开发利用医疗保险档案资源必要性及具体措施

医疗保险是关系到我国全体国民切身利益的民生大事,我国筹建一个覆盖全体国民的医疗保障体制,不仅能够使普通的群众都能享有基本医疗服务,而且对于经济的发展也有着重大的意义。正因为如此,医疗保障事业的发展逐渐成为我国民生保障建设的重要内容。开发利用医疗保险档案信息资源的必要性是医疗保险制度的开展的一项全新工作,医疗保险档案在医疗保险制度的改革发展和不断完善中更是起着举足轻重的作用。     

浅论我国农村医疗保障的多元治理

农村社会医疗保障是中国社会保障体系的重要组成部分。新中国成立后,在政府的引导下,广大农民都建立了具有医疗保险性质的合作医疗制度,起到了稳定的作用。改革开放后,农村经济有许多新的情况和发展合作医疗不满意的地方,农民的健康状况不容乐观。本文分析了中国农村医疗保障制度的发展现状,阐述了解决农村医疗保障制度模式选择问题,提出了动员各级政府,医疗机构,企业,社会组织和农民群众的多方治理、共同协作的治理模式。     

扬州某县级医疗保障体系构建的现状研究

目前该市建立了由城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成的基本医疗保障体系,基本上做到了全社会各种群体的全覆盖.但是也存在着医保制度“多元结构”、管理“政出多门”、经办机构建设滞后以及基层医疗服务机构建设薄弱等问题,制约了医疗保障制度的健康发展.因此,需要逐步探索城乡医疗保障一体化制度、完善医疗保障与城乡医疗救助的制度衔接、建立统一管理体制、优化农村卫生服务体系等来完善医疗保障体系.     

国外农村医疗保障主要模式及其对我国建立农村医疗保障制度的启发

国外农村医疗保障可划分为商业医疗保险、社区合作医疗保障、社会医疗保险、免费医疗保障等模式,其对我国的启示是解决农民医疗保障的可及性是政府应重视的问题、应根据国情选择农村医疗保障模式、政府应在农民医疗保障中承担主要责任、应处理好效率和公平的关系。     

中国农村基本医疗保障制度变迁

系统梳理了中国农村基本医疗保障制度的发展历程,剖析了不同时期医疗保障制度确立的原因和政策实施效果。为缩小城乡居民医疗保障差距,须加快城乡基本医疗保险的整合步伐。     

医疗保险异地就医管理问题研究分析

社会保障制度中医疗保险是重要的组成部分,现代化社会文明中重要的标志就是完善的医疗保险制度。保险参保人员异地就医问题已将成为了现阶段国内医疗保险必须要解决的问题。需要加强医疗保险制度研究分析,找到适合国内医疗制度模式的解决方式。     

对我国城镇职工医疗保险制度的研究

近年来,我国城镇职工医疗保险制度改革取得了令人瞩目的成绩,但仍存在医疗卫生体制改革不到位、政府投入不足等问题。进一步完善和发展我国城镇职工医疗保险制度,必须强化政府在社会医疗保障中的职责,逐步构建覆盖社会全体公民的医疗保障体系。     

提高医疗保险统筹层次为参保企业减负

党的十四届三中全会明确提出,要在本世纪末初步建立起有中国特色的社会主义市场经济体制基本框架。加快医疗保险制度改革,切实解决职工基本医疗保障,是推进国有企业改革的必要条件,也是劳动者基本权益的重要保障。因此,企业加入医疗保险改革是建立适应市场经济体制的现代企业制度的需要,是完善社会保障体系的需要。经过10多年的运作,职工基本医疗保险已从开始的各市县统筹到州级统筹,红河州也不例外,从2011年4月1日实现州级统筹。医疗保障统筹层次的提高能给企业和参保者减轻负担。     

浅谈镇居民基本医疗保险的现状及之吾见

2007年国务院颁布的《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,标志着以我国城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度为三大主体的基本医疗保障体系初步建立,也标志着我国即将进入“全民医保”时代。作为一项新的制度,在其运行过程中不可避免地会出现一些问题,本文将就城镇居民基本医疗保险制度目前存在的现象谈谈自己的观点。     

医疗保险管理问题与对策研究

随着我国医疗保障制度的不断完善,医疗保险管理工作也越来越复杂化、细节化,使医院面临巨大的困难与挑战。文章从医疗保险管理现状出发,分析其存在的问题并提出解决策略,促进医疗保险管理发挥积极作用,更好地服务于医患双方。     

论“能力密集型”合作医疗制度的“自动运行”机制——中国农村基本医疗保障制度的可持续发展

农村医疗保障是高度“能力密集型”的制度,现阶段我国“政府能力”和“民众能力”与这种制度要求存在差距,这种差距加剧了农村医疗保障的经济实力约束。所以,中国农村基本医疗保障制度可持续发展的总体性思路只能是:构筑“能力密集型”农村合作医疗制度“自动运行”机制,建设“广义”农村医疗保障体系。与“狭义”的医疗保障制度相比,覆盖所有人口的公共卫生免费服务、贫困人口基本临床服务救助、打破医疗服务市场垄断和药械流通扭曲、禁止商业保险逆向选择等配套内容的“广义”医疗保障制度,管理成本更低,更适应现阶段我国的公共机构能力和民众能力。“广义”医疗保障甚至包括一般发展政策:缓解贫困、提高低收入农民的收入,促进农村经济社会发展的一般发展政策,有助于改善农民居住条件和营养状况,从根本上防止健康风险的发生;经济实力约束保障范围和保障程度,农村医疗保障体系中应有农村社区“非正规”医疗服务和中草药的一席之地;广义医疗保障制度的构筑要充分发挥市场(模拟市场)机制的作用,凡是有助于提高医疗服务市场、药品生产流通,甚至保障机构/基金竞争性的举措,都是让广义医疗保障制度运行更有效的举措,这是衡量监管是否合理的标准。无论市场机制还是政府干预,都要确保广义医疗保障体系各利益相关方“成本”和“绩效”信息的“自动披露”,构筑“信息—制度—行为”架构,让各利益相关方相互制衡,由此形成行政纪律、市场纪律、受益人和社区参与和舆论监督等有效的、制度化的激励和约束,规范相关主体的行为,确保制度的持续、自动、低成本的运行。     

新农合与城居医保两大制度合并的研究——以杭州市为例

加快建立覆盖城乡的医疗保障体系是党在十七大报告中提出的重要战略部署,也是形势发展的必然要求。本文立足国内医疗保障制度发展现状,明确建立城乡统筹、走向全民医保、最终实现全国统一的国民医疗保险制度是医疗保障体制改革的大方向,在此背景下对新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险两大制度进行了合并的研究,中间也穿插有对合并条件的看法。两大制度性质相同、运行现状良好,奠定了合并的前提与基础,本文着重对两大制度合并对筹资方面做出的要求进行了分析,得出适当提升农民缴费能力,提高政府财政补贴水平,兼顾制度保障水平有助于两大制度合并的结论。     

浅析完善我国大学生医疗保障体系的方法

我国高校的公费医疗制度存在着覆盖面窄、保障能力低、医疗费用超支严重等问题,本文通过对大学生医疗保障制度分析,提出了全面扩大大学生医疗保障的覆盖范围、改革校医院的管理制度、建立基本医疗保险—商业保险—医疗救助三重医疗保障体系的政策建议。     

论大学生医疗保障制度的建立

在"全民医保"的形势下,大学生的医疗保障问题日益突出。本文主要从大学生的视角,揭示目前大学生医疗保险制度的现状,在现有文献和调研的基础上剖析了大学生公费医疗制度的弊端,提出了建立健全适应社会经济发展的大学生社会医疗保险制度的改革方向和政策建议。     

浅议我国医疗保险基金管理现状及对策

医疗保险基金的安全对于医疗保障制度乃至整个社会保障制度的意义不言而喻。目前我国医疗保险基金管理在制度构建、医保费用征缴、开支、监管等方面均存在不完备之处，本文着眼于我国医疗保险基金管理存在的问题并力求分析原因、提出相应的对策，即确保医保基金安全，有真正让群众得到实惠。     

农村合作医疗与城镇居民医疗保险合并的思考

我国正在快速发展的城镇化和工业化,导致农村外出务工人员增加,而分割的医疗保障制度阻碍了全国建立统一劳动力市场。分部门管理医疗保障制度导致重复参保,增加了城乡居民的缴费压力。因此,有必要合并农村合作医疗和城镇居民医疗保险。     

新医疗保险制度今年一月一日起实施

<正> 据悉,中国将于今年1月1日起在57个城市正式推行新的职工医疗保障制度。 新的制度所遵循的基本原则是:为城镇劳动者提供基本医疗保险和基本医疗保障水平,要与中国社会生产力发展水平以及各方面的承受能力相适应。     

新时期非处方药的营销策略研究

医疗保险制度改革的普及和处方药与非处方药分类管理制度的执行,促使非处方药品市场的发展必将更趋向规范化;非处方药品的种类和宣传方式也将日益丰富。本文首先分析现阶段非处方药品的推广模式及终端销售的困境;其次,说明了影响终端销售成功的因素;最后,重点分析了非处方药品的产品策略、渠道策略、广告策略和促销策略。     

有了医疗保险，是否就一定能够获得有效的医疗服务？

近几年，一个权威部门的统计调查数据，重重地压在医保人的头上，也成了医保人努力工作的动力，这就是中国，居民有47％的人没有医疗保障。重要的原因是城镇居民没有医疗保障制度的安排。为此，近几年医保人将建立居民医疗保险制度作为重要的工作，在认真组织专家研究、在部分城市先期探索的基础上，开始进行有步骤的试点。79个城市的试点尽管刚刚开始，     

我国医疗保健制度存在的问题及建议

医疗保健制度是指为达到预定的健康目标,有组织地筹集、分配和使用医疗卫生资源的一种制度。我国医疗保障制度的类型主要有：公费医疗制度、劳保医疗制度、合作医疗制度、医疗保险、自费医疗等。