基于SF⁃12量表的农村地区高血压患者生活质量评价研究

目的：了解连云港市农村地区高血压患者生存质量现状并探讨其影响因素?方法：采用多阶段随机抽样的方法在连云港市赣榆和东海两县农村抽取2 398人（≥35岁）高血压患者作为研究对象,采用SF?12量表调查其生活质量及影响因素?结果： 连云港农村地区高血压患者生理健康得分（68.57±24.21）分,正常率达76.5%;心理健康得分（74.17 ± 22.96）分,正常率达82.7%?回归分析显示,生理得分的影响因素为健康自评?疼痛/不适?年龄?患病时间?性别?收入;心理得分的影响因素为健康状况自评?疼痛/不适?性别?高血压家族史?婚姻状况?结论：连云港市农村高血压患者总体生活质量水平较高,但患病时间长的低收入高龄女性躯体健康状况较差,以及有高血压家族史的丧偶女性心理健康状况较差?为进一步改善农村高血压患者的生存质量,应在加强躯体健康的同时注重人文心理关怀,重点是关注身体状况不好且伴有疼痛/不适的女性患者?     

基于EQ-5D-5L量表的安徽省农村居民健康相关生命质量研究

目的:了解安徽省农村居民的健康相关生命质量现状,并分析其影响因素?方法:采用欧洲五维度五水平健康评定量表(EQ-5D-5L)对安徽省农村居民的健康相关生命质量进行测量?结果:调查对象主要的健康问题是疼痛/不舒服?焦虑/抑郁维度;EQ-VAS评分为(71.35±18.21)分;15~45岁调查对象主要健康问题是焦虑/抑郁,45岁以上者逐渐面临疼痛/不舒服的健康问题;低文化程度者面临更多的健康问题,“没上过学”组疼痛/不舒服维度有问题的比例高达67.90%;患慢性病者比未患慢性病者的健康相关生命质量受损风险更高?结论:把握各年龄段的主要健康问题?关注低文化程度者的健康?加强农村慢性病防治是提高安徽省农村居民健康相关生命质量的关键?     

安徽省农村居民健康相关生命质量研究

目的：探讨安徽省农村居民生命质量及健康相关因素。方法：采用包含欧洲五维度健康评定量表（ EQ-5D-5L 量表）在内的自行设计问卷,对农村居民进行问卷调查,分别测量样本人群在五个维度的分布和EQ-VAS自评得分,利用差异性检验和关联性分析,探讨不同人群特征和五个维度分布水平、EQ-VAS评分之间的关系。结果：安徽省农村居民生命质量的总体评价较好,EQ-VAS平均得分为（83.80±15.36）分,接近一半（49.7%）的受访者报告五个维度中没有问题,疼痛／不舒服存在问题的比例高达42.0%,其次是焦虑/抑郁21.2%。年龄、体力活动量和慢性病是影响农村居民生命质量的主要的影响因素,疼痛／不舒服和焦虑／抑郁是影响居民EQ-VAS自评健康得分的主要原因。结论：应关注农村居民的疼痛／不舒服和焦虑／抑郁问题,重点保护妇女、老年人和慢性病患者等人群的健康。     

脑卒中患者健康相关生命质量及影响因素研究

为反映脑卒中患者的健康相关生命质量，本研究利用中国健康与养老追踪调查（China health and retirement longitudinal study， CHARLS）数据，基于欧洲五维健康量表（EQ?5D?3L）计算脑卒中患者的健康效用值；并通过K?W检验、Tobit截取回归模型分析脑卒中患者健康相关生命质量的影响因素。结果显示，脑卒中患者健康效用平均值为0.62±0.23。性别、受教育水平、婚姻状况、睡眠时长、吸烟状况、社交活动频率、身体质量指数（body mass index，BMI）会对其健康相关生命质量产生不同程度的影响（P<0.05）。脑卒中患者的健康相关生命质量较低，建议医院、社区等部门采取各种措施提高患者对疾病的认知；针对各种可控的危险因子，倡导患者采取更加健康的生活方式。     

江苏居民生活质量的多元回归分析

目的:为了全面了解江苏居民生活质量情况,以及不同区域居民生活质量水平,探讨影响居民生活质量的主要因素,为相关决策提供参考?方法:对年龄在18周岁以上的居民进行入户自填式GQOLI-74问卷调查,收集有效问卷1 806份,并进行方差分析和回归分析?结果:江苏省居民总的生活质量得分为68.2分,苏中?苏南?苏北地区平均得分分别为69.0?69.6?66.3分(P < 0.05);城镇居民平均得分(70.0分)高于农村居民(67.1分,P < 0.05);男性?女性居民平均得分分别为68.6?67.7分(P > 0.05);居民文化程度与生活质量得分呈正相关(P < 0.05)?多元回归分析结果表明与生活质量呈正相关的因素主要有躯体不适感?自尊?婚姻与家庭?运动与感觉功能;负相关的因素有负性情感? 结论:不同地区?城乡之间?不同文化水平居民的生活质量水平差异有统计学意义,性别间无差异,应采取相应的对策提高江苏省居民生活质量水平?     

苏北农村地区老年人生命质量及影响因素分析

目的：了解江苏省北部地区农村老年人生命质量状况及其影响因素,为相关政策的制定与执行提供参考依据。方法：采用欧洲五维健康量表（EQ-5D量表）和自制调查问卷,对苏北四市农村地区1 889名老年人进行调查,分析农村老年人生命质量状况,探讨其影响因素。结果：苏北农村地区老年人EQ-VAS平均得分为（71.3±16.7）分,老年人对其行动能力、自我照顾能力、焦虑或抑郁的评价较高,满意率分别为75.2%、83.2%和78.2%;而对疼痛或不舒服以及日常生活能力的评价相对较低,满意率分别为56.2%和72.9%。年龄、经济收入、婚姻状况、患慢性病情况、居住方式等均可影响老年人生命质量状况。结论：苏北农村地区低收入、独居的空巢老年人需要更多关怀,政府应加强农村老年居民慢性病健康管理,完善农村社会保障制度,为老年人提供一个健康和谐的养老环境。     

血清胆固醇与炎症因子和冠心病斑块稳定性的相关性分析

目的:探讨血清胆固醇?炎症因子和冠心病斑块稳定性的相关关系?方法:2013年7月~2014年5月南京医科大学第一附属医院收治的冠心病患者107例,其中55例稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)患者为SAP组,52例急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者为ACS组,并选取相同时期非冠心病患者96例为对照组?主要观察总胆固醇(total cholesterol,TC)?低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)?总胆红素(total bilirubin,TBil)?超敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein,hs-CRP)?肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α?白介素(interleukin,IL)-6等炎症因子和斑块稳定性的相关关系?结果:ACS组TC和LDL-C分别为(6.38 ± 1.17)mmol/L和(5.63±1.12)mmol/L,均高于SAP组[TC(4.51 ± 1.06)mmol/L?LDL-C(4.42 ± 1.05)mmol/L],且均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);ACS组TBil为(6.28 ± 0.74)μmol/L,SAP组TBil为(9.96 ± 1.02)μmol/L,均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)?ACS组Hs-CRP?IL-6和TNF-α分别为(19.06 ± 3.72)mg/L?(57.35 ± 4.14)pg/L和(38.11 ± 2.64)pg/L,均高于SAP组[hs-CRP(11.31 ± 2.15)mg/L?IL-6(29.60 ± 3.08)pg/L和TNF-α(26.82 ± 2.13)pg/L],且均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)?结论:冠心病患者血中TC?LDL-C?IL-6?TNF-α和Hs-CRP等明显增高,并与斑块稳定性呈正相关?     

胃癌患者的症状负担和生命质量的相关性研究

目的探讨胃癌患者的症状负担和生命质量的相关性。方法采用便利抽样法选取我院肿瘤科2017年6月至2019年5月收治的118例胃癌患者为研究对象,采用一般情况调查表、中文版安德森症状评估量表及生命质量量表进行问卷调查,用相关和多元逐步回归分析症状负担对患者生活质量的影响。结果胃癌患者的症状负担平均分为(3.27±1.14)分,其中常见症状程度平均分为(3.38±1.08)分,日常生活影响程度平均分为(3.04±1.25)分。胃癌患者的生命质量平均分为(2.06±0.64)分,其中社会家庭状况维度得分最高,平均为(2.26±0.68)分;功能状况维度得分最低,平均为(1.86±0.64)分。胃癌患者症状负担和生命质量总均分和各维度之间呈两两负相关(P0.01)。为进一步探讨胃癌患者生命质量的影响因素,以生命质量为因变量,以患者的一般资料、症状负担及各维度为自变量,进行线性回归分析,进入回归方程的变量有4个,分别是主要照顾这、疾病分期、日常生活影响程度及症状负担等,可以解释总变异的75.2%。结论胃癌患者症状负担较重,严重影响其生活质量。     

糖尿病患者健康行为对其生命质量的影响评价——基于江苏省第五次卫生服务调查的实证研究

目的:评价糖尿病患者健康行为对其健康相关生命质量的影响?方法:利用第五次国家卫生服务调查中的江苏省家庭健康询问调查资料,对其中全部糖尿病患者的社会经济学特征?生命质量?健康行为和体重指数进行分析?逐步回归法构建OLS回归模型研究健康行为和体重指数对生命质量的影响?结果:2013年江苏省糖尿病患病率为4.19%?在控制了社会经济学因素后,体重过低对糖尿病患者生命质量的负效应最强?每周锻炼3~5次和锻炼6次及以上对生命质量的正效应基本一致?每周饮酒至少3次则与生命质量具有正相关性?结论:增加锻炼频次对改善糖尿病患者生命质量具有正效应;体重过低会增加糖尿病患者生命质量降低的风险;糖尿病患者饮酒频次对其生命质量的影响需进一步研究确认?     

社区老年人电子健康素养现状及影响因素分析

利用电子健康素养量表?社区老年人及家庭成员网络使用情况问卷等对228例社区老年人进行调查?社区老年人电子健康素养得分为(1.51±0.96)分;多元线性回归分析显示,网络查找卫生资源的可信性感知?社会经济地位?家庭成员教授利用网络查找卫生资源等变量进入回归方程(F=38.821,P<0.001),其共同可解释电子健康素养总变异的33.3%?我国社区老年人群电子健康素养水平不理想;网络查找卫生资源的可信性感知?社会经济地位?家庭成员教授利用网络查找卫生资源是影响社区老年人电子健康素养的重要因素?     

医学研究生焦虑状况及其影响因素研究

目的:通过调查当代医学研究生心理焦虑状况,为加强心理干预、促进心理健康提供科学依据.方法:采用整群抽样方法,运用焦虑自评量表(SAS)对645名医学研究生进行调查.结果:医学研究生焦虑评分为(41.62±7.46)分,其总分标准分高于全国常模(P＜0.01),焦虑检出率为15.65％,焦虑倾向与性别、年级、专业类型、学位类型等有关.结论:医学类研究生焦虑倾向明显,在做好医学研究生专业技能培养的同时应倡导加强研究生心理健康教育.     

基于EQ-5D量表的农村已婚育龄妇女健康相关生命质量评价

目的：评价农村已婚育龄妇女的生命质量,探索影响其生命质量的主要因素,提出相关政策建议。方法：应用欧洲生命质量量表（EQ-5D）的五维度测量体系及直观式健康量表（VAS）进行评价。结果：已婚育龄妇女的总体健康状况优于一般人群,妇科疾病是妇女的主要健康问题,在婚、受教育程度高且无慢性妇科病的已婚育龄妇女生命质量较高。结论：已婚育龄妇女要增强自身健康意识、调整好来自家庭与工作的压力。政府应该定期开展妇女病的普查工作,加大对女性受教育问题的重视,采取相应的政策措施,以提高妇女的生命质量。     

湖南人身保险消费特征及市场应对策略

随着保险业的发展壮大 ,近年湖南人身保险消费呈现出一些新的特征 ,影响人身保险消费有若干主要因素 ,对此进行分析研究和探求相应的市场应对策略 ,对加快民族寿险业的发展 ,促进我省经济繁荣有着十分重要的现实意义     

农村居民就医行为及其影响因素的分析——基于苏北地区X镇的调查

农村居民的就医行为是在金钱、时间、质量这三个变量的不同组合中寻求一种保证其恢复健康的恰当策略。影响农村居民就医行为的主要因素有文化程度、经济收入、医疗保障形式和医疗服务体系。为了使农村居民获得价廉、便捷、质优的医疗服务,必须完善农村医疗服务体系,健全农村医疗服务网络;缩小医疗成本,减低医疗费用,完善新型农村合作医疗制度;提高农村医护人员的素质,改进医疗服务质量。     

社会医疗保险风险因素分析及其综合评价

为了探索完善社会医疗保险问题的对策,建立了风险影响因素指标体系,并运用解释结构模型进行各影响因素的逻辑层次划分,然后运用层次分析法和模糊综合评价方法,进行了定量评价分析.结果显示我国社会医疗保险风险水平还处于较高的境地,需要进一步完善社会保障范围和保障体系,需要采取多渠道筹集资金,并且要规范医保各方行为,建立可操作的医疗保险基金监督机制.     

团体短期健康险理赔项目风险管理研究——以Z寿险公司理赔项目为例

我国人身保险市场存在各类理赔风险隐患。以Z寿险公司承保的安徽阳光粮油食品进出口公司团体短期健康险理赔项目为例,采用德尔菲法建立风险评价的指标体系,运用模糊综合评价法建立Z寿险公司团体短期健康险理赔项目风险评价模型,对该项目进行风险识别和评价,得出该项目风险整体风险评价为“中”,对评价结果分析后发现,来自投保人以及医疗机构等利益相关者的道德风险较高,且该险种销售业绩低迷影响理赔服务质量是造成项目风险的主要原因。驻医疗机构理赔代表制、就诊费用审查制、定点医院管理等措施可以有效控制风险。     

医疗保险制度改革的国际比较

医疗保险制度是现代国家最重要的社会经济制度之一,事关广大人民群众最根本的利益。如何加强和完善医疗保障体系,构建和谐社会,是摆在我们面前的一项重要任务。在对日本和德国的医疗保险制度模式及其改革趋势进行比较分析的基础上认为,医疗保障水平应和一个国家的国情相适应,政府应积极承担医疗保险的相关责任,特别是对农民健康保障的责任；要积极深化卫生体制改革,优化卫生资源配置,强化社区卫生服务和初级卫生保健,构建合理的医疗费用控制机制,积极完善医疗保险法律体系和相关制度建设,规范医疗保险各行为主体的行为。     

流动人口医保参保率影响因素研究——基于全国流动人口动态监测数据的分析

2011-2012年两次全国流动人口动态监测调查数据表明,我国流动人口的医保参保率约为69%,其城镇医保参保率约为26%,内部马太效应明显;参保率与性别、年龄、婚姻状况等显著相关,但影响呈多元化态势;参保率也与家庭规模、流动经历、定居意愿、流入省份等显著相关;流动人口的社会参与度对参保率具有显著正效应;社区流动人口比重、社区服务质量等社区因素对参保率具有双重效应。因此,需立足社区视角,重点做好弱势流动人口的社区帮扶,人性化地开展社区医保宣传指导工作,改进社区服务方式方法,更多地吸纳流动人口参与社区服务管理,并逐步改革医保制度设计、平衡各类医保的受益率,尽早实现全国医疗保险的整合统一。