化解医患冲突的法治路径

如何化解医患冲突是我国法治建设中的一个难点问题。解决这一问题的基本路径是:矫正过度市场化的医药卫生体制改革导向,保证医疗服务的公益性与可及性,为医患双方平等奠定制度基础;培育医患双方共认的公平分担医疗风险的法治理念,减少、避免医患纠纷与冲突;创新医患纠纷处理机制,引导医患纠纷处理回归法治轨道;完善医患冲突应急处理机制,解决法律规则的局限性与医患纠纷发生、演变的复杂性之间的矛盾。     

证据偏在下的医疗侵权证明责任分配?--以司法与立法的冲突为视角

医疗侵权属于专业技术侵权,由于其特有的技术性特点,使得法官很多情况下即使当事人积极举证也无法查明案件事实。这更加凸显了医疗侵权中证明责任分配对于双方当事人实体裁判结果公正的重要性。在立法中应该充分平衡当事人之间的权利义务关系。文章通过对我国医疗侵权诉讼中证明责任分配的理论探究和立法剖析,指出现行立法与司法实务的冲突,并试图通过完善立法进一步规制医疗诉讼中证明活动,以维护医疗秩序,构建和谐医患关系。     

从对立到信任还要多久？——新医改进程中和谐医患关系构建

让当下的医患关系从势如水火转变为健康和谐是评价新医改的第一指标,因为医患关系是整个医疗行业状况的综合反应。本轮医改直击医患冲突的症结,希望通过推行回归公立医院的公益性、建立以患者为中心的“养人”绩效考核机制、开展医疗知识普及运动、增进医患沟通、加强法制建设、完善医疗纠纷处理机制、健全医疗执业保险、建立公正公开的监督机制、推进医学技术进步和加强医德医风建设等项改革,实现构建健康和谐医患关系的目标。     

社会冲突理论视角下的医患关系研究

近几年来,我国医患纠纷此起彼伏,医患关系每况愈下。从社会学的角度来看,医患纠纷是一种典型的社会冲突。这种社会冲突本来是社会运行中的常态,不可避免,并且低烈度的冲突对社会系统的运转不但不会造成太大冲击,反而由于释放了适当的紧张而有利于社会系统的稳定和发展。但如果社会冲突的激烈程度超过了社会系统的忍受限度,将会导致社会系统的失衡甚至瓦解。因此,对社会冲突不可放任自流,否则小冲突会演变为大灾难。当前,我国医患关系恶化,医患矛盾不断升级并呈现出一些新特点、新趋势,如医患纠纷发生频率上升、对抗形式多样、处理难度加大、社会影响恶劣等。究其根源,是体制机制缺陷、医患信任下降、双方沟通不当及媒体炒作误导等原因,导致了本来在社会地位、资源占有、利益分配和思想观念等方面差异较大的医方和患方之间的严重失和。为了推动医疗事业健康发展、为人们创造良好的就医环境和维护社会稳定,需要通过提供优质医疗服务、组建第三方医疗纠纷调解机构、设立强制性医疗损害赔偿保险、发挥媒体的正面引导作用等途径来重塑和谐医患关系。     

临床教学中医学生的医患关系意识的培养

医学生作为未来的医疗工作者,不仅要具备良好的专业技能,还需要具备较高的医患沟通能力来处理医患关系。这是减少医疗纠纷,构建和谐社会的重要内容之一。传统教学没有意识到医学生的发展环境,从而忽略了医患关系意识与沟通能力的培养。这就使得很多医学生在进入实践环节后,存在不同的问题。临床教学是理论与实践的衔接环节,也是医学生学习和成长的核心阶段。在这个过程中,加强对医学生沟通能力的培养,是临床教学的基本内容。唯有加强临床教学中医学生的医患关系认知,才能够从根本上让其重视医患关系对医疗工作开展的重要性。而在目前,对于临床教学中医学生的医患关系意识培养还存在缺失。笔者结合医学生的医患关系意识的内涵进行阐述,就其重要性加以明确,并且就临床应当如何开展医患关系意识教学进行探讨,以期望能够为临床教学提供帮助。     

患者自主决定权与医疗干涉权的；中突与解决

患者的自主决定权和医疗干涉权在现实中确实存在着冲突,但是二者又有着伦理的一致性,都是为了实现患者的最佳利益。在正确认识二者冲突的基础上,通过加强立法完善对民事行为能力的界定,建立第三方裁决机构提前快速审查机制,谨慎对待关系患者生命的患者自主决定权,通过立法明确界定医疗干涉权的行使范围等对策来化解二者的冲突,兼顾医患双方的权利。     

解决医疗纠纷问题的对策

结合在医疗机构和医疗教育机构所从事过的工作,系统地剖析医患关系问题中存在的医疗纠纷问题,分析医疗纠纷对医患关系的负面影响,可以尝试性地提出解决医疗纠纷问题的对策。     

关于构建和谐医患关系的思考

一、我国当前医患关系的现状当前医患关系是大家十分关注的问题。医生和患者之间本来应是相互信任、相互配合的协作关系,但目前一些地方这种关系已经发展到可谓紧张的地步,彼此缺乏信任,不能相互理解,矛盾增多,医疗纠纷频发,冲突不断。究其原因有多方面,但就医患双方来说,医院方面过度追逐利润,收红包,吃回扣,工作不到家,服务不到位,发生差错事故;病人方面缺乏对医疗工作的了解,期望值过高,当医疗效果未达其理想化要求时,就误认为是医疗事故,要求医院承担赔偿责任,漫天要价,甚至野蛮索赔。和谐的医患关系应是一种双向、互动、双赢关系,其实…     

当代医患沟通的意义与技巧

良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立良好医患关系的前提。医患沟通是贯穿于整个医疗活动过程中并在较大程度上决定了医院服务质量的特殊的人际交往过程。探讨当代医患沟通的意义与技巧,力图使医务工作者以良好的心态从事医疗事业,推动医院科学的发展。     

构建和谐医患关系的探讨——基于医务社会工作视角

和谐的医患关系是医疗活动的基础。目前医患关系出现了一些危机,医患纠纷已经影响了部分医疗活动的正常进行。基于社会工作理论,从医务社会工作角度探讨解决医患沟通问题、加强对患者及家属的心理社会照顾,对促进医患关系的和谐与全民健康水平的提高有着举足轻重的作用。     

论医疗环境与社会环境的一致性

医疗环境作为社会环境的一个组成部分,要受社会政治、经济和文化环境各个因素的影响,医疗环境与社会环境具有一致性。当前的医疗改革往往强调医疗环境的改善,而忽视了社会环境各个因素对医疗环境的影响。要实现目前医疗环境优化的整体目标,既要看到医疗环境本身存在的问题,又不能忽视社会环境对医疗环境的影响,医疗环境的改善在一定程度上受到目前社会环境的制约。     

社会权利视野中我国医疗保险制度发展模式研究

毛泽东时代以来,我国医疗保险制度经历了普享社会权利、削弱社会权利和重赋社会权利三个特色鲜明的历史阶段。基于此,根据医疗保险制度与社会权利主要属性进行纵横维度划分,将医疗保险制度确定为社会权利均等型、社会权利分层型、社会权利差序型和社会权利公正型四种发展模式。为追求社会权利公正型医疗保险发展模式,需要在处理差别化医疗保险制度、避免社会权利内卷化和积极探寻社会权利本土化路径等层面制定相应社会政策。     

新型农村合作医疗立法论纲

新型农村合作医疗是我国政府为农民设计的基本医疗保障制度,其社会保障属性内在地要求通过立法来强制实施。其立法必须解决三个基本问题,即立法依据、部门法归属、立法体例。新型农村合作医疗已经运行了七年,形成了新型的社会医疗保险关系,具有了立法的道义和社会实践依据,应纳入到社会保险立法范畴中去,并形成一个粗细结合、不同效力层次的法律、法规和规章组合的法律体系。     

医学人才的人文社会科学素养研究

医学前进中的辉煌成就在本质上都是医学人才综合素质的体现,反映了他们卓越的科学技术水平和人文社会科学素养。通过对医学科学本身、医学模式的转变、我国医学生的素质现状以及国外医学人才人文社会科学素质的现状进行总结,阐明了人文社会科学素养已经成为医学人才必备的基本素质,已经成为有价值的创新成果产生的必要基础。     

医疗损害社会化分担之法理基础

医疗损害与医疗意外在导致人身损害发生的责任归属上存在不同,因此,医疗损害社会化分担应当适用不同途径。对于医疗过失导致的医疗损害,通过医疗责任保险分担风险;对于不可归责于医方的医疗意外,通过医疗保险分担风险,这也是国家承担对国民提供社会安全保险的义务与责任之所在。     

新形势下医学院校医德教育的现状及对策

职业道德教育是社会道德体系的重要组成部分,而医德教育是当前道德建设的重要突破口。医学院校学生职业道德教育研究涉及到医学教学的实际情况,有着特殊重要的意义。目前,我国医学院校医德教育在教育观念、教育方式方法、教师设置等问题上存在诸多不足。所以,医学院校应加强医德教育课程体系建设,培养高素质的教师队伍,完善医德教育评价体系,增强医德教育的实效性。     

哈萨克斯坦医疗保险制度改革问题研究

医疗保险制度改革是哈萨克斯坦医疗改革的重要组成部分。独立以后,在全民免费医疗无法维持的情况下,哈萨克斯坦政府先后实施了强制医疗保险制度和自愿医疗保险制度。然而,这两种医疗保险制度的运行效果远远没有达到政府和民众的预期。目前,哈萨克斯坦又出现了恢复强制医疗保险制度的倾向。纵观哈萨克斯坦医疗保险制度的发展过程,可以认为,这种改革缺乏持续性的政策和明确的目标。另外,如何妥善解决社会公平和效率之间的关系,以及转变民众的医疗卫生观念,是未来哈萨克斯坦医疗保险改革亟待解决的深层问题。     

医务社会工作者的角色及审美要求

医务社会工作职业化进程的进一步加快,要求其从业人员具备更高的专业修养以及更美的职业形象。在工作过程中,对医务社会工作者有一定的审美要求,主要体现在人格美、行为关、语言美和仪表美四个方面。     

构建“人文医学教育”课程的思考

随着医学模式的转变,医学教育改革也势在必行。由传授医学知识与技术的培养模式向医学科学和医学人文相融合的模式转变是医学教育发展的新趋势,医学人文教育成为时代发展的新产物。如何培养医学生的人文素养,把人文精神和医学伦理及医学专业教育相结合,培养新一代适应社会发展需求的医疗卫生工作者,这是医学教育改革的重要任务。     

近代早期英国政府医疗救助问题探析

医疗救助是近代早期英国政府施行社会救助的一项重要的措施,从它的具体内容来看,既反映了社会的进步,同时又体现了转型时期的过渡性特点。医疗救助对当时的社会救助以及后来英国福利制度的形成具有重要的意义。