新型农村合作医疗资金筹集机制研究

新型农村合作医疗制度是农村医疗卫生体系的重要组成部分,是建设社会主义新农村、统筹城乡发展和构建社会主义和谐社会的重要内容.资金的筹集与保障是建立和完善新型农村合作医疗制度的核心问题.通过深入分析中国新型农村合作医疗资金运行现状及原因,提出建立和完善新型农村合作医疗资金筹集机制的政策建议.     

关于新型农村合作医疗制度的思考

我国正在进行新型农村合作医疗制度的试点和探索.文章认为,新型农村合作医疗制度以解决整体落后的农村医疗卫生状况与统筹城乡发展的矛盾为动力,有其特定的理论依据和关系人;给出了建立新型农村合作医疗制度的路径选择;并进一步分析了新型农村合作医疗制度面临的约束因素.     

西部贫困地区新型农村合作医疗制度运行成效、问题及对策——以湘西土家族苗族自治州为切入点

通过6年的实践,新型农村合作医疗制度在西部贫困地区取得了很大的成就,参合率、农民的受益水平不断提高,新农合制度框架及运行机制日臻完善。然而,西部贫困地区新农合在运行中的逆向选择、道德风险问题不容忽视,高筹资成本和基层政府低财政能力之间的矛盾亟待解决。完善西部地区新农合制度应考虑采取强制性原则,积极探索农民个人筹资长效机制,实行"住院统筹+门诊统筹"的补偿模式。     

南京市新型农村合作医疗运行情况分析

文章对南京市新型农村合作医疗的运行情况进行分析，发现参合人数不断增加，筹资水平逐年提高；实现了以大病统筹为主的政策要求，但资金结余率偏高；不同级别医院的住院人次分布不均衡。建议规范定点医疗机构的服务行为；实行逐级转诊制度；加强乡镇卫生院的建设；积极探索补偿方法和费用支付方式；建立健全新型农村合作医疗管理信息系统。     

论政府在构建新农村医疗保障制度中的责任

农村医疗保障制度是我国农村社会保障的重要内容，也是我国建设社会主义新农村、统筹城乡发展的重要战略举措。我国新型农村合作医疗制度不同于传统农村合作医疗体系，它是政府扶持、农民互助共济的大病统筹基金制度。我国试行新型农村合作医疗制度以来，取得了明显成效，但也暴露出许多问题。因此，要准确界定政府角色，明确政府的责任，以新型农村合作医疗为契机，改善农村医疗保障状况，从而进一步推动社会主义新农村建设。     

新型农村合作医疗制度再创新的路径探讨

新型农村合作医疗制度改革缩小了城乡医疗卫生服务水平的差距,改变了长期以来我国广大农村普遍存在的缺医少药,农民看病难、看病贵的现象;同时,它也使农民抵御因病致贫、因病返贫的能力有了明显提高。但在新型农村合作医疗制度实施过程中,该制度出现了许多缺陷,从而使该制度陷入了实施困境,因此我们需要对新型农村合作医疗制度进行再创新。这就从客观上要求农村合作医疗制度必须实现由农民互助合作性质向社会保险性质的转变、由保大病向保全面的转变、由县级统筹向地市级统筹的转变,最终实现城乡医疗卫生保健事业的统筹发展。     

兰州市新型农村合作医疗研究

基于对兰州市新型农村合作医疗的实证分析,论证了新型农村合作医疗对于农村人口社会保障的积极作用,指出了新型农村合作医疗运行中存在的主要问题,提出了完善新型农村合作医疗制度的对策建议.     

西北少数民族地区新型农村合作医疗运行中法律保障研究

被誉为"社会安全网"的社会保障制度,在我国农村地区特别是西北少数民族地区很长时间内几乎是完全"缺位"的,其中作为社会保障制度的重要组成部分的医疗制度的空白,已经严重影响农村居民的生活,因此建立健全新型农村合作医疗制度成为当务之急。本文针对西北少数民族地区推行新型农村合作医疗制度的现状,制度运行中存在的问题,有针对性地从法律保障层面提出完善新型农村合作医疗制度运行的建议,以实现新型农村合作医疗制度在欠发达的西北少数民族地区可持续发展。     

建立新型农村合作医疗制度的思考

建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容,也是落实党的十六大关于统筹城乡经济社会发展,全面建设小康社会的具体体现,因而意义重大而深远。然而,目前由于多种原因使得农村合作医疗的发展举步维艰,困难重重,一些地方已经实施的合作医疗制度也面临诸多问题。针对这一情况,本文提出了新时期建立农村合作医疗制度的具体对策。     

西部地区新型农村合作医疗制度持续发展的思考——基于四川、西藏新型农村合作医疗的调查

文章根据社会调研材料和档案资料,以四川省、西藏自治区的新型农村合作医疗制度的案例为基础,主要从资金筹集、管理方式等方面对中国传统农村合作医疗制度进行研究分析,阐述影响西部地区新型农村合作医疗制度持续运行的主要因素。文章表明,中国政府在农村合作医疗中所进行的创新,在资金筹集及其管理协调方面的大力支持和参与是西部地区新型农村合作医疗制度在短时间内得以开展并取得显著成效的重要原因,并建议从法律法规和社会公平的角度对新型农村合作医疗制度加以完善,以确保新型农村合作医疗制度政策的连续性和权威性。     

新型农村合作医疗参合农民满意度影响因素辨析及其政策优化:一个基于L市的案例分析

参合农民的满意度是评价新农合基金绩效的重要指标。对L市2015年592位参合农民的样本数据进行分析，发现就医过程对参合农民满意度影响最为显著，其中，农民满意度与新农合定点医疗机构的医疗水平和综合费用有很强的相关度；新农合基金管理水平对参合农民满意度有较为显著的影响，制度设计对参合农民满意度影响最小。因此，为优化新农合基金政策绩效、提升参合农民满意度水平，应构建高质量医疗服务供给机制、强化农民主动参与机制、推进新农合政府管理机构能力建设以及对新农合基金绩效开展持续评价。     

我国农村医疗保障制度的经济补偿能力分析——基于江苏省调研数据

经济补偿是农村医疗保障制度的基本职能,新型农村合作医疗制度(简称新农合)是我国农村地区的主体医疗保障制度。确保新农合具有持续、稳定的高水平经济补偿能力是提高农村居民卫生服务可及性、减少农村居民"因病致贫、因病返贫"的关键。本文基于江苏省各地新农合相关机构调研数据,全面系统地研究我国农村医疗保障制度的经济补偿能力,宏观剖析了我国农村医疗保障制度的经济补偿水平、经济补偿结构和经济补偿可持续性。研究结果显示:(1)经济欠发达地区的新农合相对经济补偿水平高于经济较发达地区;(2)合理的经济补偿结构是经济欠发达地区新农合具有较强经济补偿能力的关键;(3)相比于经济较发达地区,经济欠发达地区的农村医疗保障制度的经济补偿能力更具有可持续性。     

2009年福州11县（市）区新农合效果评价与改进建议

根据县级NCMS（新农合）综合评价活模板对2009年福州11县（市）区新农合有关统计数据进行分析,以此评估2009年福州市新农合运行情况。认为应提高参合水平,合理控制基金使用率,提高参合农民受益率,科学引导参合农民就医,建立新农合长效机制。     

新型农村合作医疗基金运行效果评价——以滨海县为例

通过对江苏省滨海县新农合基金运行情况的分析,提出完善的宣传网络体系、持续稳定的筹资机制、合理的补偿方案、严格规范的监管机制以及科学高效的信息管理机制是该县新农合基金运行平稳的有效措施。     

城市商业银行与地方中小企业融资

从目前地方中小企业的融资现状看,融资难仍然是其发展的障碍,要解决这种困境,必须发展关系型融资。现实条件下大商业银行对中小企业贷款有限,且潜力不足,中小企业融资的有效途径在于中小金融机构,特别是城市商业银行。因此,要开拓思路引导城市商业银行为地方中小企业融资服务,建立起能够实现二者之间利益双赢的金融服务机制和创新性的融资方式。     

镇江市医保基金医疗服务支付方式控费现状研究

镇江市是江苏省唯一的公立医院改革试点城市,为探讨镇江市在医保改革中取得的成效,文章对镇江市基本医保基金运行情况进行分析,选取三级、二级、一级医疗机构各一家,以2009～2011年为研究时间段,探索改革前后三种基本医保基金对医疗服务的补偿及控费现况.     

新型农村合作医疗中参合农民的权益保护及建设

农民的参与意愿、参与能力及参与程度是新型农村合作医疗制度持久运行的基础。鉴于新型农村合作医疗制度在保障参合农民权益方面存在的缺陷,提出必须以参合农民的实际医疗需求为中心,进行筹资管理、补偿监督等制度性建设,构建适宜的农民参与机制,强化政府公共服务职能,优化医疗机构服务,让农民真正融入合作医疗制度中并从中受益。     

机制创新:新型农村合作医疗制度持续性运行的核心

科学合理的运行机制是新型农村合作医疗持续发展的根本保障。在农民、政府及医疗机构等利益相关主体博弈困境的约束条件下,合作医疗运行机制的创新要在遵循服务可及性公平的前提下,通过筹资机制、补偿机制、监督管理机制及保障机制等方面的健全完善,尤其是通过政府科学合理的制度设计与市场监管,最大化满足农民的基本医疗卫生服务需求,保障合作医疗的持续发展。     

江苏省某市2008~2010年新农合基金运行及住院情况分析

目的:了解江苏省某市2008～2010年新农合基金运行状况和住院情况,提出促进新农合可持续发展的政策建议。方法:收集相关资料,应用统计学描述和关键知情人访谈法。结果:研究地区新农合整体运行状况良好,但仍需研究和解决政策及管理方面存在的一些问题:如筹资时间与方案调整不够同步;县外医疗机构住院费用高;目录外用药及项目费用偏高;人口老龄化对新农合影响较大。结论:研究地区新农合需建立稳定的筹资机制;及时调整补偿方案;加大对医疗机构的监管。完善绩效考核;加强支付改革、完善转诊制度;加强基层医疗卫生机构建设。     

农村老年居民慢性病管理 ———基于构建新农合慢性病管理体系的视角

慢性病是我国农村老年居民的首要死因,带来的沉重疾病负担使得老年参合居民面临重返"因病致贫、因病返贫"困境的危险。文章采用"中国健康与营养调查"(CHNS)数据库,研究我国老年参合居民的慢性病患病、防治现况及当前新型农村合作医疗制度(新农合)慢性病管理体系的特征,探讨完善新农合慢性病管理体系的方法。结果表明,和其他年龄组相比,老年参合居民高血压、糖尿病等慢性病的患病率最高,规范治疗率低下。研究提示,农村老年居民慢性病相关卫生服务需求量大,应引导卫生资源流向乡镇及以下医疗机构,注重慢性病预防和规范管理,并依据服务人群特征制定特异性服务方式。