西方国家治理暴力伤医的经验与借鉴

我国暴力伤医事件频发的原因主要表现在医疗体系不完善、医患纠纷处理机制失灵和医患关系缺乏信任等方面。在暴力伤医事件的治理上,西方国家拥有完善的医疗体系 、明确的医患双方权利义务、健全的医患纠纷处理机制、完善的医疗责任保险制度等。我国可借鉴西方国家的成功经验,建立暴力伤医事件的有效处理机制：增加医疗投入,建立 分级诊治和双向转诊制度;立法保护患者权利,建立相互信任的医患关系;加强医疗纠纷的处理机制建设,依法解决医疗纠纷;推广医疗责任保险的普及,加大理赔力度。     

化解医患矛盾需通过社会共治解决

病人和医生的共同敌人是疾病。今年来,全国多地发生的伤医事件却给医患关系蒙上了阴影。越演越烈的医患纠纷,不仅伤害病人和医务人员的合法权益,而且冲击医疗秩序,社会负面影响严重。如何应对这一社会问题,已成为医患双方、政府部门,乃至全社会的一大课题。暴力伤医屡上演据不完全统计,今年1月至11月,全国各地媒体报道,造成恶劣影响的伤医事件有20起。其中,有女医生出诊被病患丈夫砍死,有护士长被产妇家属打成重伤,     

从社会责任角度谈和谐医患关系的构建

医患关系本质上反映了医疗服务机构的社会责任感问题。医患关系矛盾性的根源是医疗服务机构的逆向选择和道德风险。广受社会关注的企业社会责任问题中的企业和消费者之间的关系在医疗市场上其实就表现为医患关系。强化医陪服务机构的社会责任感，是构建和谐医患关系的根本。     

汉宋之间医患关系衍论——兼论罗伊·波特等人的医患关系价值观

传统医患关系模式已经引起现代医学界的重新关注。古人面对疾病时可能选择医人,也可能选择寺观、巫觋,或者自救,或者以命定论为指导游离于医患关系之外。上层社会有普遍的试医、择医现象,患者及其家属掌控着医疗主动,下层民众则无法做到。所以,世俗医人与患者的关系只是医疗关系圈子的一部分而已,医人并不承担效率医疗的重任。医者面对市场竞争和患者的主动形成了重视个体疗效、注重技术保密的特点,而且秉承"医者意也"的思想,强调医者个人的决断,对医人个体素质提出了极高要求,对于规模化培养医人、医药分工则缺乏热心。从理论、技术、人员等各方面来说传统医学并没有效率医疗的思想和准备。汉宋之间中国就已经出现许多类似医院的组织,医疗空间也比较多样,但是,并未催生出"医院模式"。中国传统医患关系可以比喻为农业社会"手工制品",个体精致,效率不足,而现代医患关系是工业时代的"工业化产品",回答前者能否对后者改良提供帮助的问题必须考量其历史根基。     

关注医患关系:医患关系为什么日趋紧张?

骤然而至的医患冲突,给社会带来了迷 惘:是患者过于挑剔,还是医疗服务水平 下降?体现人类高尚情操的"救死扶伤" 精神真的是不那么高尚?为亿万人民提供 健康保障的中国医疗业,真的到了要正视 和诊治自身毛病的时候?……探索缓解医 患矛盾的途径,构建市场经济条件下和谐 的医患新关系,已是人们热切的期盼。     

2011—2013年某省医患纠纷状况分析及对策研究

目的:了解医患纠纷基本情况,分析其成因与影响,探讨化解医患纠纷的对策,为构建和谐医患关系提供决策参考?方法:收集2011—2013年某省三级医院及部分县级综合医院医患纠纷相关信息并统计分析?结果:医患纠纷数量与赔偿金额逐年攀升,纠纷发生率逐年下降;政府卫生投入不足,资源配置不合理;非医疗技术过失成为医患纠纷的主要原因;医闹频发,伤医?伤财情况不容小觑;以医患双方协商处理为主,外界干扰因素加大公正处理的难度?结论:加快探索分级医疗体系;坚持患者需求至上;实施医疗责任保险制度;出台专业法规防范恶性医闹事件?     

医患关系的关键影响因素:患方利益诉求

近年来,医疗纠纷和暴力事件频发,医患关系已成为社会关注的焦点.医患关系受众多因素影响,其中患者利益诉求是影响医患关系的关键因素,其他因素通过利益诉求间接影响医患关系.患者利益诉求可归为健康诉求、经济诉求、心理诉求和服务诉求等四类,这些诉求分别受社会因素、医方因素和患方因素影响.利益缺口增大导致不满和敌对情绪,引发医患矛盾和纠纷,甚至产生暴力伤医事件.     

暴力伤医事件的形成路径及治理策略——基于12件涉医犯罪典型案例的质性研究

近年来,暴力伤医事件的频发给医疗卫生系统带来了诸多负面影响,急需加强暴力伤医问题的治理。文章运用质性分析软件Nvivo12.0,对最高人民法院公布的12件涉医犯罪典型案例文本进行分析,提取患者及其家属暴力伤医的原因、目的、手段以及危害等信息,形成暴力伤医的演化路径模型图。发现暴力伤医的原因在一定程度上决定了暴力伤医的目的,其目的又决定了暴力伤医的手段,其手段最终决定了暴力伤医的危害,整个事件是一个动态演进过程。最后,分别从引导患者及其家属正确看待医疗责任的归因、减少患者及其家属对医务人员的不满情绪、化解患者及其家属在索赔过程中可能发生的暴力行为风险、减轻暴力行为可能给医务人员造成伤害四个方面提出暴力伤医问题的治理策略。     

明清小说中医患关系的社会影响

明代至清代中前期,由于医药自身的发展以及社会的进步,医患关系也呈现复杂的变化,而这些变化,在明清小说中有比较广泛而细致的描写。明清医患关系的社会影响可以从5个方面进行分析：官府对医患关系的影响、医生对医惠关系的影响、病家对医患关系的影响、宗教对医患关系的影响和传统社会医疗观念对医患关系的社会控制的影响。明清医患关系涉及社会的方方面面,印证或者隐喻了社会关系的的演变,对改善当代医患关系有重要启示。     

互联网医疗过程中医患会话模式分析及优化策略

互联网医疗是国家积极引导和支持的医疗发展模式。医患会话是互联网医疗的重要环节,所以医患会话研究不仅是互联网医疗研究的热点,也具有极其重要的社会价值。文章通过比较线下门诊和在线医疗医患会话双方在社会角色、会话模式、会话内容及语言特点等基本要素之间存在的差异,提出了优化在线医疗医患会话效果的策略:以患者为中心,重视医学人文精神,增加社会心理学信息,加强交流技巧培训。     

论和谐医患关系的构建

和谐医患关系表现为医患之间相互尊重、理解、信任、积极配合、共同战胜疾病的融洽关系,当医患出现矛盾时,能够自觉从维护安定团结的角度出发,以理性、合法的方式解决问题的平等关系,其基本特征为：平等的法律关系、公平正义的关系、诚信友爱的关系、互动双赢的关系。分析了目前引起医患关系紧张的根源：卫生法律法规滞后;医疗体制、社会保障制度不健全;医患双方认识及行为上的差异;医院内部管理不力以及外部失信。提出了构建和谐医患关系的思路：建立健全各项卫生法律法规,依法行医;理顺医疗体制,减轻患者负担;以人为本,体现医学人文关怀;落实医患沟通制度,加强与政府、媒体的沟通。     

医患纠纷预防措施及诉讼外解决机制之探讨

医患纠纷的发生以及解决不但与纠纷的主体有紧密的联系,与政府及社会相关组织也有着不可或缺的关系?医方注重人文情感能加强医患之间的沟通可减少医患纠纷;医方健全规章制度?实施规范化的管理亦可降低纠纷;医方要重视宣教,在纠纷中要争取积极主动,抱着诚信提前介入,可避免纠纷产生或使纠纷得到顺利解决?政府及社会相关组织应开辟诉讼外的解决机制和途径,减少诉讼,提高医患纠纷解决的有效性?医患纠纷的社会属性决定了纠纷的预防和处置需要医方?政府及社会相关各方的共同努力?     

基于QCA的患方医疗暴力行为的成因

近年来医疗暴力事件屡屡发生,患者及家属的恶性伤医行为愈演愈烈,不仅对医患双方利益造成伤害,更对社会稳定性造成了恶劣的负面影响,如何有效缓解医患冲突、防范医疗暴力已成为业内及学界关注的重要课题。以经历过医疗服务失败的患者及家属为实证研究对象,从患方行为角度使用模糊集的定性比较分析方法分析患方暴力行为的驱动要素和前因构型,揭示医疗暴力事件频频发生的原因机理。结果表明:马基雅维利、医疗质量和亲属关系是患方实施攻击行为意向的关键要素,而马基雅维利特质、感知患病程度和医院环境会通过权变的方式影响患者的攻击行为意向。只有当医方相关要素和患方相关要素以特定形式相互组合,患方才会产生较高的攻击行为意向。     

论构建和谐医患关系的伦理价值

当前我国医患关系呈现紧张状况,医患关系紧张的原因是多方面的,是医学与人文的不和谐,是社会伦理环境与医务人员的伦理精神的缺乏所致。深刻理解和谐医患关系的伦理内涵,加强医务人员伦理精神的培养和培育良好的社会伦理氛围,来构建和谐的医患关系,实现生命终极价值的关怀和终极追求。     

论以人为本的和谐医患关系在中国的构建

医疗卫生事业与人民的健康和生命密切相关,发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容。但是目前我国的医患冲突屡屡发生,医患关系呈紧张局势。因此,客观分析医患关系现状及不和谐原因,坚持以人为本的科学发展观为指导,积极构建以良好的医疗行为规范和职业道德伦理为核心的和谐医患关系,是新时期搞好我国医疗卫生事业的关键。     

和谐社会视角下的医学生人文素质教育研究

在构建社会主义和谐社会的进程中,医学生的人文素质教育对建立和谐医患关系,推动我国医疗卫生事业的发展,促进社会和谐有重要作用。文章针对目前我国医学院校在人文素质教育方面的不足,提出了相应的对策,以实现医学与人文融通,促进社会和谐。     

医务人员职业道德建设的困境与对策

随着经济社会的快速发展和医疗卫生体制改革的不断深入,医院、医生对患者和社会承担的责任越来越重大。如何适应社会发展,摆正医患角色关系,培育医务人员的职业道德是摆在我们面前的一项重要课题。     

中国医患关系的新制度经济学分析

中国医疗卫生体系不完善,但医疗需求却呈现出倍数增长的趋势,这使得医患纠纷不断增加,甚至导致了严重的医患冲突,日益紧张的医患关系阻碍了中国医疗保障的进一步发展。运用新制度经济学的相关理论,对中国的医患关系发展现状如人口流动的健康红利、医师成长的成本、“看病难、看病贵”的交易成本以及医患冲突的外部性等进行分析,提出应提高统筹层次以促进成本内部化,科学厘定产权以实现医保关系转移接续,通过制度和经济手段约束医师行为,建立多方筹资的医疗风险分担机制,化解医患矛盾等途径,构建和谐的医患关系,促进中国医疗卫生事业的进一步发展。     

加强医学生人文素质教育 构建和谐医患关系

中国有五千年可考的文字医学史．医学教育的历史在中国源远流长。医学在古代被称为“仁学”，蕴含着浓厚的人文气息。但长期以来，我国医学教育忽视医学的人文科学性质，导致医学生人文精神缺失，不能把握“以人为本”这个道德实践和职业活动最基本的准则，从某种方面导致医患关系愈加紧张。因此，作为培养白衣天使的医学院校，加强对医学生进行人文素质教育，对于构建和谐医患关系具有重要意义。