血清PG与抗HpAb联合检测在胃癌筛查中的应用价值

目的探讨胃癌患者血清胃蛋白酶原(PG)和抗幽门螺杆菌抗体(Hp Ab)联合检测作为胃癌标志物用于临床普查的可行性。方法根据纤维胃镜和病理组织细胞学诊断入选的病例分为三组:正常对照组50例,胃癌组114例,慢性萎缩性胃炎(CAG)组203例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附的方法检测胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)的水平,计算出PGR(PGⅠ/PGⅡ),采用尿素酶抗体胶体金法定性检测抗幽门螺杆菌抗体。结果胃癌组PGⅠ与PGR水平明显低于正常对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01);PGⅡ的含量变化不大,两组比较差异无统计学意义(P0.05);CAG组PGⅠ与PGR水平明显低于正常对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01);PGⅡ的含量变化不大,两组比较差异无统计学意义(P0.05);胃癌组与CAG组PGⅠ、PGR比较差异无统计学意义(P0.05)胃癌组与CAG组的抗HP抗体的阳性率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.01);而胃癌组与CAG组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血清PG和抗幽门螺杆菌抗体(Hp Ab)两者联合检测同时阴性可以85%排除胃癌的诊断,作为大规模人群中早期胃癌筛查的有效指标是可行的。     

莫沙比利联合小剂量地西泮治疗功能性消化不良40例疗效观察

目的观察莫沙比利联合地西泮治疗消化不良的疗效。方法将40例功能性消化不良患者随机分为两组:治疗组20例,给予莫沙比利及小剂量地西泮联合用药治疗;对照组20例,单用莫沙比利治疗。比较观察两组的餐后胀满、早饱、上腹部疼痛、上腹部烧灼感等症状的变化。结果用药4周后,治疗组治疗总效率为85%,对照组为65%,两组相比,差异有显著性意义(P<0.05),两组患者均无严重的不良反应。结论莫沙比利联合小剂量地西泮治疗功能性消化不良疗效好,患者耐受性好,是一种可靠可行的治疗功能性消化不良的方案。     

莫沙比利与西沙比利治疗功能性消化不良的疗效观察

目的:比较莫沙比利与西沙比利在治疗功能性消化不良的疗效及不良反应。方法:门诊功能性消化不良病人222例随机分莫沙比利组85例,西沙比利组79例,安慰剂组58例进行治疗并观察疗效和不良反应。结果:莫沙比利组总有效率85.9％,西沙比利组总有效率86.1％,安慰剂组总有效率36.2％,莫沙比利组总有效率与西沙比利组疗效差异无显著性(p>0.05),以上两组与安慰剂组相比均疗效差异显著(p<0.001),且观察到莫沙比利的不良反应少且轻微(p<0.05),结论:两药在治疗功能性消化不良均可取得满意疗效,莫沙比利的不良反应更少更轻。     

莫沙比利联合聚乙二醇治疗糖尿病合并便秘的疗效观察

目的探讨莫沙比利联合聚乙二醇电解质散剂治疗糖尿病合并便秘的疗效。方法 60例糖尿病合并便秘患者分成2组,治疗组30例给予莫沙比利联合聚乙二醇电解质散剂治疗,对照组30例给予聚乙二醇电解质散剂治疗。观察两组治疗2周及4周后临床疗效。结果治疗组第2周、第4周显效率分别为56.7%,60%;总有效率分别达80%,86.67%;对照组的第2周、第4周显效率分别为30%,30%;总有效率分别为63.33%,66.67%;治疗组的疗效明显优于对照组(P0.05)。结论莫沙比利联合聚乙二醇电解质散剂治疗糖尿病合并便秘疗效满意、可靠,值得临床推荐使用。     

潘多拉唑联合红霉素治疗反流性食管炎临床疗效

目的：观察潘多拉唑与红霉素肠溶胶囊联合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将88例反流性食管炎患者随机分为治疗组46例（潘多拉唑与红霉素联合治疗）和对照组42例（单用潘多拉唑治疗），对比观察两组治疗前后的临床效果。结果治疗4周后复查，症状改善程度治疗组高于对照组（ P＜0.05）；胃镜检查治疗组有效率为95.65％，对照组有效率为73.81％，两组疗效比较有显著性差异（ P＜0.05）。结论潘多拉唑联合红霉素治疗反流性食管炎疗效明显优于单用潘多拉唑治疗，潘多拉唑联合红霉素是治疗反流性食管炎有效、安全的方法。     

黛力新基于埃索美拉唑、莫沙必利治疗老年性胃食管反流病临床研究

目的探讨黛力新联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗老年性胃食管反流病的疗效。方法采用0~Ⅲ分法进行症状评分,Zung氏抑郁焦虑自评量表评分对我院108例年龄在60~85岁经胃镜检查确诊为胃食管反流病患者进行问卷调查,评测患者发生心理障碍的情况,伴有焦虑或抑郁的患者78例,将这78例患者分为治疗组和对照组,治疗组在基于埃索美拉唑、莫沙必利的基础上给予黛力新治疗4周后,与只给予埃索美拉唑、莫沙必利的对照组进行对比。结果治疗组患者的症状评分及Zung氏抑郁焦虑自评量表评分与对照组比较差异有显著性意义(P0.05)。结论精神心理因素可能与老年性胃食管反流病的发病有关;黛力新对老年性反流性食管炎具有确切的疗效。     

生长抑素联合奥美拉唑对高龄重症胰腺炎患者腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响

目的探究生长抑素联合奥美拉唑对高龄重症胰腺炎(SAP)患者腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响。方法选择2014年6月至2016年6月入院74例高龄SAP患者,随机分为2组,每组37例。对照组予以止痛、抗感染、持续肠胃减压、抑制胃液和胰液分泌等常规治疗,在此基础上观察组采用生长抑素+奥美拉唑治疗,两组均治疗1周。统计对比两组腹痛腹胀缓解时间、肠道恢复时间及住院时间,比较两组治疗前后腹内高压、D-乳酸与二胺氧化酶水平并评估两组临床疗效。结果与对照组相比,观察组腹痛腹胀缓解时间、肠道恢复时间及住院时间均缩短,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前腹内高压、D-乳酸与二胺氧化酶水平相比,差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后腹内高压、D-乳酸与二胺氧化酶水平均较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗,两组总有效率比较,观察组(94.59%)优于对照组(75.68%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论对高龄重症胰腺炎患者联合应用生长抑素与奥美拉唑治疗疗效显著,可明显降低患者腹内高压,改善肠道黏膜屏障功能,有助于促进其康复。     

联合瑞格列奈及地特胰岛素治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的探讨老年2型糖尿病治疗中地特胰岛素联合瑞格列奈治疗效果。方法选取2014年6月至2015年6月间于我院住院治疗的老年2型糖尿病患者共64例,将其以随机分组的形式均分为试验组及对照组,每组32例。对照组患者行中性低精蛋白锌胰岛素联合瑞格列奈治疗,试验组患者行瑞格列奈联合地特胰岛素进行治疗,观察对比两组患者治疗效果及各项相关指标改变情况。结果治疗后两组患者FPG,Hb A1C及2h PG水平均存在明显改善(P0.05),但组间对比无明显差异(P0.05);治疗期间试验组仅1例患者出现低血糖情况,对照组患者6例出现低血糖情况,两组对比,差异存在统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者平均体重增加0.64kg,对照组患者平均体重增加1.72kg,试验组明显优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论联合瑞格列奈及地特胰岛素治疗老年2型糖尿病效果显著,且副作用较小,值得进一步推广使用。     

反流性食管炎要长期服药

《老友》专家门诊:去年以来,我口里泛酸,上腹胀痛,服了几个月药,还总反反复复。胃镜提示胃窦部花斑状,前胸壁有二处小息肉,食管黏膜下隆起。请问:我应怎样治疗此病?樟树市·柯××柯××同志:看完你的信,我认为你患有两个病:一、慢性胃炎,二、反流性食管炎。你吃了好几个月的药,效果不好。首先我要告诉你,你要充     

莫沙必利与奥美拉唑联合治疗老年返流性食管炎疗效观察

目的观察莫沙必利与奥美拉唑联合治疗32例老年返流性食管炎疗效.本组患者均经胃镜检查及组织活检确诊.临床特点:绝大多数患者有返酸、胸骨后或剑突下烧灼感,部分患者出现吞咽困难、吞咽疼痛;另一部分患者自诉咽部不适,有异物感,声嘶.方法莫沙必利,一次5mg,一日3次,餐前15～30min口服;奥美拉唑,20mg,每日一次.经1～2个疗程(3周为一疗程),痊愈13例,占40.62%;显效19例,占59.38.%;总有效率为100%.结论应用莫沙必利与质子泵抑制剂奥美拉唑联合治疗老年返流性食管炎疗效显著.     

联合三维适形放疗及内分泌治疗老年晚期前列腺癌疗效观察

目的探讨老年晚期前列腺癌联合三维适形放疗及内分泌疗法的临床效果。方法选取2014年8月至2015年7月间于我院治疗的老年晚期前列腺癌患者共48例,将其以随机分组的形式均分为试验组及对照组两组,每组24例。对照组患者进行内分泌治疗,试验组患者于对照组治疗基础上联合三维适形放疗进行治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应出现情况。结果试验组患者治疗总有效率为66.7%,对照组总有效率为25.0%,两组对比,试验组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者前列腺特异性抗原浓度及症状评分均优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);治疗中两组患者不良反应出现情况比较无明显差异(P0.05)。结论于老年晚期前列腺癌治疗中,联合三维适形放疗及内分泌治疗效果显著,副作用小,值得于临床中进一步推广使用。     

腹腔镜联合胆道镜在老年原发性肝胆管结石治疗中的临床应用

目的分析腹腔镜联合胆道镜治疗老年原发性肝胆管结石的临床效果。方法随机选取2013年3月至2016年5月我院44例老年原发性肝胆管结石患者作为试验组,采用腹腔镜联合胆道镜微创取石术。选取所在医院同时期45例老年原发性肝胆管结石患者作为对照组,采用高位胆管切口术进行治疗,对两组患者临床治疗情况进行比较。结果试验组手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显低于对照组,两组差异显著(P0.05);试验组术后复发率(4.55%)明显低于对照组(22.22%),两组差异明显(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗老年原发性肝胆管结石,临床效果明显,能够有效提高就诊质量,缩短治疗时间,为患者良好预后夯实基础。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合叶酸片治疗老年H型高血压的疗效分析

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合叶酸片治疗老年H型高血压的疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选择64例老年H型高血压患者,随机分为对照组和试验组,各32例。对照组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,试验组在对照组基础上联合叶酸片治疗,两组疗程均为28天。比较两组疗效及治疗前后血清Hcy水平。结果试验组总有效率(93.75%)明显高于对照组(78.13%),P0.05。两组治疗后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均低于治疗前(P0.05),且试验组DBP、SBP的降低优于对照组(P0.05)。两组治疗后血清Hcy水平均低于治疗前(P0.05),且试验组Hcy的降低优于对照组(P0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合叶酸片能更有效控制老年H型高血压患者的血压,显著降低血清Hcy水平,值得临床推广。     

自制漱口液防治白血病化疗所致口腔黏膜溃疡的疗效

目的探讨自制漱口液防治白血病化疗所致口腔黏膜溃疡的效果。方法将80例白血病患者按护理方法的不同分为2组:试验组和对照组,每组40例。试验组采用自制漱口液漱口防治口腔黏膜溃疡,对照组采用复方氯己定含漱液防治口腔黏膜溃疡。比较两组口腔黏膜溃疡程度。结果与对照组比较,试验组口腔黏膜溃疡分级为0级发生率明显升高、口腔黏膜溃疡分级为Ⅰ~Ⅳ级发生率则明显降低(均P0.05)。结论自制漱口液可有效防治白血病化疗所致口腔黏膜溃疡。     

泛福舒联合莫西沙星防治高龄慢阻肺急性发作的临床观察

目的观察泛福舒联合莫西沙星在防治高龄慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法 127例高龄AECODP患者随机分为2组,对照组62例,治疗组65例,治疗组的患者再随机分成2组,莫西沙星单药组32例,莫西沙星联合组33例。所有患者均采用常规止咳、化痰、平喘等对症支持治疗。对照组在常规治疗基础上加用头孢地嗪抗感染治疗;治疗组中:莫西沙星单药组患者仅在常规治疗基础上加用盐酸莫西沙星氯化钠注射液抗感染治疗;莫西沙星联合组在常规治疗基础上加用盐酸莫西沙星氯化钠注射液抗感染治疗,并加用细菌溶解产物。观察并比较两组患者1年内慢性阻塞性肺疾病急性发作次数、抗生素使用时间、外周血血清免疫球蛋白的变化。结果治疗组能够有效的控制AECOPD,且1年内急性发作次数、急性发作期间抗生素使用时间均较对照组缩短(P0.05);莫西沙星单药组治疗后Ig G与Ig A水平较治疗前稍升高,同治疗前比较有统计学差异(P0.05);莫西沙星联合组治疗后Ig G与Ig A水平较治疗前明显升高,同治疗前比较有统计学差异(P0.05);莫西沙星联合组治疗后Ig G与Ig A水平较莫西沙星单药组明显升高,有统计学差异(P0.05)。结论泛福舒联合莫西沙星治疗AECOPD,能够有效控制疾病,同时增强了机体免疫力,能够减少AECOPD再发作次数,缩短了抗生素使用时间。     

双极电凝与微波联合鼻内镜治疗老年顽固性鼻出血的临床疗效比较

目的对比双极电凝与微波两种方式分别联合鼻内镜治疗老年顽固性鼻出血的临床效果。方法选取2019年5月至2020年9月在我院就诊治疗的老年顽固性鼻出血患者共78例,随机分为试验组(39例)和对照组(39例)。试验组采用双极电凝联合鼻内镜治疗,对照组采用微波联合鼻内镜治疗。结果试验组患者的各项观察指标均优于对照组,差异显著(P0.05)。两组患者治疗后的总有效率相似,差异不显著(P0.05)。结论双极电凝联合鼻内镜治疗老年顽固性鼻出血的临床疗效优于微波联合鼻内镜的治疗,值得推荐应用。     

微波消融与肝动脉化疗栓塞术联合治疗原发性大肝癌临床疗效研究

目的研究微波消融和肝动脉化疗栓塞术联合治疗原发性大肝癌的临床疗效。方法根据治疗方法不同将2014年1月至2017年1月我院收治的原发性大肝癌患者60例分为对照组和试验组,对照组30例患者应用肝动脉化疗栓塞术治疗,试验组30例患者应用微波消融和肝动脉化疗栓塞术联合治疗,记录并观察两组患者的总有效率、不良反应发生率。结果试验组患者的总有效率(86.67%)比对照组高,P0.05,差异具有统计学意义,试验组患者的不良反应发生率(6.67%)比对照组低,P0.05,差异具有统计学意义。结论在原发性大肝癌患者中使用微波消融和肝动脉化疗栓塞术联合治疗方法得到显著疗效,不良反应少,具有安全性。     

替吉奥在老年胃癌上的临床应用

目的了解替吉奥治疗老年胃癌的疗效。方法将90例胃癌患者运用随机数字表法分为试验组和对照组,对于试验组患者采用替吉奥治疗,对于对照组患者采用奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案治疗,比较两组患者治疗总有效率及不良反应发生率。结果试验组患者的总有效率(91.1%)要明显高于对照组患者(75.6%),其差异具有统计学意义(P0.05);试验组患者的不良反应发生率(8.9%)要明显低于对照组患者(20%),其差异有统计学意义(P0.05)。结论采用替吉奥治疗老年胃癌能够取得更好的疗效,值得推广。     

二代酪氨酸激酶抑制剂联合伊马替尼治疗老年慢性粒细胞性白血病的效果分析

目的探讨二代酪氨酸激酶抑制剂(TKI-Ⅱ)联合伊马替尼在老年慢性粒细胞性白血病(CML)患者治疗中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年1月我院治疗的64例老年慢性粒细胞性白血病患者进行研究,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组32例。对照组服用一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI-Ⅰ)伊马替尼治疗,观察组同时联合TKI-Ⅱ(尼罗替尼组14例,达沙替尼组18例)治疗。比较两组治疗效果和治疗前后免疫功能,分析两组血液学不良反应情况。结果两组完全血液学缓解比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组主要细胞遗传学缓解、完全细胞遗传学缓解和主要分子学缓解均明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CD~+_3、CD~+_4/CD~+_8和NK细胞水平均升高,观察组高于对照组,两组比较差异显著(P0.05)。观察组Ⅰ～Ⅱ级血液学不良反应和Ⅲ～Ⅳ级血液学不良反应均略低于对照组,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论实施TKI-Ⅱ和伊马替尼联合治疗的老年慢性粒细胞性白血病患者,具有显著临床疗效,免疫功能改善,治疗安全性提高。     

YAG激光联合中药治疗肥厚性鼻炎的效果研究

目的探究YAG激光联合中药治疗在肥厚性鼻炎的临床效果。方法选取2014年2月至2015年2月期间本院收治的80例肥厚性鼻炎患者,采用随机分组方式,将其分为试验组与对照组,每组各40例。对照组仅采用YAG激光凝固法对下鼻甲黏膜不可逆的肥厚性病变进行处理。试验组基于YAG激光凝固法基础上,结合中药治疗方式,对比分析两组的治疗效果。结果试验组显效率、有效率和无效率分别为42.5%,55%,2.5%,总有效率为97.5%,对照组显效率、有效率和无效率分别为27.5%,52.5%,20%,总有效率为80%,对比试验组与对照组,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论针对肥厚性鼻炎患者,利用YAG激光,可达到准确去除鼻腔阻塞性病变的效果,促使鼻腔处于顺畅状态,结合中药治疗,帮助患者散结通窍、活血行气,达到巩固疾病治疗效果的目的。由此可见,YAG激光联合中药治疗是治疗肥厚性鼻炎患者的有效措施,值得广泛推广。