影响社区老年人平衡能力相关因素的调查研究

目的分析影响社区老年人平衡能力的相关因素。方法利用调查问卷的方式对南宁市某社区1250名老年人(年龄≥60岁)进行调查,评估平衡能力,并对影响老年人平衡能力的相关因素进行单因素及无序多分类logistic回归分析。结果 80岁以上(OR=4.91,95%CI:2.674～9.014),男性(OR=1.838,95%CI:1.164～2.901)、抑郁(OR=12.307,95%CI:5.48～27.637)、服用抗精神药物(OR=2.489,95%CI:1.232～5.026)、患中枢系统疾病(OR=8.346,95%CI:5.173～13.466)、肌肉骨骼系统疾病(OR=2.542,95%CI:1.62～3.989)是老年人平衡能力的危险因素(P0.05)。运动(OR=0.266,95%CI:0.164～0.432)是平衡能力的保护因素(P0.05)。结论避免抑郁等相关疾病的同时积极倡导运动,可延缓老年人平衡能力下降。     

苏北农村基层卫生人员继续教育与培训现状及需求分析

目的:调查江苏省苏北地区农村基层卫生人员培训现状及培训需求情况,为苏北地区农村卫生人才发展提供依据?方法:抽取3个县乡镇卫生院和村卫生室443名卫生人员,调查其基本情况?培训现状及培训需求?结果:被调查卫生人员中,42.7%近一年从未参加过培训,培训频率为每季度1次占24.5%,培训时间不足1周占37.5%?期望培训频率为每年1次占31.2%,期望培训时间为1~2周占30.0%,55.2%的卫生人员期望培训专业新知识/新技术?结论:调查地区卫生人员学历和职称结构仍然偏低,农村基层卫生人员接受培训的需求较大,但调查地区进修培训尚未形成的完善体系和制度,且存在多种问题,培训普及度不够,培训内容?培训方式?培训时间等不能完全适应该地区的发展需要?     

我国五省(市)老年人日常生活能力及影响因素分析

目的：了解我国五省(市)老年人日常生活能力(activity of daily living,ADL)的现状及影响因素。方法：采用整群抽样法,对我国五省(市)城乡社区≥60岁老年居民进行入户调查,使用χ2检验和二元Logistic回归对数据进行分析。结果：调查对象ADL的损害率为8.0％。居住在农村社区(OR＝1.90,95％CI：1.51～2.41)、非在婚(OR＝1.67,95％CI：1.30～2.13)、低收入(OR＝1.77,95％CI：1.06～2.97)、非独居(OR=2.90,95％CI：1.85～4.56)、无兴趣爱好(OR＝2.55,95％CI：2.03～3.21)、有负性生活事件(OR＝2.23,95％CI：1.76～2.81)、有慢性病(OR＝1.28,95％CI：1.02～1.61)、视力障碍(OR＝1.54,95％CI：1.20～1.98)、对生活不满意(OR＝3.85,95％CI：2.32～6.40)是老年人ADL损害的危险因素。结论：我国五省(市)老年人ADL损害受多种因素影响,政府部门应针对危险因素,制定有针对性的预防和干预措施。     

基层卫生人员基本公共卫生服务能力

为了解基层卫生机构人员基本公共卫生服务能力现状,分析其影响因素,抽取3个省(市)15个县(区)的37个乡镇卫生院和社区卫生服务中心在岗卫生人员,对十二项基本公共卫生服务项目的服务能力进行问卷调查?基层卫生人员的基本公共卫生服务能力总得分为63.44分,健康档案管理?高血压患者管理?老年人健康管理等项目得分较高;卫生监督协管?中医药健康管理?孕产妇健康管理等项目得分相对较低?男性?年轻人?具有执业资格的基层卫生人员得分较高?基层卫生人员基本公共卫生服务能力较弱,应加强卫生监督协管?中医药健康管理等项目的人员培训,提高人员待遇,稳定人才队伍?     

2型糖尿病性周围神经病变与心血管疾病相关性研究

目的本研究旨在探讨2型糖尿病性周围神经病变与心血管疾病相关性。方法收集419例符合条件的2型糖尿病患者的临床相关信息,根据有无心血管疾病(CVD)分为非CVD组和CVD组,收集一般情况、相关血液学指标及并发症情况。结果在单因素分析中,性别、年龄、糖尿病病程、吸烟史、HbA1c、Cr、高血压病、糖尿病周围神经病变有统计学意义(P0.05)。将单因素分析中有统计学意义的相关指标纳入多因素Logistic分析模型中,结果显示:年龄、糖尿病病程、HbA1c、高血压病、糖尿病周围神经病变有统计学意义(P0.05),即2型糖尿病合并心血管疾病与年龄(OR=1.029;95%CI 1.009～1.050;P=0.004)、糖尿病病程(OR=1.058;95%CI 1.020～1.098;P=0.002),HbA1c(OR=1.396;95%CI 1.059～1.683;P=0.007),高血压病(OR=2.521;95%CI 1.070～2.954;P=0.026),糖尿病周围神经病变(OR=10.434;95%CI 4.896～12.293;P=0.000)风险增加相关。结论糖尿病周围神经病变可能作为一项独立危险因素预测2型糖尿病者中心血管疾病的发生发展,提示临床上对于2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变者应充分注意筛查心血管疾病,甄别是否存在心血管疾病风险,具有重要意义。     

老年2型糖尿病微血管病变相关危险因素分析

目的本研究旨在探讨老年2型糖尿病微血管病变相关危险因素。方法收集520例符合条件的老年2型糖尿病患者的临床相关信息,根据有无糖尿病微血管病变分为糖尿病性微血管病变组和无糖尿病性微血管病变组,收集两组一般情况、相关血液学指标及并发症情况。结果在单因素分析中,性别、年龄、糖尿病病程、吸烟史、HbA1c、TG、LDL-C、高血压病有统计学差异(P0.05)。将单因素分析中有统计学差异的相关指标,包括性别、年龄、糖尿病病程、吸烟史、HbA1c、TG、LDL-C、高血压病纳入多因素Logistic分析模型中,结果显示:糖尿病病程、HbA1c、TG、LDL-C有统计学意义(P0.05)。即老年2型糖尿病微血管病变与糖尿病病程(OR=1.063,95%CI 1.030～1.096,P=0.000),HbA1c(OR=1.086,95%CI 1.037～1.124,P=0.013),TG(OR=1.152,95%CI 1.046～1.267,P=0.005),LDL-C(OR=1.218,95%CI 1.024～1.610,P=0.028)风险增加相关。结论糖尿病病程、HbA1c、TG、LDL-C为老年2型糖尿病微血管病变的独立危险因素以预测其发生发展。     

需方视角下基层家庭医生签约服务现状及对策

为了解安徽省基层家庭医生签约服务现状,探寻签约服务中存在的问题,文章以签约居民方为研究视角,选取3个安徽省首批签约服务示范点,利用初级卫生保健评估工具(primary care assessment tool,PCAT)和服务满意度(Service?Quality,SERVQUAL)量表自制调查问卷,对示范点基层卫生室的签约居民进行调查,统计签约服务质量与签约居民满意度。结果显示,签约服务质量的主要影响因素是家庭医生基本医疗服务的专业性,居民满意度最低的是个性化签约医疗服务。 基于马斯洛需求层次理论,笔者提出基层卫生服务需方需求层次理论,认为基层家庭医生签约服务仍是一个待持续发展项目,需从扩展服务内容、加强专业人员培训、提高转诊能力等方面进一步提高服务质量,实现对签约群众的医疗健康保障。     

新型职业农民培训需求与遴选机制——以山东省为例

文章基于山东省7地市的调查问卷,以正在接受新型职业农民培训的学员为调查对象,利用有序二分类Logistic回归模型,对影响新型职业农民培训需求的影响因素进行实证分析.分析结果表明,年龄、户口、婚姻状况、身体状况、受教育程度、继续教育年支出、参加农民培训的经历、对政策的了解程度、培训时间、每节课时长、课程设置评价对农民参加新型职业农民培训的影响较为显著.     

ABCA7遗传变异调节中国北方人群LOAD风险的关联研究

目的 ATP结合转运体A7(ABCA7)是在不同人群中报道的一种重要的晚发型阿尔茨海默病(LOAD)危险因素,但在我国北方人群中尚少报道。因此,我们进行了一项病例对照研究,以调查我国北方人群ABCA7遗传变异有否调节LOAD风险的关联。方法本项研究包括300例LOAD患者和508例认知健康的对照者,所有对象经过Sanger测序检测基因型。结果我们发现,ABCA7 rs3752246[P=0.015,OR(95%CI)=1.318(1.054-1.647)]和rs3764650[P=0.002,OR(95%CI)=1.382(1.123-1.700)]作为相关的遗传变异增加了LOAD在中国北方人群的风险。通过分层分析,我们识别到rs3764650[P=0.008,OR(95%CI)=1.852(1.175-2.917)]与无Apo Eε4携带者的LOAD患者独立关联。经过单倍型分析,我们在研究中发现TC基因型[P=1.29×10-7,OR(95%CI)=15.14(4.00-57.34)]增加罹患LOAD风险,并且CC基因型[P=5.99×10-6,OR(95%CI)=0.55(0.42-0.71)]降低罹患LOAD的风险。结论我们识别到ABCA7遗传变异(rs3752246,rs3764650)与北方人群的LOAD发病有关,这些遗传变异多态性可能调节LOAD的风险,具有潜在的病因学和临床应用价值。     

多站式考核在临床护士培训中应用效果的Meta分析

目的探讨多站式考核在护士培训中的应用效果。方法检索文献,提取数据,使用RevMan 5.2进行Meta分析。结果共纳入10篇B级文献,Meta分析结果显示,与传统考核相比,多站式考核能够提高临床护士的总分成绩(MD=19.60,95%CI=17.05～22.14,Z=15.08,P0.00001)、病例分析成绩(SMD=1.78,95%CI=0.92～2.65,Z=4.04,P0.001)、健康教育成绩(SMD=1.44,95%CI=0.73～2.15,Z=3.97,P0.001)、技术操纵成绩(SMD=2.14,95%CI=1.06～3.21,Z=3.90,P0.001)及护理评估成绩(SMD=1.03,95%CI=0.45～1.61,Z=3.48,P0.001),并提高护士核心能力(MD=47.28,95%CI=36.84～57.72,Z=8.87,P0.001)、一般自我效能感(MD=13.32,95%CI=8.87～17.88,Z=5.73,P0.001)及对护理工作满意度(MD=4.43,95%CI=2.71～6.16,Z=5.05,P0.001)。结论多站式考核在临床护士培训中的应用效果优于传统培训方式。