论医疗保障改革的＂管理型市场化＂之路

2010年,作为我国医疗卫生体制改革新政的实施年,医疗保障覆盖率和医疗保障水平得到了显著的提高。我国医疗保障制度已经基本达到了广覆盖。然而,在这种背景下仍然存在一些问题。首先,医改获得显著成就的原因是国家加大了对医疗保障的投入。然而,从长期来看,随着人口老龄化的增长和人口的不断增加,医疗保障支出的负担必将越来越重,医疗费用只是转嫁给了国家,“看病贵”的问题实际上并没有解决。其次,我国东西、城乡之间医疗服务提供水平存在巨大的差距,“看病难”即医疗提供的可及性问题仍然没有解决。而政府新医改政策的目标“将医疗服务作为公共物品向民众提供”,要求政府从根本上解决上述的问题。,解决上述问题,需要更有效地利用市场经济条件下的基金运营模式,使新医改政策“软着陆”。本文从医疗保障现状出发,结合医疗提供发展的基本规律,分析上述问题的原因,提出相应的医疗保障“管理型市场化”的改革方向及相关建议。     

儿童社会医疗福利制度的国际比较及启示

儿童是一个国家的未来,儿童的健康成长是一个民族繁荣昌盛的重要保障,同时也关乎着社会的和谐稳定和每一个小家庭的幸福.全面二胎政策实施以来,我国新生人口不断增多,儿童的医疗健康问题越来越受到社会各界的广泛关注.然而,目前我国现行的社会医疗保障制度不能很好的解决儿童的医疗问题,故本文针对这一矛盾,试图通过对各国的儿童社会医疗福利制度进行比较,以期为完善我国儿童社会医疗保障制度提供借鉴.     

现行医改无法解决"看病难、看病贵"的问题

本文从我国以往60年的医改历程回顾出发,对我国新一轮深化医改中相关"看病难、看病贵"问题解决政策进行评估,分析现阶段医改存在的问题及其成因,并对进一步解决"看病难、看病贵"问题提出对策建议.     

供给侧改革背景下"全面二孩"政策配套设施的跟进与完善研究

2015年10月,十八届五中全会上提出实施全面二孩政策,自20世纪50年代计划生育以来,"生"与"不生"再次变成社会讨论的热点问题.全面二孩政策引发了在就业方面的女性就业风险和新生代就业问题,以及在社会服务和供给方面的医疗服务供给、教育服务供给、母婴市场以及住房供给方面的问题.本文鑫供给侧着手,来探讨如何通过政府调控,提高生育意愿,刺激生育.因此面对二胎政策带来的问题,配套和完善相关设施也就迫在眉睫.     

中国独生子女困境探究——以"全面二孩"政策为背景

2015年10月,中共十八届五中全会通过的十三五规划草案中提出,将实施一对夫妇可生育两个孩子的政策(简称"全面二孩"政策),以此来应对人口老龄化引发的一系列问题,然而,受一系列现实性因素的影响,"全面二孩"政策的效果并没有预期的显著.本文从制约"全面二孩"政策影响因素和分析独生子女面临困境的角度出发,阐述了政府应明确自身责任,加强引导,制定配套的法律法规,合理的优化社会资源配置,稳定有序的推进全面二孩政策有序实施.     

医疗人力资源配置与"新农合"制度实施

新型农村合作医疗制度是具有中国特色的农村医疗保障制度,加快建立新型农村合作医疗制度,是建设社会主义新农村和构建社会主义和谐社会的重要举措.然而目前农村医疗资源尤其是农村医疗人才资源的匮乏制约了新农合的有效推进及制度完善.该文就农村医疗资源严重缺乏现象及成因进行了分析,并在明确政府责任、加强定向培养、合理配置医疗人才、完善医疗服务下乡、放开医师多点执业等方面提出了独到的见解.     

破解"三医"难题,总理这样要求

健康是幸福之基.李克强总理在今年政府工作报告中明确提出,要"协调推进医疗、医保、医药联动改革".总理如何破解"三医"难题?下面为你细数—— 医疗 "我们要发展健康医疗大数据应用,必须从老百姓迫切需求的领域入手" 李克强总理在6月8日的国务院常务会议上说,抓住重点、着力突破.总理举例说道,"有时候,同样的仪器、同样的检查项目,换个医院还要重新检查一次.费用又高,又没有什么新的结果."同时,总理强调,"通过研制推广智能化健康医疗设备,收集、分析医学大数据资源,不仅可以为用户提供更好的医疗服务,推动医疗健康产业发展,对于攻克高难疾病等工作也有重要意义."     

陕西省神木县"全民免费"医疗的再思考

陕西省神木县全民免费医疗制度实施六年以来,取得了很大的成就,同时也面临着诸多争议.该制度促进了当地医疗保障制度的一体化,提高了参保者医疗服务的可及性及其健康保障水平.神木医保的实施为全民免费医疗制度在更大范围内的推广提供了重要的借鉴.但由于当地政府打出"免费医疗"的旗号,加上依靠丰富的煤炭资源作为资金支持,国内学术界和新闻界对该制度提出了许多质疑.本文从神木县全民免费医疗制度实施的背景出发,通过分析该制度的具体惰况、实施中取得的成就和存在的不足,进而提出该制度给全国其他地区带来的启示,从而为完善"神木模式",促进其可持续发展,探索出可供借鉴的一些路径和方法.     

如何缓解"看病难、看病贵"这些政策你需要了解

"深化医改要从老百姓最关心的问题突破",李克强总理曾明确要求.为了确保百姓能够小病看得上、大病看得起、重病有保障,今年以来,国家多项医改政策出台.     

改善城市贫困人口医疗服务的若干建议

根据有关专家的调查,我国城市贫困人口总数达1176万.他们包括长期失业者、下岗无业人员、早年退休人员、停破产企业的职工和靠社会救济生活者等.因为有政府的救济,目前这些人群"吃饭难"的问题基本解决,"就医难"的问题就凸现出来.他们无收入或收入低、居住环境差、营养不佳或本身就是因病致贫.虽然他们对医疗服务的需求高却没有被医疗保险所覆盖.     

医疗保险总额预付制对医院的影响及对策

随着医疗保险制度改革的深化推行,医疗保险费用模式也在逐渐发生转变,作为公众生活的必需组成部分,医疗水平的高低、医疗服务内容及医疗费用收缴等方面直接影响到公众的利益和医院自身发展实际,当前医疗保障体系还存在一些问题,影响了医疗机构的可持续发展,医疗保险总额预付制度的提出和推行,是时代发展的必然,可以看到在推行过程中对医务人员的工作积极性、医疗服务质量和服务效率以及医院资金链条稳定运转等产生了一些影响,想要全面适应改革发展需求,并有效解决上述矛盾和问题,医疗卫生机构需要制定更加完善的措施来应对形势的发展变化,本文对此进行了深入阐述,并提出了具体的应对策略,以期为医疗保险总额预付制相关课题的研究和推动医疗机构持续健康发展探索提供有益参考.     

全面放开"二孩"政策的隐患与应对

为了应对我国人口老龄化问题以及劳动力人口红利的终结,2015年10月,十八届五中全会提出全面实施"二孩"政策.二孩政策的实施,为时已近两年,虽然部分缓解了我国日益严峻的人口出生率,但随之而来,衍生的负面问题也不容忽视.本文围绕上述问题,介绍了我国实施计划生育的背景,阐述了独生子女政策的终结以及全面"二孩"政策的实施,力求全面分析实施"二孩"政策的现状以及可能产生的各种负面问题,并提出相应的解决对策.     

试论我国城乡医疗保障体系的公平性问题

十一届三中全会后,初步建立了城乡基本医疗卫生制度,但城乡医疗保障体系在现实中差距较大.城乡医疗资源配置不合理、城乡户籍制度的差异及城乡报销便捷程度是造成我国城乡医疗保障体系不公平性的主要原因.针对城乡医疗保障体系现有的不公平现状,政府和社会需共同努力,借鉴他国经验,使我国城乡医疗保障体系得到公平实现.     

农村医疗救助制度与“新农合”制度衔接问题研究

农村医疗救助制度和新农合制度的有效衔接是解决我国农村贫困人口医疗保障问题的一个重要途径。本文主要对两种制度衔接的必要性、衔接的现状、衔接中存在的问题等进行了分析,并在此基础上提出了相关建议:扩大救助资金来源,提高资金利用率;科学界定救助对象;加强部门间的协作,提供"一站式"服务。     

由"过度医疗"问题看我国医疗保险制度改革

1998年,我国开始在全国范围内建立起城镇职工基本医疗保险制度,此后又不断进行改革,整合城乡医保与职工医保,打破医疗保险制度的"二元结构",旨在保障城乡居民的身体健康,促进医疗卫生事业的发展.然而近年来,由于医疗保险制度的种种弊端,出现了"看病难、看病贵","过度医疗"等种种问题,严重损害了人民的合法利益,同时也造成了医疗资源的浪费.本文从"过度医疗"的角度入手,分析了这一现象频繁发生的原因,并由此为我国医疗保险制度的改革提出了相应的对策,以期其更加完善,更好地为人民提供健康保障.     

大邑县:多管齐下打造"有为"医保

近年来,成都市大邑县医保局坚持以人民为中心的发展思想,主动担当、积极作为,抢抓发展机遇,强化医保服务,协同深化医改,创新医保项目,打造医保公共服务新场景. 全心全意做好医保公共基础服务 目前,全县实现基本医疗保险参保51万余人,引导近10万名群众参加政府指导下的补充商业保险,进一步健全了以基本医疗保险为主体、大病医疗互...     

深化医改助推"健康四川"

最近,省政府出台《四川省深化医药卫生体制综合改革试点方案》,标志着我省医药卫生体制改革全面提速. 《方案》提出以维护人民健康为中心,以建设"健康四川"和实现人人享有基本医疗卫生服务为目标,坚持改革与发展并重、中西医并重,协同推进公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、监管体制等综合改革,为群众提供公平可及、安全有效、方便可负担的医疗卫生服务,为全面建成小康社会提供有力健康保障.     

积极推进和完善上海居家养老服务体系的对策建议

人口老龄化是世界各国普遍面临的问题,与发达国家不同的是我国人口老龄化的显著特征是"未富先老",这给我国养老保障事业的发展设置了很大的障碍。首先,"未富"使得国家没有足够的财力提供单纯的社会化养老,以应对"先老"这种局面。同时,传统的家庭养老功能也在不断的弱化。在这种形势下,积极探寻新的养老保障模式成为社会各界关注的焦点。我国学者结合国情并借鉴发达国家的经验,提出了现实可行的养老方式——居家养老,该养老方式以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠,以为居住在家的老年人提供服务以解决日常生活困难为主要内容。本文以上海市作为例进行分析并提出对策与建议。     

非营利组织参与"医养结合"养老模式优势及对策分析

当前,我国人口老龄化程度日益加重、形式严峻.把养老服务与医疗服务相结合,走"医养结合"的道路,能够有效缓解我国目前养老与医疗相分离的局面,为老年人的医疗需求提供便利.但是,目前"医养结合"养老模式的出现一些发展困境,需要非营利组织的参与来克服.本文通过对我国人口老龄化问题的严峻形势背景的描述,全面分析了非营利组织参与"医养结合"养老模式的优势,最后对如何完善非营利组织参与"医养结合"养老模式提出对策建议.     

国外商业保险参与医疗保障的经验借鉴

目前,已经有许多西方发达国家在社会医疗保障中嵌入商业保险,其对于社会医疗保障水平有着较强的促进作用,部分国家甚至直接让商业保险承担社会医疗保障,也取得了非常好的效果,但我国对此还没有进行大规模的实践与探索.本文阐述分析美国、英国、瑞典、日本四个国家商业保险参与医疗保障的形式和作用,以此为中国进行相关实践提供经验借鉴.