老年患者行局部浸润麻醉手术的临床效果观察

目的探讨研究老年患者行局部浸润麻醉手术的临床疗效,并总结其临床意义。方法随机选取来我院就诊并行局部浸润麻醉手术的老年患者42例,对其临床麻醉效果、血流动力学以及术中反应等进行观察。结果患者麻醉总有效率达到了100.0%,手术中没有一例患者出现牵扯痛、躁动以及面部表情痛苦症状,均积极配合医师手术,治疗结束后,无患者出现药物不良反应症状（如呕吐、皮疹、恶心等）。患者的收缩压、舒张压以及心率在手术前、中、后无显著差异（P〉0.05）。结论老年患者行局部浸润麻醉手术具有显著的临床疗效,不仅可以起到镇痛镇静的效果,使手术顺利进行,同时对循环系统不会造成损伤,对老年患者来说具有较高的安全性,值得临床推广。     

不同麻醉方式对老年患者术后麻醉恢复期的影响

目的探讨不同麻醉方式对老年患者术后麻醉恢复期的影响。方法选取2014年12月~2015年12月在我院进行手术治疗的102例老年患者进行研究,根据麻醉方式的不同将其分为硬麻组、局麻组和全麻组,并比较三种麻醉方式的效果以及对患者认知功能的影响。结果全身麻醉组患者的麻醉效果优良率为100.0%,局麻组患者的麻醉效果优良率为88.89%,硬麻组患者的麻醉效果优良率为85.71%,全麻组患者其麻醉效果显著优于其他两组(P0.05);全麻组患者术后麻醉恢复期认知功能障碍发生率高于其他两组,但无统计学意义(P0.05)。结论与硬麻和局麻相比,全身麻醉对老年患者手术后恢复期的认知功能影响要大,因此在对老年患者实施手术治疗时应根据其具体病情合理选取麻醉方式,以便促进患者早日康复。     

局部麻醉下老年腹股沟疝43例诊疗体会

目的探讨老年患者在局部麻醉下手术治疗的效果和体会。方法回顾性分析我院2001年7月至2009年10月收治的43例老年腹股沟疝的临床治疗总结体会。结果手术均获成功,随访6个月至3年,无复发。结论局部麻醉下行腹股沟疝手术术后并发症少,可早期下床活动,对全身器官功能影响小。适合基层医院开展。     

30例大面积脑梗死合并低钠血症老年患者的护理体会

目的：探讨大面积脑梗死老年患者合并低钠血症的护理方法。方法分析30例大面积脑梗死老年患者并发低钠血症的病因、临床症状和治疗，给予针对性的护理方案，观察其疗效。结果全部病例低钠血症均得到纠正，并未再复发。结论大面积脑梗死老年患者低钠血症有不同的病因治疗，正确认识和针对性护理低钠血症对大面积脑梗死老年患者的预后具有重要意义。     

102例老年高血压患者硬膜外麻醉管理体会

老年患者围术期的并发症显著高于青壮年,麻醉风险在于年龄相关性疾病和器官功能减退,与围术期风险关系最大的是缺血性心脏病、心绞痛、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病和痴呆。因此,降低老年患者的手术麻醉并发症,保证患者安全     

腰-硬联合麻醉和全身麻醉在老年骨科手术中的应用价值

目的探究腰-硬联合麻醉和全身麻醉在老年骨科手术中的应用价值。方法将我院收治的80例行骨折手术的老年患者随机分成试验组(腰-硬联合麻醉)和对照组(全身麻醉),比较两组患者麻醉相关数据以及不良反应的发生率。结果试验组患者在麻醉起效所用时间、感觉阻滞起效时间以及运动神经阻滞持续时间方面上都要短于对照组,而在镇痛维持时间上要长于对照组;不良反应发生率低于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论腰-硬联合麻醉对于老年骨折手术麻醉有起效快、镇痛作用强且时间长、不良反应发生率低等优点,值得在临床方面推广和广泛使用。     

浅谈全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年手术患者术后认知功能的影响

目的：探讨分析全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年手术患者术后认知功能的影响。方法：选取2013年4月至2014年5月间我院收治的老年手术患者70例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组（35例）和对照组（35例）,为观察组患者进行全凭静脉麻醉,为对照组患者进行吸入麻醉,观察对比两组患者的麻醉效果及术后认知功能的情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在手术过程中,两组患者均未发生呼吸困难及其他并发症。观察组患者术毕至睁眼的时间为（15.7±5.7）min,对照组患者术毕至睁眼的时间为（32.2±7.6）min,观察组患者术毕至睁眼的时间明显短于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。两组患者术后1h的MMSE评分均明显低于手术前,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。术后3h,观察组患者的MMSE评分基本恢复至手术前的水平,而对照组患者的MMSE评分在手术24h后才基本恢复至手术前的水平,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：全凭静脉麻醉与吸入麻醉均会导致老年患者在术后的短期内发生认知功能障碍,但接受全凭静脉麻醉患者认知功能的恢复速度及麻醉效果明显优于接受吸入麻醉的患者。     

中医针灸治疗老年颈椎小关节错缝的临床效果分析

目的探讨中医针灸治疗老年颈椎小关节错缝的临床效果。方法将2013年1月~2014年12月在我院住院的124例老年颈椎小关节错缝患者根据治疗方式不同分为西医组(54例)和中医针灸组(70例),并比较两组患者临床治疗效果、疼痛评分和临床症状和功能评分。结果中医针灸组患者其临床治疗总有效率与西医组患者比较差异具有统计学意义(P0.05);中医针灸组患者治疗后疼痛评分与西医组评分比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,中医针灸组患者临床功能和症状评分与西医组比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床对老年颈椎小关节错缝患者采取中医针灸治疗具有较好的临床效果,且能有效改善患者临床症状和减轻患者疼痛感。     

右美托咪啶对老年全子宫切除术复合麻醉患者围术期的影响观察

目的探讨右美托咪啶对老年全子宫切除术复合麻醉患者围手术期血流动力学和血管应激反应的影响。方法选取2017年1月至2018年1月间我院收治并实施全子宫切除术的90例老年患者,并随机平均分成观察组与对照组。所有患者均常规实施相同的麻醉诱导,观察组患者在麻醉诱导前10min内静脉泵注右美托咪啶0. 5μg/kg,麻醉诱导后持续静脉泵注右美托咪啶0. 2μg/(kg·h)至手术结束。观察对比两组患者血流动力学与血管应激反应相关指标变化情况。结果观察组患者的SBP,DBP,HR及E,NE指标变化幅度明显小于对照组患者,且组间差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论在老年患者全子宫切除术复合麻醉时应用右美托咪啶效果显著,可较好维持血流动力学稳定,减轻血管应激反应,值得在临床中推广应用。     

不同全麻麻醉方式对老年患者术后认知功能的影响差异

目的探究不同全麻麻醉方式对老年患者术后认知功能的影响。方法选择2015年4月至2016年4月在我院接受全麻手术治疗的87例老年患者为研究对象,按照麻醉方式的不同将其分为观察组和对照组。观察组患者采用全凭静脉麻醉,对照组患者采用吸入麻醉方式。分析不同麻醉方式对术后认知功能的影响。结果观察组患者在术后不同时间点简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分水平、认知功能障碍发生率及恢复时间方面明显优于对照组患者,比较差异显著,P0.05,具有统计学意义。结论两种麻醉方式都会产生认知功能障碍,但是与吸入麻醉方法相比,全凭静脉麻醉的认知功能障碍发生率相对较低,恢复较快。     

腰-硬联合麻醉对老年骨科手术患者血流动力学指标的影响

目的探究腰-硬联合麻醉对老年骨科手术患者血流动力学指标的影响。方法选取2016年1月至2017年3月在我院骨科进行手术治疗的老年患者72例为研究对象。按照随机数字表法将其分为两组,各36例。对照组实施全身麻醉,观察组实施腰-硬联合麻醉,比较两组血流动学指标、应激反应指标及不良反应。结果对照组在T2和T3时心率、舒张压、收缩压比观察组低,差异有统计学意义(P0.05);对照组肾素、肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素水平均比观察组高,差异有统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率比观察组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论腰-硬联合麻醉可有效改善老年骨科手术患者血流动力学,降低患者手术应激反应,且安全有效。     

老年冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果研究

目的观察并分析老年冠心病合并糖尿病患者的血脂检验在临床诊断中的应用价值。方法选取我院2014年6月到2015年6月期间收治的50例老年冠心病合并糖尿病患者的临床资料,作为观察组;选取同期进行身体检查的50例老年健康体检者的临床资料,作为对照组。结果观察组患者的血脂水平明显高于对照组人群,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对老年冠心病合并糖尿病患者使用临床血脂检验,能够对其疾病继发性与并发症的发生可能进行有效地评估,从而使得医生在临床治疗中更加准确地进行诊断、治疗、预防。在该种基础上,降低患者疾病复发的可能性。因此,在对老年冠心病合并糖尿病患者进行治疗时,需要注重其血脂检测,从而对病情进行全面的分析。     

老年男性尿路感染的临床分析

目的探讨老年男性尿路感染的临床特点。方法对我院184例老年尿路感染住院患者进行回顾性临床分析。结果 184例老年男性尿路感染患者,复杂性尿感占87·5%。易感因素以前列腺增生、留置导尿、肿瘤、糖尿病为主。尿培养阳性患者致病菌主要为G-杆菌,占76·6%。痊愈者47例,复发率17·85%,死亡12例。结论老年男性尿路感染以复杂性尿感为主,基础病多,感染诱因复杂,临床症状多不典型,感染的菌种复杂,因此强调对老年男性尿路感染要加强尿液检测,积极治疗全身性疾病,去除诱因,合理使用抗生素,并且根据肾功能减退程度调整合理治疗剂量,这是治疗老年尿感的关键所在。     

老年结肠癌49例外科治疗分析

目的：探讨老年结肠癌患者的临床特点与围手术期处理的的有关问题。方法回顾性分析我科49例老年结肠癌患者的临床资料。结果49例老年结肠癌患者经过充分的术前准备，均行手术治疗，术后出现并发症13例（26.53％），围手术期死亡1例（2.04％）。结论老年人结肠癌有其特点，重视围手术期处理，积极治疗伴发的疾病，可降低手术风险，提高治愈率。     

D-二聚体在老年肺癌合并肺栓塞的研究进展

肺栓塞为肺癌的并发症之一,尤其在老年人群中其发生率不断升高,一旦发生,其预后极差,严重危害患者的生命健康,影响其预后。D-二聚体为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标记物之一,也是临床判断有无肺栓塞的重要指标之一。因此在临床工作中密切及早监测患者D-二聚体水平,对评估疾病的发生、发展、治疗效果及预后有重要意义。可在一定程度上提高患者生活质量,延长其生存期。     

老年肿瘤患者的放疗护理效果观察

目的观察老年肿瘤患者的放疗护理效果。方法选取2013年6月~2014年6月我院收治的56例老年肿瘤患者为研究对象,所有老年患者均接受放射治疗,将其随机分为观察组与对照组,对照组应用常规护理模式进行护理,观察组应用个体化护理模式进行护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组SAS评分及SDS评分均低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论给予接受放射治疗的老年肿瘤患者个体化护理模式,可显著缓解其焦虑、抑郁等不良心理情绪,值得在临床上推广。     

腰-硬联合麻醉及全身麻醉应用于老年股骨颈骨折手术的效果

目的分析全身麻醉和腰-硬联合麻醉两种方法应用于老年股骨颈骨折手术的临床效果及安全性。方法采用随机数字表法将我院91例老年股骨颈骨折手术患者分组,对照组45例应用全身麻醉,观察组46例应用腰-硬联合麻醉,对比两组患者麻醉后的起效时间、完全清醒时间、意识恢复时间、血液动力学变化、认知功能、疼痛及并发症发生率。结果观察组麻醉起效时间、术后意识恢复时间及完全清醒时间均低于对照组,T1与T2时间段HR,MAP,SpO_2水平均高于对照组,麻醉后24小时MMS评分高于对照组,VAS评分低于对照组,并发症发生率(4.35%)低于对照组(20.00%)(P0.05)。结论腰-硬联合麻醉能够更为有效地维持老年股骨颈骨折手术患者血流动力学稳定,提高镇痛效果,减少对认知功能的影响,降低并发症发生率,麻醉效果优于全身麻醉。     

不同麻醉方法对老年患者术后谵妄发生率的影响

目的研究全身麻醉、连续硬膜外麻醉对老年患者术后谵妄发生率的影响。方法选取2017年10月至2018年11月宜宾市工人医院收治的114例老年手术患者,按照随机数字表法分为两组,对照组与观察组各57例患者,分别予以全身麻醉、连续硬膜外麻醉,对比不同时间谵妄发生率、谵妄严重程度(谵妄量表DRS评分)、谵妄持续时间。结果观察组术后24h、术后72h谵妄发生率(7.02%与0.00%)均低于对照组(21.05%与7.02%),对比差异显著(P0.05)。观察组术后24h、术后72h DRS评分及谵妄持续时间均低于对照组,对比差异显著(P0.05)。结论对老年手术患者应用连续硬膜外麻醉,可降低谵妄发生率及严重程度,缩短谵妄持续时间,应作为首选麻醉方案。     

开腹手术和腹腔镜手术治疗老年卵巢囊肿的疗效观察

目的对比研究采用开腹手术和腹腔镜手术来对卵巢囊肿的老年患者进行治疗的临床疗效。方法随机选取来我院进行治疗的卵巢囊肿老年患者70例,分为观察组和治疗组。观察组行开腹手术,试验组行腹腔镜手术。回顾性分析所有患者的临床资料。结果两组患者在住院的费用、术后的排气时间、住院时间、术中的出血量和手术时间等差异具有统计学意义(P0.05);试验组在手术之后并发症的发生率明显比观察组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在治疗老年人卵巢囊肿上,腹腔镜手术较开腹手术具有操作简单、创伤小、并发症少、术后恢复快且安全有效等优点,可在临床上进行推广。     

136例老年心力衰竭合并肺部感染患者临床护理体会

目的分析和研究老年心力衰竭合并有肺部感染患者的临床护理方法和具体效果。方法对于本院收治的心力衰竭合并有肺部感染患者基础护理、用药护理、排便护理、心理护理和健康指导,并观察护理的效果。结果经过护理人员的贴心护理,取得了较好的护理效果,136例患者的肺部感染症状均得到了明显的减轻,并且均治愈出院。结论系统科学的护理能够促进老年心力衰竭合并肺部感染患者的早日康复,值得临床推广。