32例替吉奥联合多西他赛治疗复发转移乳腺癌临床观察

目的研究替吉奥（维康达）联合多西他赛治疗蒽环类药物治疗失败复发转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法复发转移性乳腺癌患者32例,多西他赛75mg／m2,静脉滴注,dl;替吉奥40mg／m2,2次／日,dl-14,21天为一个周期。治疗2个周期评价疗效及安全性。结果32例患者均可评价疗效,3例（9．4％）CR,14例（43．7％）PR,8例（25％）SD,7例（21．9％）PD。客观有效率（CR＋PR）为53．1％,临床获益率（CR＋PR＋SD）为78．1％。不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应等,均可耐受。结论替吉奥联合多西他赛是治疗葸环类药物治疗失败复发转移性乳腺癌的有效方案,其不良反应能够耐受。     

替吉奥治疗晚期胃癌临床观察

目的观察替吉奥治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法对22例具有可测量指标的晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊80(mg/m2.d),分2次口服,连服14天,21天为1周期,连用3周期,化疗后休息1个月评定疗效。结果 22例患者中CR1例,PR8例,SD6例,PD7例,有效率40.9%,主要毒副反应为厌食、恶心、呕吐、皮肤色素沉着、白细胞减少等。结论替吉奥治疗晚期胃癌有较好疗效,副作用小,特别适宜于年老体弱患者。     

替吉奥治疗晚期胃癌临床观察及探讨

目的观察替吉奥治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法对32例具有可测量指标的晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊80mg/m2.d,分2次口服,连服14d,21d为1周期,连用3周期,化疗后休息1个月评定疗效。结果32例患者中CR4例,PR10例,SD8例,PD10例,有效率43.75%,主要毒副反应为厌食、恶心、呕吐、皮肤色素沉着、白细胞减少等。结论替吉奥治疗晚期胃癌有较好疗效,副作用小,特别适宜于年老体弱患者。     

复方氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌临床研究

目的探讨复方氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副作用。方法从2006年5月至2008年6月,采用复方氟脲嘧啶（80～160）mg/d,d1～d5;亚叶酸钙0.1～0.2/d,d1～d5;奥沙利铂130mg/m2,d1。每21天重复。治疗2～4周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应。结果全组38例确诊的进展期胃癌,其中贲门部9例,胃体部16例,胃窦部13例,共完成106个周期,中位3周期（2～4周期）,均可评价疗效。获得CR2例,PR18例SD5例,PD13例,近期有效率（CR＋PR）达52.6%。肿瘤控制率DCR（CR＋PR＋SD）为25/38（65.8%）。中位缓解时期为7.5个月。毒性主要有胃肠道反应、末梢神经毒性、骨髓抑制及静脉炎,无化疗相关性死亡。结论复发氟脲嘧啶及亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌,毒副反应低,是治疗进展期胃癌的较好方案之一。     

多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的研究国产多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌的疗效及毒副反应。方法对25例复发转移性乳腺癌患者采用国产多西他赛联合希罗达治疗，多西他赛70mg／m^2，希罗达1000mg／m^2，口服，每天2次，第一天至第十四天给予。每3N为一个周期，至少两个周期。结果25例患者治疗后，完全缓解（CR）3例（12％）、部分缓解（PR）13例（52．0％）、稳定（SD）7例（28．0％）、进展（PD）2例（8．0％），总有效率（CR＋PR）16例（64％），肿瘤控制率（CR＋PR＋SD）23例（92％）。主要毒副反应为骨髓抑制，其中Ⅲ-Ⅳ度自细胞减少占16％。Ⅰ-Ⅱ级毒副反应主要为手足综合症、恶心呕吐、腹泻、肝功能损害、口腔炎，均可耐受。结论国产多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌疗效可，毒副反应可耐受。     

替吉奥单药治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的观察替吉奥单药治疗晚期结直肠癌的疗效。方法替吉奥单药治疗16例,(40～60)mg/(m2·d),2次/日,服4周,每6周为1个疗程,每2疗程评价疗效,共完成(4～6)疗程化疗。结果 16例病例中11例可评价;CR为0例,PR为4例(25.00%),SD为3例(18.75%),PD为4例(25.00%),NE为5例(31.25%),RR为4例(25.00%),临床受益率(CR+PR+SD)为43.75%。结论替吉奥单药治疗晚期结直肠癌疗效较好,不良反应轻,适用于年老体虚及不便住院治疗患者。     

多西他赛联合CBP治疗晚期老年非小细胞肺癌疗效分析

目的观察多西他赛联合CBP治疗晚期老年非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法34例晚期老年肺癌采用多西他赛联合卡铂方案治疗2～3周期,按照WHO标准进行评价。结果34例中CR0例,PR14例,NC12例,PD6例,总有效率（RR）为41.18%（14/34）;初治组RR为57.14%（3/7）;复治组RR为40.74%（11/27）。两组RR比较差异有统计学意义,P=0.04。结论多西他赛联合卡铂治疗晚期老年肺癌疗效确切,毒副作用可以耐受,可广泛应用。     

紫杉醇脂质体联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察

目的：评价紫杉醇脂质体联合卡培他滨治疗34例晚期胃癌临床疗效和毒副反应。方法64例晚期胃癌患者分为对照组30例（多西紫杉醇、顺铂联合5-氟尿嘧啶,DCF方案）和实验组34例（紫杉醇脂质体联合卡培他滨,PC方案）。对照组：多西紫杉醇75mg/m2,d1;顺铂20mg/m2,d1～5;5-氟尿嘧啶350mg/m2,d1～5,21天/周期。实验组：紫杉醇脂质体135mg/m2,d1;卡培他滨2000mg/（m2· d）,口服,2次/天,d1～14,21天/周期。结果对照组：总计化疗122周期,平均化疗4.07周期,其中CR 2例,PR 12例,SD 7例,PD 9例,近期有效率（ RR）为46.7％,疾病控制率（ DCR）为70％,中位PFS为6.9个月,中位OS 12.5个月。实验组：总计化疗169周期,平均化疗4.97周期,其中PR14例, SD9例, PD11例, RR 为41.2％,DCR为67.6％,中位PFS为6.2个月,中位OS 12个月。两组的RR、DCR、无进展生存曲线及总生存曲线的差异统计学上无显著性。两组主要的毒副反应均为血液学毒性,对照组和实验组出现Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少症的发生率分别为56.7％和17.6％,出现Ⅲ～Ⅳ度贫血的发生率分别为13.3％和2.9％。结论紫杉醇脂质体联合卡培他滨为一线治疗晚期胃癌较好的方案,临床耐受性好,值得进一步推广。     

紫杉醇脂质体加替吉奥联合精确放疗治疗中晚期贲门癌疗效观察

目的观察紫杉醇脂质体加替吉奥联合精确放疗治疗晚期贲门癌患者的近期疗效和不良反应。方法全组82例患者随机分为两组。治疗组:紫杉醇脂质体80mg/m~2静滴3小时,d1,d8;替吉奥60mg,2次/日,d1~14天;化疗第一天开始放疗。21天为1周期,连用2个周期,放疗采用三维精确放疗。对照组:单纯采用三维精确放疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组(88.09%62.50%P0.01),主要不良反应为骨髓抑制,治疗组较对照组略有加重。结论紫杉醇脂质体加替吉奥联合精确放疗治疗晚期贲门癌患者疗效较好,不良反应可耐受,值得临床推广应用。     

替吉奥与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果对比分析

目的分析比较替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗术后复发转移性胃癌的效果。方法 2010年5月至2011年5月收治26例术后复发转移晚期胃癌患者,观察组12例予奥沙利铂30mg/m2,第1天,静脉滴注;替吉奥按体表面积选择40mg~60mg/次,2次/日,口服,第1~14天。对照组予奥沙利铂30mg/m2,第1天,静脉滴注;卡培他滨1500mg/次,2次/日,口服,第1~14天。以上均为21天为1周期,每2周期评价疗效,并随访病情进展。结果 26例病例均可评价;观察组和对照组的近期有效率(RR)分别为50%和42·8%,两组比较差异无显著性,但治疗组的不良反应及严重反应发生率均明显低于对照组。结论替吉奥治疗术后复发转移性胃癌的疗效较好,不良反应轻,值得临床进一步研究。     

替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期胆道系统肿瘤的临床研究

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期胆道系统肿瘤（BTC）的疗效和安全性。方法 26例晚期胆道系统恶性肿瘤患者采用替吉奥联合奥沙利铂化疗方案,替吉奥40mg/m^2,早晚2次口服,第1-14天,奥沙利铂130mg/m^2,第1天,每21天为1个周期,共6个周期。结果 26例患者均可评价疗效与安全性,其中完全缓解1例（3.85%）,部分缓解9例（30.77%）,病情稳定11例（42.31%）,疾病进展5例（23.08%）,总有效率34.62%,肿瘤控制率80.77%。中位无进展生存和总生存分别为8.6个月（95%CI：7.1-10.1个月）和12.2个月（95%CI：9.4-15.0个月）。主要毒副作是白细胞下降、厌食、恶心和呕吐及外周神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度,均可耐受,无治疗相关性死亡。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胆系恶性肿瘤疗效显著,具有较好的耐受性,有可能成为晚期胆道系统恶性肿瘤的一线化疗方案。     

非小细胞肺癌一线化疗后替吉奥胶囊维持化疗的临床研究

目的 在晚期非小细胞肺癌的一线化疗后用替吉奥胶囊维持治疗,评价其疗效及毒副反应.方法 单药替吉奥胶囊[80mg/（m2·d）]口服2周,停1周的用法,直到毒性不能耐受或疾病进展,生存用Kaplan-Meier法.结果 2010年5月到2011年5月,共入组36例一线化疗有效晚期非小细胞肺癌患者,5例（13.9％）部分缓解,19例（52.8％）疾病稳定,疾病控制率66.7％,17例（47.2％）疾病稳定超过3个月.中位无疾病进展时间4.5个月,中位生存时间10.9个月,1年生存率45.2％.毒副反应：未出现4度以上的毒副反应,3度骨髓抑制共2例（5.5％）,其中是嗜中性粒细胞减少共1例（2.8％）和贫血共1例（2.8％）,感染2例（5.5％）,皮肤色素沉着1例（2.8％）,皮疹1例（2.8％）.结论 在晚期非小细胞肺癌一线化疗后用单药替吉奥胶囊维持化疗疗效较好,毒性低.     

进展期胃癌术后三维适形放疗同步替吉奥化疗的临床观察

目的：探讨进展期胃癌术后三维适形放疗同步替吉奥化疗的不良反应及近期疗效。方法对32例进展期胃癌术后患者行同步放化疗：采用三维适形放疗（3DCRT）技术,靶区包括瘤床和区域淋巴引流区,放疗总剂量（ DT）46Gy/23Fx;同期口服替吉奥胶囊,60mg/次,2次/日,28天。观察毒性反应、肿瘤局部复发情况和1年生存率。结果32例患者随访率100％,1＋2、3级白细胞减少发生率分别为78．13％,15．63％;1＋2、3级恶心、呕吐发生率分别为62．50％、3．13％。1年总生存率、无复发生存率和局部控制率分别为87．50％,81．25％和90．63％。3例3级骨髓移制,1例3级恶心、呕吐,其余均为1～2级不良反应。结论进展期胃癌术后采用3DCRT联合替吉奥同步放化疗,患者不良反应可耐受,近期疗效较好。     

替吉奥胶囊联合紫杉醇脂质体治疗术后复发胃癌的疗效观察

目的探讨替吉奥胶囊（维康达）联合紫杉醇脂质体全身化疗对术后复发胃癌的近期疗效及不良反应。方法 25例手术后复发胃癌入组,给予替吉奥胶囊联合紫杉醇脂质体方案（替吉奥胶囊按照体表面积给予40～60mg,2次/天,第1～14天;紫杉醇脂质体135mg/m2,第1天静滴90分钟;3周重复）化疗,患者均接受至少2个周期全身化疗后评价疗效。结果总有效率为48%（12/25）,其中完全缓解率8%、部分缓解率40%、稳定率24%,临床获益率达到72%。主要毒副作用有骨髓抑制、周围神经毒性及胃肠道反应。结论替吉奥胶囊（维康达）联合紫杉醇醇脂质治疗术后复发胃癌患者疗效肯定,毒副反应可以耐受。     

紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶（PCF方案）一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法选择晚期胃癌患者静点紫杉醇脂质体175mg／m^2,第一天静滴90min;顺铂75mg／m^2,第一天静滴;亚叶酸钙400mg／m^2,第一天静点2h;氟尿嘧啶2．6g／m^2,亚叶酸钙滴注结束后立即持续泵入46h。21天为一个周期,每2个周期按RE—SIST标准评价疗效,所有患者至少接受2周期化疗。结果28例患者中总有效率RR49．9％,完全缓解3．57％,稳定25％,中位进展时间（TTP）6．8个月,中位生存时间10．8个月。常见的不良反应为血液学毒性,恶心呕吐,肌肉酸痛,疲乏,脱发。结论紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶（PCF方案）一线治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,值得临床推广应用。     

老年人群晚期非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的疗效预测因素分析

目的 进行老年人群晚期非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的疗效预测因素分析.方法 98例老年晚期非小细胞肺癌患者,每日口服厄洛替尼150mg 1次,或每日口服吉非替尼250mg 1次,直至病情进展停药,至少1个月以上评价疗效,然后进行分层分析,及单因素和多因素分析.结果 分层分析显示,对于治疗的有效率、性别（P =0.0056）、吸烟（P =0.024）、病理类型（P=0.003）,均具有统计学差异,而其余因素（P＞0.05）,无统计学意义.对于疾病控制率、性别（P=0.021）、吸烟（P=0.031）、病理类型（P=0.002）、脑转移（P =0.001）,均具有统计学差异;而其余因素（P＞0.05）,无统计学意义.Logistic回归分析结果,客观有效率结果显示,性别OR=2.01;病理类型OR=3.82;吸烟OR=2.12.其余因素均P＞0.05,没有统计学意义.对于疾病控制率结果显示,性别OR =1.78,病理类型OR=2.13,吸烟OR=2.42,脑转移OR=3.67;其余因素均P＞0.05,没有统计学意义.结论 晚期老年NSCLC的TKI客观有效率与性别、病理类型、吸烟情况有关.疾病控制率与性别、病理类型、吸烟情况、脑转移等因素有关.