运动性骨骼肌微损伤和骨骼肌细胞凋亡的关系探析

细胞凋亡是细胞接受某种信号或受到某种因素刺激后,为了维持内环境稳定而发生的一种主动性消亡过程,但是过度的细胞凋亡与多种疾病有关.运动性骨骼肌微损伤是运动过程中肌肉受到牵拉及肌组织内生理生化环境改变而造成的骨骼肌细胞超微结构的损伤.很多实验表明运动训练开始后骨骼肌内的生理生化环境都会导致骨骼肌细胞凋亡,而且细胞凋亡与运动性骨骼肌微损伤具有相同的时相性,显示凋亡可能是运动性骨骼肌微损伤的一个重要因素,从而探讨运动性骨骼肌微损伤的机制.     

老年糖尿病患者下肢血管病变的彩色多普勒超声诊断分析

目的应用彩色多普勒超声观察糖尿病血管病变患者的下肢动脉血流动力学变化。方法采用美国GE-VIVID7、PHILIP-IU22彩色多普勒超声诊断仪检测52例糖尿病患者与32例对照组患者下肢血管形态、血流动力学变化及动脉粥样硬化斑块形成,并进行比较。结果糖尿病组患者下肢动脉粥样硬化斑块发生率明显高于对照组,有显著意义。结论彩色多普勒超声检查对早期诊断糖尿病血管病变有重要临床应用价值。     

阿托伐他汀预治疗对急性ST段抬高型心肌梗死的心肌保护作用

目的观察阿托伐他汀钙预治疗对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的心肌保护作用。方法选择首次因急性STEMI行溶栓治疗的患者64例,其中在治疗前连续口服阿托伐他汀钙片3个月以上的32例患者为干预组,在治疗前不用任何他汀类药物的患者32例作为对照组。监测两组患者溶栓前后的心肌酶学炎症因子改变、心脏事件的发生率。结果干预组患者的cTnI和CK-MB的峰值浓度均显著低于对照组（P〈0.05）,干预组患者的cTnI和CK-MB的峰值时间、恢复正常时间均显著短于对照组（P〈0.05）;溶栓前后干预组患者的hs-CRP、IL-6水平均显著低于对照组（P〈0.01）;住院4周内,干预组心血管事件发生率低于对照组（χ^2=4.7300,P〈0.05）。结论阿托伐他汀钙预治疗可以显著降低STEMI患者溶栓前后炎性反应,减轻心肌损伤,减少近期心血管事件的发生,改善预后。     

老年原发性高血压患者血浆ET-1、MCP-1、TNF-α、IL-6水平研究

目的探讨内皮素-1(ET-1)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)在老年原发性高血压(EH)中的作用.方法对72例老年原发性高血压患者和30例正常对照者采用竞争性酶联免疫法(ELISA)测定了血浆MCP-1水平,采用双抗体夹心ELISA法测定了血浆TNF-α、IL-6水平,采用放免法测定了血浆ET-1水平.根据超声心动图LVMI指标将原发性高血压患者分为无左室肥厚组(LVMI正常)及左室肥厚组,对不同组间的ET-1、MCP-1、TNF-α、IL-6水平进行了比较,并分析了这些指标与射血分数(Ejction Fraction,EF)值、二尖瓣前向血流E/A值的关系.结果EH患者血浆ET-1、MCP-1、TNF-α、IL-6水平较对照组显著升高,而其中TNF-α、IL-6的升高与心肌肥厚的关系尤为密切.并且,上述因子的变化与心脏EF的变化呈负相关,与E/A呈正相关.结论血管内皮功能障碍导致的缩血管物质增多、细胞因子过度分泌等通过神经免疫调节参与了老年EH及左室肥厚等一系列病理生理过程.     

阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。方法采用随机分组的方法,将112例乙型肝炎肝硬化患者分为两组。治疗组56例,给予阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗;对照组56例,单用阿德福韦酯治疗,并均给予常规保肝、对症、支持治疗,疗程48周。分别观察两组治疗前后血清肝功能指标、HBVDNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child—Pugh评分。结果疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child—Pugh评分下降,HBVDNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性意义(P0.01);治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child—Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优于对照组,组间比较有显著性差异(P0.01或P0.05)。结论阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化,抗肝纤维化及改善肝功能效果明显,优于单用抗病毒药阿德福韦酯,安全性良好。     

F_(e80)N_(i20)-C-F_eF_3系工业金刚石的生长特性研究

本文研究了添加剂FeF3对Fe80Ni20粉末触媒合成金刚石生长特性的影响。实验中将不同比例的无定形FeF3粉直接添加到Fe80Ni20-C体系中并均匀混合,在国产六面顶压机上进行了金刚石单晶的合成实验。结果表明,由于掺FeF3量的不同,合成金刚石的最低生长压力并没有发生变化,但其金刚石的成核量、生长速度、"V"形区内晶体形态分布都发生了显著的改变。     

凋亡通路蛋白表达对过氧化氢诱导PC12细胞凋亡的影响

目的探讨过氧化氢（H2O2）诱导PC12细胞凋亡的机制。方法 MTT测定细胞存活率,荧光染色观察细胞形态,透射电镜观察细胞的超微结构,流式细胞仪测定细胞凋亡率,Western blotting技术和流式细胞仪检测Bcl-2和Bax蛋白的表达,分光光度计测定Caspase-3释放率。结果 0.25 mM的H2O2可诱导PC12细胞凋亡,细胞的形态发生改变,细胞核受损,细胞内Bcl-2蛋白的表达降低、Bax蛋白的表达增加,Caspase-3被激活。结论 H2O2诱导了PC12细胞凋亡,其作用机制与细胞内Bcl-2、Bax蛋白的表达及Caspase-3活性密切相关。     

试析当代社会对诗歌创作的影响

现代社会传统形态的生活在各个领域都急剧变化。时空的变化影响和改变了人们的情感表达以及诗歌及其题材;科技化、标准化、程式化的生活影响了感知思维方式;不断细化的学科和社会分工又使诗歌文体及诗意发生流变;过度的娱乐低俗化影响创作者与公众的审美趣味;商业化的利诱更是影响了创作心境及创造力。因此,甘于寂寞、完善心性才有可能抗御对诗歌创作的诸多不利影响。     

TNF-α-NF-кB对成骨细胞分化过程中BMP-2-Smadl信号通路的影响

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)-NF-кB信号通路通过骨形态发生蛋白-2(BMP-2)-Smadl信号通路对成骨细胞分化影响的分子机制.方法 应用BMP-2体外诱导鼠肌源细胞 C2C12 向成骨细胞分化模型,瞬时转染表达其下游效应物,通过实时RT-PCR 以及蛋白电泳和免疫印迹技术(Western-blot),检测其下游效应物Smadl与核转录因子(NF-кB)及其抑制剂(IкBα),研究 TNF-α和NF-кB对BMP-2-Smadl信号通路的影响.结果 TNF-α能够将Smadl(BMP-2的下游效应物)的活性从对照组的2.04倍降低至0.63倍.NF-кB过表达则将Smadl活性从2.04倍降低至0.39倍.蛋白质印迹实验可见,TNF-α能明显降低BMP2活化的C2C12细胞中磷酸化Smadl的含量,而RT-PCR研究发现其并不能改变Smadl的mRNA丰度.结论 TNF-α抑制成骨细胞分化其分子机制是通过TNF-α激活NF-кB而降低BMP-2信号通路中磷酸化的Smadl,进而抑制BMP-2-Smadl通路活性而发挥作用.提示持续性的炎症反应能直接抑制成骨细胞的分化和骨形成.     

血清脂联素、肿瘤坏死因子α与2型糖尿病肾病的关系

目的分析2型糖尿病肾病(DN)患者血中脂联素、TNF-α等相关性。方法选择2型糖尿病100例,其中正常白蛋白尿组36例,微量白蛋白尿组34例,大量白蛋白尿组30例及正常对照组30例,测定其尿蛋白排泄率(UAER)、脂联素、TNF-α等指标。结果早期DN组和临床DN组血清TNF-α、脂联素水平显著高于DM组(P0.05或P0.01),临床DN组血清TNF-α、脂联素水平显著高于早期DN组(P0.05或P0.01);Pearson相关分析和多元线性回归分析表明,UAER和糖尿病的病程、TNF-α、Scr、脂联素呈正相关(P0.05或P0.01)。直线相关分析显示:TNF-α与脂联素无相关(P0.05)。结论 2型糖尿病患者TNF-α、脂联素水平的高低与糖尿病肾病的病变阶段密切相关;脂联素、TNF-α等因素共同参与了糖尿病肾病的发生与发展。     

替罗非班对老年急性冠脉综合征患者行PCI术的疗效及安全性分析

目的探讨血小板膜糖蛋白（GP）Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂替罗非班（tirofiban）对老年急性冠脉综合征患者行经皮冠状动脉介入治疗的疗效及安全性。方法选择2007年3月至2007年1275入院并明确诊断为ACS的患者53例，行PCI术并联合应用替罗非班治疗，按照年龄≥65岁和〈65岁将其分为老年组25例和非老年组28例。观察两组患者应用替罗非班后乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白及凝血指标的改变与血小板减少症、住院期间出血事件的发生情况。结果PCI术后联合应用替罗非班均可减轻两组患者的心肌损伤程度，LDH、CK—MB、cTnI较术前均显著降低（P〈0．01）；住院期间老年组患者凝血指标的改变和出血事件的发生率有高于非老年组的趋势，但两组间的安全谱无显著性差异（P〉0．05）。结论PCI术后联合替罗非班治疗对老年急性冠脉综合征患者是安全有效的，并不明显增加出血并发症的发生。     

三聚甲醛／水换热器的数值模拟及结构改进

针对某大型化工企业的三聚甲醛／水换热器在生产中发生的失效问题,借助于ANSYS FLUENT 15．O软件对换热 器的流体流动以及传热进行数值模拟。通过分析管程和壳程流体的流速分布、温度分布及压力分布情况,找到产生故障 的原因,提出结构改进措施,并采用数值模拟的方法,验证结构改进的合理性。研究结果表明：改变管程进口的方向和距 离,调整壳程进、出口的位置,并在管程和壳程进口处加防冲档板能够使管程和壳程进、出口处的流场分布趋于均匀;降 低流体对管束的冲击力,改善管束周边的应力分布状态。结构改进后可有效防止事故的发生。     

基于 ＡＰ法的无背索斜拉桥强健性分析

针对无背索斜拉桥的自平衡特征,分别以主梁最小变形安全系数和最大应力安全系 数作为结构性能参数,对不同位置拉索断裂的损伤场景进行易损性分析,获得此类桥型的强健 性基本特征。运用构件极值空间分布特性的后处理技术对桥梁的响应规律做了相应的探索,并 对静动力计算的差别做了详细的比较。提出基于破坏结果的改变传力路径法的结构强健性分 析方法。以某无背索斜拉桥为例,采用提出的方法,选出造成后果尽可能严重而占自身结构比 例尽量低的场景。分析结果得出结构的不同拉索位置的断裂敏感性,并可为桥梁健康监测中监 测内容的选取及传感器布设提供参考。     

混合煤气发生炉料层厚度对炉况的影响

料层厚度是发生炉生产的一项重要指标。一般认为 ,料层越厚还原越好 ,热值越高 ,煤的燃烧越彻底。那么实际情况如何呢 ?本文首次提出和分析了料层变化对炉内气化反应均匀性的影响及解决的对策 ,从理论和实践两方面对实际生产中如何调整料层厚度使质量指标达到最优化进行了初步探讨。     

后现代语境下的网络文学写作片论

网络文学写作是依托于网络技术的全新写作方式,网络为文学的发展提供了新的契机。网络文学写作与传播日益成为一种新的文化消费时尚。网络文学产生于后现代主义文化语境下,带有明显的即时交流性、科技化、商品化等当代流行文化特质。作为一种新的文学形态,网络文学在创作上有着与传统纸质媒介文学不同的特点。网络文学写作改变了文学的本质属性,在写作主体、写作受体、写作题材及其写作文本等方面都发生了巨大的变化。网络文学的写作是对传统写作理论的颠覆与重构,而网络文学的独特性又对网络文学的创作与发展提出了新的要求及应对策略。     

四川短尾嗣头骨形态的地理学变异

四川短尾鼩是一种广泛分布的小型兽类.作者系统比较了四川省境内3个隔离的不同生态环境中四川短尾鼩种群在头骨形态上的地理学变异.单因素方差分析表明在所测量的36个头骨形态指标中,岷山与邛崃山、邛崃山与盆东低山、丘陵区、岷山与盆东低山、丘陵区的四川短尾鼩种群已分别在24,26及34个头骨变量上存在明显差异.逐步判别函数分析显示颧宽、眶间宽、上颌第三臼齿长、上颌第三臼齿宽等变量是导致该3个地域四川短尾鼩种群头骨形态发生分化的主要变量.此外,对引起四川短尾鼩头骨形态地理学变异的可能原因进行了讨论.     

人肾微血管内皮细胞转分化在移植肾间质纤维化形成中的作用

目的:探讨人肾微血管内皮细胞-间充质细胞转分化(endothelial-mesenchymal transition,EndMT)在移植肾间质纤维化形成中的意义及相关机制?方法:通过对南京医科大学第一附属医院25例慢性移植肾失功能(chronic allograft dysfunction,CAD)患者和25例正常人血生化指标进行分析,对移植肾组织标本和正常肾组织标本进行糖原(PAS)和马松三色(Masson)染色检查分析,观察两组肾功能?肾小管萎缩?肾小球塌陷及肾间质纤维化程度的差异?用免疫组织化学和间接免疫荧光双重染色方法检测两组肾组织标本中血管内皮细胞标志物CD34和肌成纤维细胞标志物α-平滑肌细胞肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)以及转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的表达和分布特点?进一步以原代人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)为体外研究对象,以TGF-β1(5 ng/ml)作用0~72 h,采用免疫印迹方法观察细胞中CD34和α-SMA的表达变化?结果:与正常人相比,CAD患者血清肌酐水平明显升高,PAS和Masson三色染色结果显示CAD患者移植肾组织中出现明显肾小管萎缩?肾小球塌陷及肾间质纤维化改变;半定量统计分析结果表明两者间存在统计学差异(P < 0.01)?免疫组织化学及间接免疫荧光染色结果表明,与正常组相比,CAD组中CD34阳性表达率降低而α-SMA及TGF-β1阳性表达率显著升高,CAD组中部分肾小球和间质微血管内皮细胞呈CD34和α-SMA双重染色阳性?体外研究显示,TGF-β1作用于HUVECs细胞后,随着时间延长,CD34表达逐渐降低而α-SMA表达逐渐增多,与对照组相比,具有统计学差异(P < 0.01)?结论:人肾微血管内皮细胞可能在TGF-β1介导下通过发生EndMT现象进而在移植肾间质纤维化形成中起重要作用?     

高校医护人员对心肌梗塞的预防和急救

心肌梗塞是冠状动脉闭塞、血流中断、使部份心肌因严重、持久性缺血而发生的局部坏死。大多数病人在发病前出现较以往更剧烈而频繁的心绞痛及恶心、呕吐、心动过缓,四肢麻痹等前驱症状。如果前驱症状得不到及时积极的治疗,有可能使部份病人发展为心肌梗塞。典型的心肌梗塞表现为持续性胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、血沉增速、血清心肌酶活力增高等。心电图上反映出急性心肌缺血、损伤、坏死等改变。还可出现心力衰竭、心源性休克、心律失常等并发症。 心肌梗塞是一种常见急症之一。在中老年人中,特别是在从事脑力劳动的知识分子中,发病率高、危害大。据我国有关数字统计,发病率为0.2％-0.6％。我校现有教职员工399人,患急性心肌梗塞1人,发病率为0.25‰。本病在急性期死亡率极高,其中近半数死于发病后两小时内。因此发病后的现场急救措施是十分关键的。像专科学校这样的基层卫生单位,条件差、人员少,这更需要医护人员具有良好有业务素质和过硬的专业技术。以提高对本病的诊断和处理水平。在教工中积极的开展预防为主的宣传教育,引导教工自身做好养生保健,对降低心肌梗塞的发病率和死亡率具有十分重要的意义。     

高血压病患者颈动脉粥样硬化与心血管危险因素的相关性研究

目的探讨高血压病患者颈动脉粥样硬化程度、斑块形成与高血压等心血管危险因素之间的相关性。方法检测490例高血压病患者的颈动脉内膜中层厚度、斑块,并与高血压分级、病程、脉压、年龄、性别、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、C-反应蛋白、空腹血糖等心血管病危险因素进行相关性分析;另选253例同期住院的无高血压患者为对照组,行相关指标检测及统计学分析;并对412例高血压合并颈动脉粥样硬化者采用个体化降压治疗、强化调脂治疗。随访一年,观察治疗前后动脉粥样硬化程度变化情况及心血管事件发生情况。结果颈动脉粥样硬化、斑块形成与高血压分级程度、收缩压、脉压高血压病程呈正相关,与TC、LDL—C、UA、CRP、FBG等心血管危险因素均有关,高血压及颈动脉粥样硬化与冠心病的发病呈正相关,有统计学意义：强化降压调脂及综合性干预治疗后动脉粥样硬化程度明显减轻,临床冠心病发病率、心血管事件发生率、死亡率及再次入院率均明显降低,与治疗前比较差异显著。结论颈动脉粥样硬化及斑块的发生、发展与高血压等心血管危险因素有密切关系,早期强化降压调脂治疗及相关危险因素的综合性干预治疗可延缓动脉粥样硬化的发生发展。     

代谢综合征与老年血管性痴呆的相关性研究

目的探讨代谢综合征（MS）危险因素在老年血管性痴呆（VD）患者中的分布与聚集状况，为老年VD早期干预提供依据。方法对123例首次发病的年龄≥60岁的老年脑血管病患者，根据简易精神智力量表（MMSE）及美国神经精神病学第四版精神病的诊断和统计手册（DSM—iv）痴呆诊断标准确诊为VD患者40例（VD组）。根据头颅CT检查结果选出脑卒中部位。性质与之相匹配的非痴呆的脑血管病患者40例做为对照（NVD组），另自门诊及住院一般疗养的老年人中选出40例做为健康对照组。分别检测其体重指数（BMI）、血压、血脂、空腹血糖、负荷餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素等指标。结果收缩压（SBP）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、2小时血糖（2HPG）胰岛素抵抗（HOMA—IR）在对照组、NVD组、VD组依次呈增高趋势，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）则呈下降趋势。SBP、2HPG、HOMA—IR在VD组与对照组相比差异非常显著（P〈0．01），VD组MS发病率与危险因素个数均明显高于对照组（P〈0．01）。结论老年VD患者存在更严重的代谢紊乱，早期干预将有助于延缓和减少痴呆的发生、发展。