风险管理流程在老年跌倒预防中的应用

老年人因机体功能减退,肢体应急协调能力差,同时由于疾病的影响,容易发生跌倒、坠床等意外事件,给临床护理工作带来风险和增加许多不必要的护理纠纷。为有效识别潜在的护理风险,保障患者安全,提高患者满意度,促进疾病康复,我科于2012年对住院老年患者进行跌倒预防风险管理,取得较好效果,现报告如下。     

风险管理在高龄髋部骨折患者围术期护理安全中的应用

目的探讨风险管理在高龄髋部骨折患者围术期护理安全中的应用。方法选取2016年3月至2017年9月我院的高龄髋部骨折患者共96例,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组患者实施常规围手术期护理,观察组患者在常规护理的基础上给予风险管理干预。结果观察组患者护理满意度为95.8%,常规组为79.2%,观察组明显高于对照组(P0.05);观察组患者的风险事件发生率8.3%明显低于对照组的22.9%,P0.05。结论风险管理应用于高龄髋部骨折患者围术期护理中,能够有效提高患者的风险因素认知水平和护理满意度,减少风险事件发生的概率,有利于患者的早日康复和生活质量的改善。     

老年高血压住院患者服药安全的实践与思考

老年高血压患者由于生理功能的老化和病理改变，随着年龄的增长，安全问题也日渐凸显，已成为一个无法忽视的健康问题。通过对老年住院患者服药安全的原因进行分析，根据老年疾病的特殊性，制订相应的护理措施，积极预防老年住院患者服药安全问题的危险因素，从而降低护理缺陷、减少护理纠纷、提高护理质量，保证老年住院患者的服药安全，维护老年人健康。     

钻井作业HSE风险管理研究

石油工业是具有高温高压、易燃易爆、工艺复杂的高风险行业,全面推行安全、环保、健康的行业规则是国际必然趋势。以钻井作业这一领域的风险管理为切入点,全面研究了HSE风险管理内涵、特点以及实行HSE管理体系的意义,对风险识别和评估、风险削减措施、应急反应计划分别进行了详细阐述,并从钻井现场作业的实际出发,结合风险管理现状,对石油企业推行HSE风险管理提出3点建议和措施,旨在提高钻井行业的健康、安全与环境的风险管理水平,增强钻井队的市场竞争能力,促进我国钻井企业与国际先进水平接轨。     

老年患者护理风险因素分析及管理对策

通过对老年患者常见护理风险因素剖析,寻找避免老年患者不安全事件的改进方法.通过加强护士法律知识的学习,专业理论及技能培训,实施患者危险因素评估及上报,患者安全预见性管理,如安全标识的应用,用药安全管理,实行人文管理,提高护士满意度等.有效提高了护士的风险意识及自我保护意识,提高了对患者安全的预防控制能力及风险的规避、处理能力,保障了患者安全,提高了患者满意度.实施2年来,发生跌倒、压疮、服药错误、烫伤不良事件明显减少.     

国防科技工业实施风险管理的探讨

国防科技工业肩负着武器装备科研生产、增强国家防卫能力的重任,是特殊的高风险行业.为了降低国防科技工业生产安全事故,减少人员伤亡、财产损失及环境破坏,实施科学先进的安全管理十分重要.风险管理是一种系统、科学的安全管理理论与方法,在国外各行业得到广泛应用;近些年我国石化行业也大力开展和应用了风险管理.本文在分析国防科技工业风险特点的基础上,探讨了国防科技工业安全生产风险管理的主要内容,并提出了几点建议.     

护理标识在保障老年患者安全的应用

目的：建立各种护理标识，保障护理安全，提高护理质量，减少医疗纠纷。方法由护理部统一设计各类护理标识，在各病房使用规范、统一标识，用于住院老年患者安全管理中。由病区责任护士评估所管老年患者的病情，可能发生的危险因素后，启用相关护理警示标识的安全管理方式。结果启用护理警示标识后，护理安全隐患明显降低，患者满意度得到明显提高。结论护理警示标识增加了护士风险意识，提高各班护士对高风险老年患者加以关注，护理措施得到安全、有序的落实，减少医疗纠纷发生，提高了护理质量。     

护理风险干预在急诊抢救室留观老年危重患者中的应用效果研究

目的总结对急诊抢救室留观老年危重患者实施护理风险干预的价值,为急诊科护理工作的开展提供参考。方法选择我院2015年3月到2017年4月期间急诊抢救室留观的320例老年危重患者作为试验对象,总结护理风险事件发生率以及护理风险因素,并对比实施护理风险干预前后护理风险事件发生率。结果留观老年危重患者共发生护理风险事件62例(19.375%),造成急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素包括护理工作人员的专业能力不足、患者未遵循医嘱、护患沟通不足、护理人员工作压力大等。另外,实施护理风险干预后护理风险事件发生率为10.5%,低于护理干预前的28.5%,数据差异有统计学意义,P0.05。结论综合分析急诊危重留观老年患者护理工作中危险因素的基础上采取护理风险干预,可以降低护理不良事件发生率并提高护理工作人员的工作质量,建议实施。     

ADL评定改良巴氏指数评价表在高干病房中的应用

目的：探讨ADL评定改良巴氏指数评价表在高干病房中的应用。方法高干病房各个科室均使用ADL评定改良巴氏指数评价表对新入院患者进行评估并实施护理干预措施。结果既为患者提供了安全、满意的服务，又有效避免了老年患者跌倒的发生，使老年患者生活质量提高。结论 ADL评定改良巴氏指数评价表细化了分级护理的规章制度、护理规范和工作标准，使其更具有可操作性，便于落实分级护理的具体项目，特别是基础护理，为患者提供安全、满意的服务。     

老年患者行CT增强检查的护理与体会

为探讨观察和护理对CT增强检查老年患者的影响，总结护理368例接受CT增强检查老年患者的经验。结果发现CT增强检查时的护理措施可减少老年患者的不良情绪反应，促进CT增强检查安全顺利进行。     

老年肿瘤患者化疗前即时综合性评估的研究与探讨

目的探讨自行设计的即时综合性评估系统对老年肿瘤患者安全的影响,研究其对患者化疗前后满意度及安全的作用和影响。方法选择129例肿瘤化疗患者为研究对象,根据收治时间分为对照组(68例)和观察组(61例),对照组予常规化疗宣教和护理措施;观察组予包含老年安全评估、心理状态评估、静脉血栓风险评估及卡氏功能状态评估为内容的即时综合性评估;结合系统常规化疗教育与健康管理,护士根据评估结果给予个性化的指导和干预措施。结果运用即时综合性评估系统使患者满意度显著提高(P0.01),患者安全性提高(P0.05),对护理工作有指导意义。结论即时综合性评估系统能对肿瘤患者快速、即时及综合的评估,辨别风险,针对风险给予针对性护理措施,提高患者安全指数,增加患者的满意度。     

循证护理在老年泌尿外科护理中的应用及研究现状分析

目的探讨循证护理在老年泌尿外科人文护理中的应用现状,为循证护理在老年泌尿外科人文护理中的应用进行预测并提出建议。方法查阅文献,分析循证护理在国内的应用现状,对循证护理在老年泌尿外科人文护理中的应用情况展开讨论并进行临床试验验证,为分析提供依据,并研究循证医学在老年外科人文护理中的应用现状以及应用前景分析。结果试验组患者术后一次平均住院天数为6.7±1.8天,对照组患者术后术后一次平均住院天数为14.3±4.5天,且二次住院时间对照组平均为7.6±3.4天,试验组平均为4.4±2.1天,试验组患者术后恢复时间明显要比对照组的患者恢复时间短,P0.05,差异具有统计学意义。证实循证护理结合人文护理对于缩短老年泌尿外科患者恢复时间具有显著的作用。试验组患者对于护理的满意度较高,与对照组比较具有显著的统计学差异。结论在今后的老年泌尿外科患者的人文护理中将循证护理应用于老年患者术后的各种风险管理,可以减少各种风险的发生,提高患者的生活质量,满意度比较高。     

廉政风险管理的分析框架：理论、过程和机制

随着“风险社会”的来临,推进廉政风险管理成为新时期加强反腐倡廉建设的重要内容。廉政风险管理是风险管理理论和方法在反腐败工作领域的实际应用,有利于化解廉政风险,提升政府应对廉政风险的能力。廉政风险管理是一个动态过程,由廉政风险识别、廉政风险评估、廉政风险处理和廉政风险管理绩效评估等阶段组成。当前,推进廉政风险管理要重点构建风险分析机制、风险预警机制、风险防范机制、风险应对机制和风险沟通机制。     

风险管理在脑卒中患者预防吸入性肺炎中的应用

目的研究风险管理对预防脑卒中患者吸入性肺炎的作用。方法将60例住院的脑卒中患者随机分为风险管理组和对照组各30例。对照组实施常规的按医嘱饮食、宣教、保暖、清洁、翻身、拍背、吸痰等护理。风险管理组在此基础上根据患者的吞咽功能、自理能力、病情等有针对性、有目的性的进行风险管理护理。结果风险管理组的肺炎发生率和住院天数明显低于对照组(P0.05),体温和外周血白细胞已恢复正常,而对照组的体温和外周血细胞还偏高。结论预防脑卒中患者吸入性肺炎,应充分重视风险因素的预防。     

MNA评估老年心功能不全患者的营养状况及护理对策

目的探讨微型营养评定方法（MNA）在评估老年心功能不全患者营养状况中的应用。方法选取我科2012年2月至2013年5月住院治疗的老年心功能不全患者89例,应用MNA评定方法评估患者的营养状况,对存在营养风险者提出相应护理对策,并比较营养支持前1天、营养支持第4周及第8周后患者的体重指数、血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白含量及心功能情况。结果89例患者中存在或有潜在营养风险的占85．3％;给予营养支持后患者的体重指数、血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白均较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年心功能不全患者存在较高的营养风险,应用MNA评估患者营养状况筛查准确、安全、有效,采取肠内外营养护理营养风险患者效果明显。     

高龄髋部骨折患者围手术期的健康教育

老年人骨质疏松，适应能力下降，受到外力时极易发生骨折，髋部骨折是老年人常见骨折之一。因机体组织器官功能衰退等原因，大部分老年髋部骨折患者在骨折前合并有心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病，长期卧床、活动减少和饮食结构改变等因素又易使患者出现各种并发症，护理上存在一定的难度和风险。我科自2002年3月至2007年10月共收治老年髋部骨折患者123例，现将护理体会报告如下。     

浅谈护士与老年患者相处的艺术

随着社会经济的发展、人民寿命的延长，从2000年起我国已进入老龄化社会。据统计，全国60岁以上老人已达1．3亿，占总人口的10．6％。关心和照顾老年人的晚年生活成为一个社会问题，如何进一步处理与老年患者的关系将是我们医护工作者面临的问题。特别是护士与患者接触最频繁，护患关系成为医疗人际关系中最为重要的一个方面。老年患者有其特殊性，护患相处也有特殊性。笔者从事护理工作多年，现就与老年患者如何相处谈些体会。     

102例老年高血压患者硬膜外麻醉管理体会

老年患者围术期的并发症显著高于青壮年,麻醉风险在于年龄相关性疾病和器官功能减退,与围术期风险关系最大的是缺血性心脏病、心绞痛、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病和痴呆。因此,降低老年患者的手术麻醉并发症,保证患者安全     

56例老年结直肠癌手术前后的护理体会

目的探讨老年肠道肿瘤患者的术前术后护理。方法针对56例老年肠道肿瘤患者的临床资料,寻找有效的护理方法,预防并发症的发生。结果经过全面细致的术前术后的治疗及护理,56例患者除1例死亡外,其余患者均未发生严重并发症,预期出院。结论老年患者手术风险较大,针对老年患者生理特点和心理特点有针对性地实施围手术期护理是提高手术成功率减少并发症的重要保证。     

水电施工企业风险管理的对策及选择

本文依据水电施工行业的特点,针对性提出了风险控制、风险回避、风险自留、风险转移和风险利用等多项实用风险管理对策,并建立了相应的决策树来优选风险管理对策。