55例老年急性脑卒中患者心律失常的分析及急诊护理

目的：探讨老年急性脑卒中患者发生心律失常的原因，找到有效急诊护理方法。方法选择老年急性脑卒中患者55例，按是否应用急诊快捷护理路径分为两组，观察救护效果，统计两组患者心律失常发生的几率，分析引起心律失常的原因。结果观察组12．5％发生心律失常，9．38％致残，21．88％死亡，与对照组比较，差异有统计学意义。老年急性脑卒中患者发生心律失常类型是原发的窦性心动过速、室性心动过速、心房颤动、心室颤动，原因是患者有原发糖尿病、高血压、低血浆白蛋白。有效的急诊护理是应用急诊快捷护理流程。结论根据老年脑卒中患者易发心律失常的独立危险因素，对高危患者应用急诊护理路径，能缩短救治时间，降低致残和死亡率，值得临床推广。     

胺碘酮联合厄贝沙坦对老年心力衰竭合并心律失常的疗效探讨

目的探讨胺碘酮联合厄贝沙坦对老年充血性心力衰竭合并心律失常患者的治疗效果。方法将2014年10月至2016年11月期间在我院接受治疗的92例老年充血性心力衰竭合并心律失常患者随机分为观察组与对照组,两组均为45例。对照组给予利尿剂、扩血管药物、强心剂及厄贝沙坦进行治疗,观察组外加胺碘酮进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者心功能总有效率(95.65%)明显高于对照组患者总有效率(80.43%),P0.05;观察组患者室性心律失常治疗总有效率显著优于对照组,P0.05。结论胺碘酮联合厄贝沙坦治疗老年充血性心力衰竭合并心律失常疗效显著,心功能和心律失常改善效果明显,此方案在临床上可以广泛使用和推广。     

老年高血压左室肥厚患者动态心电图数据分析

目的分析老年高血压左室肥厚(LVH)患者经动态心电图检出房、室性心律失常数据。方法选择近年来在我部门诊体检检出的老年高血压合并LVH患者71例,对他们进行了24小时动态心电图监测,分析检出的房、室性心律失常数据,并与参加同期体检、同龄、高血压未发生LVH患者(对照组,129例)比较。结果 LVH组发生房性心律失常、室性心律失常、复杂室性心律失常以及房、室性心律失常总例数均明显高于对照组(P0.01,P0.05)。结论老年高血压LVH患者常常合并较多较频繁的房、室性心律失常。     

中医针灸治疗老年颈椎小关节错缝的临床效果分析

目的探讨中医针灸治疗老年颈椎小关节错缝的临床效果。方法将2013年1月~2014年12月在我院住院的124例老年颈椎小关节错缝患者根据治疗方式不同分为西医组(54例)和中医针灸组(70例),并比较两组患者临床治疗效果、疼痛评分和临床症状和功能评分。结果中医针灸组患者其临床治疗总有效率与西医组患者比较差异具有统计学意义(P0.05);中医针灸组患者治疗后疼痛评分与西医组评分比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,中医针灸组患者临床功能和症状评分与西医组比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床对老年颈椎小关节错缝患者采取中医针灸治疗具有较好的临床效果,且能有效改善患者临床症状和减轻患者疼痛感。     

老年冠心病心律失常心电监测及护理

多源性室性早搏是一种严重的致命性心律失常,可诱发室性心动过速、心室颤动以致猝死,而在老年冠心病中多源性室性早搏较为多见。本文对64例多年冠心病多源性室性早搏患者进行心电监护分析,现报告如下。1临床资料1.1一般资料。收集2004~2006年心电监护老年冠心病多源性早搏64例。其中男性59例,女性5例。年龄60~69岁37例,70~79岁21例,80岁以上6例。冠心病陈旧性心肌梗死19例,合并高血压11例,合并糖尿病9例。1.2方法。采用心电监护仪,不间断连续心电监测,可记忆储存,同时自动打印实时心电图。将24h分为日间(8:00~20:00),夜间睡眠时(21:00~03:00…     

老年糖尿病患者急诊行胆道手术后心律失常的分析

目的通过对老年糖尿病患者急诊行胆道手术后心律失常的分析,找出老年糖尿病患者急诊行胆道手术后心律失常的原因,从而有效地避免心律失常的 .发生.方法443例老年糖尿病患者急诊行胆道手术,心律失常的统计时间范围是从手术结束到手术后24h内.电解质、血红蛋白的数据为急诊入院时或急诊入院后术前3h内所采集的数据,采集的数据经统计学处理.结果本组443例中发生心律失常113例(25.5%),其中有心血管病史发生心律失常为92例,高血钾或低血钾发生心律失常为73例,手术时间大于2h为58例,低血红蛋白发生心律失常为57例,连续硬膜外94例.经过统计学处理发生心律失常分别与有无心血管病史、血钾和血红蛋白值、麻醉方式密切相关.有心血管病史、血钾不正常、血红蛋白偏低、手术时间大于2h、连续硬膜外是引起老年人急诊行胆道手术后致心律失常的主要因素.结论发现主要与原有心血管疾病、高血钾或低血钾、低血红蛋白、手术时间、麻醉方式关系密切.     

老年患者心脏结构与心律失常的关系

目的通过24h动态心电图(DCG)检测及彩色多普勒超声测定,探讨老年人心律失常与心脏结构及心功能的关系。方法收集老年科2004年5月～2006年10月住院的行24h动态心电图(DCG)检测及彩色多普勒超声测定患者共301例,其中男性245例,女性56例,年龄60～95岁,平均年龄(80.11±5.30)岁。根据DCG检测分心律失常组与非心律失常组。心律失常指房性早搏>100次/天,室性早搏>100次/天。心律失常组分房性心律失常组、室性心律失常组及混合性心律失常组。用彩色多普勒超声测定心脏房室内径及左心室重量指数(LVMI),左心室射血分数(LVEF)。把心律失常、非心律失常及心律失常类型与心脏结构及心功能进行对比分析。结果301例老年患者中,发生心律失常198例,心律失常组与非心律失常组比较房、室增大有显著差异(P<0.01),LVMI增加有差异(P<0.05),LVEF降低无差异。房性心律失常与室性心律失常进行分析比较,前者以左心房增大为主,后者以左心室增大或同时并左心房增大为主(P<0.05)。结论老年心律失常的发生与心脏扩大、心功能不全密切相关,在此心脏结构改变基础上,各种心律失常的发生也随之增加。因此在处理心律失常时,应积极治疗原发病,改善心功能,防止心脏扩大。     

门诊老年高血压病患者治疗误区与管理

高血压病病引起的心脑血管病已成为老年人致死、致残最严重的疾病.而在日常的门诊工作中,我们发现许多老年高血压病患者在诊治过程中存在许多误区,"三高"、"三低"现象尤为严重,如何降低其心脑血管事件及死亡率,已成为一个重要的现实问题.我们经过4年的对老年高血压病患者综合管理干预积累了一定的经验,取得了良好的临床效果.     

老年退行性心脏瓣膜钙化患者的护理

老年退行性心脏瓣膜钙化是一种随龄而增加的瓣膜老化、退行性变和钙质沉积所致的老年性疾病,主要侵犯主动脉瓣和二尖瓣而引起狭窄,关闭不全。临床上中、轻度时临床表现不明显,或仅有心律失常。中度返流,重度狭窄时可出现较明显     

老年慢性心力衰竭的多病因性及心衰类型分析

目的对老年心力衰竭的多病因性及心衰类型、程度进行分析，对临床诊治提高参考。方法将206例老年心衰患者根据不同年龄段分为（60～69）岁、（70—79）岁和≥80岁三个年龄段，分析病因构成特点与心衰类型，并根据超声心动图对E／A，EF，LVD进行临床分析。结果老年心衰患者中94．7％为多病因，基础疾病以冠心病、高血压、肺心病为主，合并疾病以COPD、糖尿病、心律失常为主。老年人心力衰竭主要以舒张性心衰为主，占66．99％。结论老年心力衰竭患者主要以舒张性心衰为主，在治疗上应考虑到心衰的多病因性．进行防治。