿瘤全切率为91.7%,面神经解剖保留率83.3%,功能保留率66.7%,术后无死亡病例.结论:熟悉掌握听神经瘤的病理解剖,识别面神经不与肿瘤粘连的内听道端,再沿面神经锐性分离,并保护面、听神经周围血管,是面、听神经解剖保留的技术关键,减少对脑干的骚扰及保护好脑干侧血管是减少术后并发症的技术关键.     

经膀胱前列腺切除术25例护理体会

经膀胱前列腺切除术是治疗良性前列腺增生的重要手段,对于50岁以上的男性,做好术前、术中、术后护理对患者创面的愈合、疾病的康复和痊愈至关重要.     

宫颈锥切术联合云南白药治疗宫颈上皮内瘤变260例疗效观察

宫颈锥切术联合云南白药治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。使用德国EKBE电子医疗股份有限的高频电波刀,A组:于月经干净后3至7天,行LEEP锥切术。术毕,将云南白药粉均匀喷洒于创面。此后,每天上药一次,连续3天,于脱痂期再上药一次。B组:LEEP锥切术与A组相同,术后创面不喷洒云南白药。     

后腹腔镜去顶减压术治疗多囊肾的护理体会

回顾性分析应用后腹腔镜去顶减压术治疗多裳肾的15例患者的护理经验。15例患者术后住院4-6天，平均5天。随访10个月，15例患者中13例腰痛减轻，10例血压升高者6例血压下降至正常范围，另有2例血压下降超过10mmHg，未发生严重的并发症。后腹腔镜去顶减压术治疗成人型多囊肾疗效好，创伤小，恢复快，通过心理护理、健康及用药指导，取得满意效果。     

脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗

目的:总结近年来我科对脊髓髓内肿瘤显微外科治疗的经验、探讨手术技巧并评估其效果.方法:对我科2002-2009年经手术治疗的21例脊髓髓内肿瘤患者进行回顾性研究.对肿瘤的病理类型、部位、临床症状及体征、辅助检查、手术切除程度、术后疗效进行分析.结果:本组室管膜瘤42.9%,星形细胞瘤33.3%,血管母细胞瘤14.2%,脂肪瘤4.8%,神经鞘瘤4.8%;总全切率为71.4%.次全切除率为23.8%,部分切除为4.8%,室管膜瘤、血管母细胞瘤、神经鞘瘤全切率均达100%,无手术死亡患者.结论:根据髓内肿瘤的MRI甚至DSA的表现,对其进行定位、定性诊断并选择合适的手术时机与手术方式,通过显微手术治疗脊髓髓内肿瘤可以明显减轻惠者症状,改善其生活质量,特别是时室管膜瘤及血管母细胞瘤大都可做到全切.对脊髓髓内肿瘤宜采取积极的手术治疗.     

显微外科手术切除听神经瘤及减少术后并发症技术探讨

目的:探讨显微外科手术切除听神经瘤及减少术后并发症和面神经的保护.方法:68例听神经瘤采用枕下乙状窦后入路显微手术切除,开枕骨骨瓣直径约4.5cm,显露横窦和乙状窦,放出枕大池脑脊液再行手术切除,术后进行随访.结果:肿瘤全切43例,次全切23例,1例因大出血未能切除;术后面神经保留61例,术后脑脊液漏2例,术后昏迷1例、死亡1例.结论:显微外科治疗听神经瘤是减少术后并发症、面神经得以保护的关键,熟练的手术技巧及扎实的显微解剖知识是手术疗效的保证.     

阴式子宫切除术123例围手术期护理体会

目的:探计对阴式子宫切除术的术前准备与术后护理.方法:从2001年到2008年8月对123例患良性子宫疾病需要进行阴式子宫切除的病人进行术前准备与术后护理,使她们减轻术前紧张、焦虑情况,减少术后并发症.结果:通过良好的护理,使123例病人均能如期痊愈出院.结论:阴式子宫切除术患者进行围术期精心护理,可提高手术成功率、护理质量及患者满意度.     

颈总动脉交感神经网剥脱术治疗不随意运动型脑瘫25例临床分析

目的:探讨颈总动脉交感神经网剥脱术治疗不随意运动型脑瘫的临床疗效.方法:对25例不随意运动型脑瘫患者行颈总动脉交感神经网剥脱术治疗.结果:随访6个月-2年,平均随访11月,根据肢体痉挛及综合症状(流涎、言语、吞咽、智力、共济失调及运动功能等)改善情况判断手术疗效,显效15例,有效7例,无效3例,有效率为88.9%.术后疗效出现时间最短1天.多数患者术后1周内开始出现肢体痉挛减轻,步态改善,流涎减轻或消失,说话较前清晰,进食呛咳减轻或消失,智力等方面有不同程度的好转.3例无效患者年龄均超过20岁,智力均属于弱智.结论:颈总动脉交感神经网剥脱术是治疗不随意运动型脑瘫患者的安全、有效的神经外科方法.     

高眼压症患者行准分子激光手术的护理体会

目的:观察准分子激光角膜原位磨镶术治疗伴高眼压症的近视患者的护理效果。方法:报告67例伴高眼压症的近视患者行准分子激光角膜原位磨镶术术前准备、术前、术中及术后护理。结果:67例患者术后裸眼视力均达到术前最佳矫正视力,近期疗效满意,远期效果尚待进一步研究。结论:对伴有高眼压症的近视患者实施LASIK,除了精湛的操作技术外,全程有效的个体化护理是提高LASIK手术成功率的关键。     

优质护理服务对乳腺癌患者在临床实践中的应用

目的:探讨优质护理服务对乳腺癌手术患者术前术后心理状态的了解。方法:将176例乳腺癌手术患者进行观察。2006—2009年108例仅进行一般护理,焦虑抑郁等很高。2010—2012年68例进行优质护理服务以来,对入院术前、术后进行心理状况分析,心理干预。结果:经心理干预后,焦虑、抑郁等明显下降。结论:进行优质护理服务对乳腺癌手术患者心理状况有明显改善作用。     

侧脑室穿刺外引流管治疗蛛网膜下腔出血的护理

目的:探讨侧脑室穿刺持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血(SAH)的护理.方法:40例SAH患者给予侧脑室置管脑脊液外引流术:结果:置管时间为3～7d,无1例发生继发性颅内感染及脑疝等并发症.治愈28例,好转8例,无效4例,其中1例因再出血病情加重而死亡,总有效率70%.结论:术后密切观察病情变化,严格控制脑脊液引流速度和置换速度,做好引流管护理,可以明显减少并发症,改善患者预后.     

乳腺癌患者围手术期的护理

乳腺癌早期行手术治疗并配合化疗,按患者的需求实施个体化护理效果较好.本文从术前护理、术中护理、术后护理三个方面阐述了乳腺癌患者围手术期的护理.     

浅谈喉癌病人围手术期的护理

目的:总结喉癌病人术前及术后护理.方法:对4例住院病人进行护理,主要包括精神心理护理、充分的术前准备、术后护理.结果:对喉癌病人围手术期的有效护理,是病人能否痊愈的关键因素之一.围手术期的护理对喉癌患者手术有很重要的作用.