骨质疏松的危险因素及干预措施

骨质疏松症(Osteoporosis OP)是一种退化性全身性骨骼疾病,是老年人常见病.其特征为骨量减少,骨组织微结构退行性改变,骨脆性增加容易发生骨折.根据骨质疏松发病的机制,可将其分为原发性与继发性两大类.原发性OP包括绝经后骨质疏松症(可称原发性I型OP),老年性骨质疏松症(又称原发性Ⅱ型OP)和特发性骨质疏松症(发生于青年或成年期,原因不明).继发性骨质疏松指一些代谢性疾病或长期服用某些药物引起的骨质疏松症.     

骨质疏松症患者食疗方

骨质疏松症是４０岁以后随着年龄增长出现的。是一种骨量减少，骨的微观结构退化，骨脆性增加，易于骨折的全身性疾病。全世界约有２亿骨质疏松症患者，由此而造成的骨折致残率、致死率也较高。骨质疏松症，就发现情况不同可分为两类：一类为原发性骨质疏松症，主要有Ⅰ型绝经后骨质疏松症和Ⅱ型老年性骨质疏松症；另一类为继发性骨质疏松症，是由甲状腺机能亢进、糖尿病等引起的骨质疏松症。骨质疏松最明显的部位是椎骨、髋骨、桡骨和跟骨。驼背、身高缩短，是腰椎压缩骨折的典型表现，多发于老年妇女。最常见的症状是乏力、腰背痛、骨痛、…     

绝经后骨质疏松患者雌激素及相关细胞因子表达分析

目的调查绝经后女性骨质疏松患者外周血雌激素及相关细胞因子表达情况。方法选择2019年春季参加中一东北国际医院健康体检的老年绝经后女性217例,入选对象按有无骨质疏松症(OP)分为老年绝经后骨质疏松症组(105例)和对照组(无骨质疏松症者,112例),入组者均接受外周血相关细胞因子指标检测,包括雌二醇(E_2)、骨碱性磷酸酶(BAP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)。结果老年绝经后骨质疏松症组外周血BAP、TNFα、IL-1和IL-6浓度均明显高于对照组,而E_2浓度低于对照组(P0.01,P0.05)。结论老年绝经后骨质疏松症存在着明确的外周血雌激素及相关细胞因子表达异常。     

老年性骨质疏松症的防治

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。通常分为3大类：原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症。前者又分I型（绝经后骨质疏松症）和Ⅱ型（老年性骨质疏松症）。目前骨质疏松症是全球发病率、致残率、病死率及医疗费用较大的疾病之一。因此，我们必须及早采取积极防治措施，减缓老年性骨质疏松症的发生与发展，预防骨折，提高生活质量。     

1142例骨质疏松症住院老年患者情况统计分析

目的通过对1142例60岁以上患有骨质疏松症的住院老人进行调查,探讨骨质疏松症的发病与年龄和性别的关系。方法通过国际疾病分类ICD-10编码,第一诊断为骨质疏松症的住院患者,做为对象。结果骨质疏松症的易患人群是60岁以上的老年人,住院患者男性发病〉女性发病。（60～74）岁以内发病女性大于男性,超过70岁男性发病率高。结论随着人均寿命延长,老年化社会越明显,骨质疏松症的患病也越多,重视骨质疏松症及其并发症的预防刻不容缓。     

老年原发性高血压动态血压及脉压的特点

目的:探讨老年原发性高血压动态血压及脉压的特点.方法:采用随机对照研究,回顾分析65例老年原发性高血压患者和32例中青年原发性高血压患者的动态血压表现. 结果:老年原发性高血压组24h平均脉压(24hAPP)、白天平均脉压(dPP)、夜间平均脉压(nPP),夜间平均收缩压(nSBP)显著高于中青年组(P均<0.01),24h平均舒张压(24hADBP)、白天平均舒张压(dDBP)、夜间平均舒张压(nDBP)显著低于中青年组(P均<0.05).结论:较之中青年高血压,老年原发性高血压患者的动态收缩压显著升高,动态舒张压显著降低,动态脉压明显增大.     

原发性骨质疏松症合并脊柱结核的外科治疗

目的 探讨原发性骨质疏松症合并脊柱结核的外科治疗及疗效.方法 60例脊柱结核患者分为两组:A组,原发性骨质疏松症合并脊柱结核;B组,正常骨密度的脊柱结核.根据病灶部位及病变程度个体化选择手术方式,在药敏试验指导下抗结核治疗9～12月.A组行钙剂、骨化三醇、鲑鱼降钙素,"三联"药物抗骨质疏松治疗半年.结果 随访1～4.2年,平均2.9年.A组术后骨密度较术前改善(P<0.05).两组均无内固定螺钉断裂、松动及拔出等,X线或CT检查提示全部植骨融合.神经功能受损者,术后改善或完全恢复.结论 在合理抗骨质疏松和抗结核药物治疗基础上,原发性骨质疏松症合并脊柱结核的外科治疗有较好的临床疗效.     

高原与老年膝关节骨性关节炎的相关性研究

目的研究高原地区生活对老年人群原发性膝关节骨性关节炎(KOA)的一些影响因素。方法编制KOA问卷调查表,确定抽样方法及样本量。采用非条件Logistic回归分析方法。结果注意局部保暖、高原地区生活时间与原发性KOA的关系分析结果显示有统计学意义。结论高原地区对老年KOA的发病有明显相关性。     

缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床研究

目的研究缬沙坦氢氯噻嗪片在治疗老年原发性高血压时的疗效和安全性问题。方法选取60例老年原发性高血压患者,将其随机分成试验组和对照组,每组30例。试验组服用缬沙坦氢氯噻嗪片治疗(每日1次,含缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg),对照组服用缬沙坦(每日1次,每次80mg)。在排除不合格的试验对象后比较两组患者的治疗效果,并对相关不良反应做好详细记录。结果试验组总共30例,有效调查27例(有效率90.0%),对照组总共30例,有效25例(有效率73.3%),差异具有统计学意义(P0.05)。相关不良反应调查结果差异不具有统计学意义(P0.05)。结论使用缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压时安全性较高,疗效也很显著,可以在临床上推广使用。     

复方制剂厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年高血压临床观察

目的分析复方制剂厄贝沙坦氢氯噻嗪片在老年原发性高血压3级患者治疗中的作用。方法选取门诊120例老年原发性高血压3级患者,其中观察组60例服用复合制剂厄贝沙坦氢氯噻嗪片,对照组60例服用钙离子拮抗剂(倪福达)。结论复方制剂厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压3级疗效可靠,依从性好。     

骨折可诱发心脑血管病

研究发现,老年人骨折可诱发或是加重心脑血管病。作为高血压、糖尿病、肥胖及高脂血症的老年患者,骨折后加重原有疾病原因有4方面:首先,骨折患者多与骨质疏松症相关,而骨质疏松又与机体缺钙有关,钙有降低和平稳血压、降低     

漫谈骨质疏松症

骨质疏松症是以全身骨量减少,骨折危险频度增加为特征的一种骨代谢阻碍性疾病。分为原发性和继发性骨质疏松两大类,以原发性骨质疏松(即老年性骨质疏松)为多见,继发性骨质疏松主要有皮质类固醇性骨质疏松和糖尿病性骨质疏松。临床主要好发于老年人,尤其女性多见,男女比例为1:2—6。     

原发性老年高血压患者高尿酸血症发病率相关因素分析

目的探究原发性老年高血压患者高尿酸血症发病率相关因素。方法对近年我院收治的584例原发性高血压老年患者按是否合并高尿酸血症分为A组312例和B组272例,记录两组血压、血尿酸、血脂等指标,并经多因素Logistic回归分析合并高尿酸血症的影响因素。结果 BMI较高及BUA、血脂、FBG水平增高为老年原发性高血压患者合并高尿酸血症的危险因素(均P0.05);HDL-C是高尿酸血症发生的保护因素(P0.05)。结论原发性老年高血压患者易发生高尿酸血症,且其发生的风险因素较多,对此在临床诊治高血压时,需重视对高尿酸血症的防治。     

氯沙坦钾与依那普利治疗老年原发性高血压合并高尿酸血症的疗效对比

目的观察氯沙坦钾对老年原发性高血压合并高尿酸血症的降压效果及血尿酸影响。方法将70例老年原发性高血压合并高尿酸血症患者,随机分为氯沙坦钾组与依那普利组各35例,治疗4周后,进行治疗前后血压、血尿酸的对比研究。结果氯沙坦钾与依那普利均能够有效降低老年高血压,两组的降压效果比较,差异无统计学意义(P0.05);氯沙坦钾组治疗后血尿酸水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05),而依那普利组下降不明显。结论氯沙坦钾既有良好的降压作用,又能降低血尿酸,老年患者耐受性好,值得临床推广应用。     

急诊就诊的老年原发性高血压患者心理状态问卷调查

目的调查急诊就诊的老年原发性高血压患者的心理状态,并进行问卷各项指标评估。方法58例选择近期在本院急诊科就诊的老年原发性高血压患者,入选患者在就诊当日内接受心脏病患者心理状态问卷(HPPQ)评估,并与同期门诊就诊的71例老年高血压患者HPPQ评估结果比较。结果急诊组HPPQ问卷中,"自主健康感"维度得分明显低于对照组,而"无能为力感、沮丧感和社交障碍感"等维度得分均明显高于对照组同期结果(P0.01或P0.05)。结论急诊就诊的老年原发性高血压患者心理状态评分较差。     

腹腔镜联合胆道镜在老年原发性肝胆管结石治疗中的临床应用

目的分析腹腔镜联合胆道镜治疗老年原发性肝胆管结石的临床效果。方法随机选取2013年3月至2016年5月我院44例老年原发性肝胆管结石患者作为试验组,采用腹腔镜联合胆道镜微创取石术。选取所在医院同时期45例老年原发性肝胆管结石患者作为对照组,采用高位胆管切口术进行治疗,对两组患者临床治疗情况进行比较。结果试验组手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显低于对照组,两组差异显著(P0.05);试验组术后复发率(4.55%)明显低于对照组(22.22%),两组差异明显(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗老年原发性肝胆管结石,临床效果明显,能够有效提高就诊质量,缩短治疗时间,为患者良好预后夯实基础。     

苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压

目的探讨苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压的效果及安全性。方法本次研究的100例老年原发性高血压患者为我院在2013年6月到2015年2月期间收治,根据治疗方法的不同将其分为观察组50例和对照组50例,观察组采取苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦,对照组患者只进行采用缬沙坦治疗,对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为96.0%,其不良反应发生率为6.0%;对照组治疗总有效率为68.0%,其不良反应发生率为14.0%,同时观察组舒张压与收缩压的血压值均低于对照组。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦对老年原发性高血压的治疗效果显著,不良反应较少,安全性高,值得在临床上推广使用。     

沈阳地区老老年原发性高血压患者Morisy服药依从性问卷调查

目的调查沈阳地区老老年原发性高血压患者Morisy服药依从性问卷。方法连续选择2016年1月至12月在辽宁省人民医院心血管内科门诊就诊或住院治疗的老老年原发性高血压患者45例,对照组选择同期就诊的老年高血压患者(60～79岁,对照组)42例。两组入选对象均长期居住在沈阳地区,接受了"Morisy原发性高血压患者服药依从性问卷"调查。结果两组患者Morisy依从性问卷各分项分及总分比较中,老老年组患者Morisy依从性问卷各分项分及总分明显低于对照组评估结果(P0.05,P0.01)。结论沈阳地区老老年高血压患者服药依从性不佳。     

老年原发性肺癌患者外周血肿瘤标记物浓度变化观察

目的 观察老年原发性肺癌患者外周血肿瘤标记物浓度变化.方法 连续选择近期在我院住院治疗的老年原发性肺癌患者51例(老年肺癌组),同期住院、同龄和同性别非肿瘤患者36例为对照组.两组对象分别在开始治疗前进行外周血肿瘤标记物标本采集,标记物分别为血清癌胚抗原(CEA)、碳水化合物抗原125(CA125)和角蛋白19片段(Cyfra21-1).结果 老年肺癌组外周血CEA、CA125和Cyfra21-1浓度值均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 老年原发性肺癌患者有明确的外周血CEA、CA125和Cyfra21-1高浓度表达.     

补肾法防治原发性骨质疏松症的细胞、分子作用机理研究

随着人类寿命的延长和老年型社会的到来,原发性骨质疏松症的发病率日趋上升,其所导致的身长短缩、驼背畸形、周身骨骼疼痛症状和全身症状,使患者殊为所苦;随之而来的骨脆性增高,易发骨折且难以愈合,已经并将继续成为医疗和社会的重大问题.大量的临床实践证实,运用中医补肾法防治骨质疏松症疗效显著,但其疗效机量尚有待深入研究.为此,本课题在卫生部科学基金资助下,以补肾中药补肾健骨胶囊为实验药物,重点在骨细胞及分子水平观察了补肾法防治骨质疏松的作用环节.现将主要内容报告如下: