从经济法与民法角度化解医患矛盾

从经济法与管理的角度看,"看病贵、看病难"到杀医案是体制不顺所致。解决医患纠纷需先区分大病和小病,公共开支量力而行,包小病不包大病。大病医治管理需在体制中加一个保险公司的环节,让政府超脱出来;政府管小病需创新体制,通过发放医疗券控制开支,促进医院和医生之间的竞争以提高医疗服务水平。从民法的角度看,应按照现代社会管理的规则,把医患双方和管理者的矛盾引导到法律的层面去解决,尤其是在立法上考虑到司法诉讼中各方能力的对等和制衡,才能促成利益攸关方矛盾的化解,实现社会和谐。     

江苏省综合性医院临床医生对新医改认知研究

为了解江苏省综合性医院临床医生对新医改现状的看法,评价新医改在江苏省内的实施进展和效果,该研究选取了新医改部分重点问题,采用自设计问卷,调查江苏省内7家三级综合性医院和7家二级综合性医院临床医生,运用描述性分析和卡方检验辅助分析研究结果。发现66.5%的医生更希望政府医改经费投入能侧重于医务人员劳动收入;对家庭医生签约服务的认知度及成效评价低于分级诊疗及医联体建设;认为医患关系和看病难、看病贵问题略有改善的医生分别占20.3%、24.9%、27.9%。需正确认识医务人员认知差异及原因;重视医务人员权益、优化薪酬管理制度;加强家庭医生签约服务的宣传和推广;丰富医联体间活动形式;建立及时有效的临床医生反馈机制。     

试析政府决策的行为取向

政府决策活动是一个动态过程。在决策的不同阶段,政府出于其内外因素表现出积极主动行为与消极被动行为,理性与非理性行为,利益、价值倾向性行为。研究政府决策行为多样性,旨在规范政府决策行为,提高政府决策质量。     

现阶段我国政府利益分析

市场经济的发展,在一定程度上加速了利益群体的分化,在多元利益群体中,政府是一个特定的利益主体.政府利益问题直接影响到政府机关及其公职人员的管理行为和管理方式.尽管我国政府与人民的利益在根本上是一致的,但由于现实生活中政府利益的错位,往往会导致政府在政策制定和政策实施过程中发生偏离,以致影响政策效率.必须规范和约束政府自身特殊的利益行为,建立健全监督机制,使之与公共利益更趋一致.     

“条块治理”:军民融合发展中的地方政府

地方政府是区域军民融合治理的主体。聚焦地方政府,从组织特征、组织环境和利益目标3个方面建立一个框架,分析地方政府如何影响区域军民融合发展,提出地方政府存在3个利益目标:提升区域经济,争取中央转移支付和承接军事需求在区域层面的落地实施。在“多头+层级”的军民融合治理体系下,各个参与主体在军民融合的“模糊共识”下集体行动,利益多元,并与地方政府的利益目标存在冲突,造成区域军民融合治理的一系列问题:地方政府治理负荷沉重、省级军民融合领导机构协调功能受限、“诸侯经济”下重复建设和“隐性”抵触并存,军事需求与区域军民融合发展对接不足。认为:一是要建设省级军民融合领导机构与中央军委以及军工央企的工作协商对接机制;二是建立决策权与事权相分离的政府内部政策过程机制;三是建立跨区域协调机制,在区域军民融合发展中有效嵌入军事需求;四是建立军民融合发展项目申报制度和临时跨部门工作小组。     

再析我国“看病贵看病难”现象

长期以来,＂看病贵,看病难＂一直成为政府、业界、学者、百姓普遍关注和争论的焦点、热点话题。究其原因,表面上看似乎是医疗服务供方的原因,但事实上在我国更为重要的却是医疗服务需方（医疗保险基金支付不足）的问题。然而政府似乎对医疗服务供方采取的措施多一点,而对医疗保险需方采取的措施少一些。由于国力有限,政府不可能保证每个公民都能享有基本医疗保险。但如果不能从根本上解决医疗服务需方经费不足的问题,那么＂看病贵看病难＂现象会依然存在,绝不仅仅是单靠药品降价、招标采购等措施就能解决的。文章试图通过对＂看病贵看病难＂现象的深层分析,提出解决这一问题的一些措施与建议。     

论政府传播的客体——“利益相关者”视角

政府传播是政府议程(或公共政策)、政府施政行为等内政外交之信息和价值观的扩散、接收、交互、认同、内化等有机系统的运作过程.文章从“利益相关者”视角,解析了政府传播的客体国内公众和国际公众的角色功能及其对主体的影响.同时论述了某种情形下,这些“利益相关者”中“确定型利益相关者”、“预期型利益相关者”及“潜在的利益相关者”的角色,并非一成不变.文章还进而探析了一个更值得注意的问题:web2.0新传播技术背景下利益相关者在政府传播中另一层面的角色变化.随着web2.0的发展和普及,利益相关群体(或个人),透过某一平台与其他利益相关者进行联系与交流,日渐成为另一个“传播中心”.他们彼此进行讨论、质疑政府决策的优劣.通过此,利益相关者获得了更大的权力和影响力、号召力.     

委托代理理论下地方政府机会主义行为分析

地方政府作为一个利益主体,也拥有自身的利益取向.在政府间的利益博弈中,地方政府往往会利用自己拥有的私有信息的优势,采取道德风险、逆向选择和应声虫现象等机会主义行为而获取自身利益.为此,应该通过建立科学的政府行为激励机制、强化监督约束机制以及树立科学发展观和正确的政绩观等来防范地方政府的机会主义行为.     

论临床路径与医疗环节

医疗费用的较快增长使得群众看病费用负担增加,"看病贵"在中国成了一个热点问题。临床路径作为一种疾病的规范诊疗计划,与医疗环节、医院信息建设密切相关,其付诸实施和推广将有效规范临床医疗行为,减少不必要的检查,避免过度医疗,通过环节质量控制,提高医疗质量,降低医疗费用。     

地方政府预算支付透明度及支付效率对财政风险的影响研究 ——基于省级面板数据的实证分析

为了厘清预算支付透明度、预算支付效率与财政风险之间的关系,基于混合模型选取2005—2018年26个省（自治区、直辖市的面板数据,并借助SPSS与Eviews进行检验,研究结果表明：地方政府预算支付透明度的提升及支付效率的增强在一定程度上可以提升财政自给率,抑制财政风险,增强经济内生发展活力。因此,应健全预算法体系及相关程序,进一步加大执法力度;扩大政府预算支付信息公开涉及的内容和范围,从各方面激发各级政府预算支付公开的积极性和主动性;加强政府内部管理以实现规范公共支出行为、矫正政府失灵的基本目标;提高预算支付信息的通俗性和提升人民群众经济素养并举,从而进一步提升地方政府预算支付公开效果,增强政府预算支付的规范化效果。     

海南省某三甲医院急性阑尾炎的住院费用 结构及影响因素分析

目的：通过对海南省某三甲医院急性阑尾炎患者的住院费用及影响因素的分析,找出住院费用结构中存在的问题及影响住院费用的主要因素,为控制医疗费用过度增长提供科学依据。方法：采用单因素和多因素分析方法对住院费用的影响因素进行分析。结果：住院费用结构中,检查化验等有形服务费用比重偏高,手术、护理、诊察等无形服务费用比重偏低;住院天数、是否手术、年龄、性别等四个因素对住院费用有显著影响。结论：加强医疗服务成本核算,建立科学合理的定价机制,严控有形服务的增长,加大对无形服务的补偿。     

论诉讼费用征收制度

诉讼费用决定于诉讼目的,诉讼费用是诉讼当事人与社会公众利益之间的博弈,诉讼应体现当事人维权途径的畅通,诉讼应收取诉讼费用,但不能过高,诉讼费用不能按案件所涉财产标的大小收取,法院向原告象征性的预收一定费用后,再按诉讼阶段收取一定比例的手续费。原告胜诉后其预交的诉讼费用应由人民法院负责退回。     

医师告知义务标准探究

告知义务是医师的法定义务,但我国法律没有明确的标准规定,在学术界也存有不同的认识。笔者针对目前医师告知义务标准常见的五种学说进行分析,提出采用以合理患者标准为主并结合具体患者情况的标准。实践中,确定医师告知义务标准时应主要考虑告知的内容以是否会影响患者对诊疗措施的取舍为判断标准及受客观科学技术发展条件的限制。     

透析职务消费货币化改革步履蹒跚的根源

职务消费货币化极易导致人们的心理失衡,使正常的价值观念紊乱和引发职务消费者的“不作为”。因此,应重新诠释职务消费的理念,强化对公职人员的思想教育,完善制度体系,让职务消费走向科学规范。     

辨析“沉默的螺旋”

人们的沉默现象被受到普遍关注。文章对新闻传播学中的“沉默的螺旋”理论作了辨析，认为它不是一条铁的定律，并指出在思想政治教育中不应制造沉默，更不要让沉默深化，教的成功不能以爱的沉默为代价。     

医院医疗保险管理的实践与思考

医保经办机构的管理目标是用最低廉的医疗费用保障参保人员的基本医疗,并确保医保基金收支平衡。医院从医保角度出发,通过病案质量管理,开展合理医疗,控制不合理费用,取得最大收益。在探究影响医保管理实效的同时,医保定点医院费用结付问题、医疗质量与费用控制问题、患者冒名就医和转院问题值得关注和思考。     

当前医患关系中的问题与对策

随着社会主义市场经济体制的建立 ,人们的就医观念已发生变革 ,医患之间的矛盾也随之突出 .认识当前医患关系及存在的问题 ,坚持一切以病人为中心 ,加强医院管理、提高医疗服务质量 ,在医务人员为主导、患者及全社会共同参与下以改善医患关系     

知识经济时代下的博士素质建构浅析

博士素质教育的基本目标是培养创造性人才,知识经济时代下的博士研究生的素质建构应注重培养教育具有社会主义觉悟、具有创新意识和创新能力的高素质科技人才。博士素质建构的途径为提高博士研究生知识结构和能力结构的综合素质。     

论医院的兼业经营

当前医院存在兼业经营现象.由于信息不对称,委托人(病人)自始至终无法也没有激励机制去监督代理人(医生)行为.而医院兼营药品的生产、销售这一制度安排则使本就缺乏监督的代理人基于经济利益的考虑而作出违背委托人利益的行为--高价医药.因此,医院的兼业经营制度有损消费者福利和社会经济福利.而改革的方向应是提高医疗服务收费,同时应当采取有效措施降低药品的价格.     

中国外语教学中文化教育的错位与出路

中国的外语教学在全球化的新语境下面临新的挑战。依据布朗(H.Douglas Brown)的移情说和教育心理学的动机说,对当前中国外语教育中文化教育的现状进行评析,可以看出在强调目的语文化和忘却"母"文化的一元论教育思想中,中国的外语教学出现了在一种虚拟的跨文化交际中逐渐丧失自己的文化、淡却自己的文化身份的现象,不知不觉走进了文化全球化所挖掘的陷阱。因此,外语教学的文化介入需建立在文化平等的基础上,既要避免文化教育西化,也要避免母文化本质化和绝对化,应该在两极中寻求新的平衡点。