西部农村居民卫生服务需求与利用及影响因素分析——以陕西省陈仓区为例

指出中国农村居民"看病难、看病贵"现象背后所反映的突出问题是农村居民卫生服务需求与利用程度不足;根据国际卫生服务通用指标和学者研究,将卫生服务需求与利用的指标分解为年住院率、两周患病未就诊比例、半年内慢性病就诊率、两周就诊率,在此基础上对陕西省陈仓区农村居民卫生服务需要及利用展开实证研究;分析其相关影响因素;认为应根据不同人群的特点,有针对性的预防和治理两部农村居民的卫生服务需求,以期为改善陕西省及整个西部农村卫生服务需求与利用状况提供依据。     

中老年人门诊和住院服务利用影响因素的比较研究

基于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2015年数据,确定我国中老年人门诊和住院服务利用情况,并进一步采用χ2检验和Logistic回归分析,探究其影响因素及差异。研究结果显示,中老年人4周患病率为29.5%,4周就诊率为20.2%,中老年患者4周应就诊而未就诊比例为31.4%;中老年人年住院率为14.0%,年应住院而未住院比例为28.8%。不同慢性病患病情况、医疗保险类型、经济水平、自评健康状况和过去两年是否体检是中老年人门诊和住院服务利用的共同影响因素,性别和年龄是门诊和住院服务利用的相异影响因素。建议政府、社会和个人共同发力,形成有效的慢性病防治体系。完善分级诊疗制度,提高卫生服务可及性;在提高居民可支配收入的同时,提升医疗保险补偿水平,减轻中老年人医疗负担。此外,还应强化中老年人健康教育,增强其健康意识。     

江苏省农村贫困居民卫生服务现状与影响因素研究

采用多阶段随机抽样方法,对江苏省农村贫困居民卫生服务现状进行问卷调查,了解江苏省农村贫困居民卫生服务现状及影响因素,为政府进一步开展健康扶贫工作提供依据。结果显示,贫困居民两周患病率为21.9%,两周就诊率为18.0%,一年内住院率为17.8%;农村贫困居民卫生利用率较低,经济困难是主要原因;年龄、是否参加新农合、年人均收入、家庭外出人口数、是否因病负债和慢性病患病数量等是影响农村贫困居民卫生服务利用的主要因素。政府应通过落实卫生投入政策、提高贫困居民医疗保障水平、贯彻落实卫生服务惠民政策、提升基层医疗卫生服务能力等措施,进一步改善江苏省农村贫困居民卫生服务现状。     

云南边疆地区老年疾病及卫生服务现状研究

目的了解云南省老年人卫生服务的需求情况和老年人的疾病构成，为云南省卫生事业的改革和发展，宏观管理和科学决策提供依据。方法采用入户询问的方法收集数据，所有数据用SPSS软件包进行数据处理和统计分析。结果云南老年人两周患病率为47．77％，慢性病患病率为59．42％，住院率为8．99％。结论云南老年人卫生服务需求较高，而卫生服务利用较低。     

新医改前后江苏省农村慢性病患者就诊情况和首诊机构选择研究

目的:探究新医改前后江苏省农村地区慢性病患者就诊情况和首诊机构选择,并分析其变化?方法:以两周内就诊率?两周前就诊率?纯自我医疗率?未治疗率为指标研究农村慢性病患者就诊情况?以年龄和慢性病数量分组研究就诊患者首诊机构的选择,并将两次调查结果进行对比?结果:农村慢性病患者以60岁及以上老年人为主,文化程度较低?2013年时,患者就诊情况明显好转,首诊机构选择乡镇卫生院比例减少?不同年龄和慢性病数量组别在首诊机构选择比率的变化方向上大致保持一致,但变化幅度随着年龄的增长而减小,随着身患慢性病数量的增加而增加?结论:农村地区健康教育应因地制宜,因材施教,进一步提高患者在村级医疗机构的首诊比例?     

低收入人群健康冲击及影响因素研究

为了解低收入人群受到健康冲击及其强度的现状并探讨其影响因素,运用江苏省第六次卫生服务大调查数据,采用Logistic模型和Tobit模型对低收入人群健康冲击的影响因素进行分析。结果显示,低收入人群中健康冲击的发生率为19.39%（392/2 022）,平均强度为0.096。Logistic回归分析结果显示,有工作、人均年收入水平高、参加大病保险、自评健康状况较好是健康冲击的正向影响因素（P＜0.05）,来自城镇、患慢性病的种类多、焦虑或抑郁为负向影响因素（P＜0.05）。应加大政府资金政策支持,构建慢性病防控体系,完善医疗保障体系,同时重点关注人群心理健康教育。     

加强农村卫生服务的财政政策思考

本文对农村医疗服务和农村公共卫生服务的公共特征进行了分析,并对农村三级卫生服务网络的公共服务职能进行了分析,为财政对农村卫生服务的支持提供理论依据。文中根据第三次卫生服务调查数据和卫生部统计数据的分析表明,农民主要选择村卫生室和乡镇卫生院就诊,而过去农村卫生资源的配置以县级医疗机构为主。为了提高农村卫生服务的可及性和可得性,财政资源在三级卫生服务网络中的配置,应以乡村两级卫生机构为主。     

论新时期中国农村卫生经济改革

卫生经济改革是中国当前改革的热点之一,农村卫生经济改革不仅关系到整个社会的稳定,而且密切关系到农村居民卫生状况的改善,它是满足农村居民卫生服务需求,提高农村居民健康水平,解决城乡之间卫生资源不公平性的重要战略措施.深化农村卫生经济改革是农村问题的当务之急.     

农村老年人医疗服务利用及影响因素分析——基于江苏地区的调查

文章基于江苏省的调查数据,分析了农村老年人医疗服务需求及利用状况,并与非老年人的医疗服务需求及利用状况进行了比较研究,发现农村老年人健康状况更差,医疗服务需求更高,但医疗服务利用率较低。运用两部模型法分析结果显示:疾病严重程度、地区变量对农村老年人和非老年人的医疗服务利用都具有显著影响;家庭人均收入、是否参加新农合、是否患有慢性病、自评健康状况等变量对农村老年人医疗服务利用的影响大于非老年人;医疗服务利用的不平等性显著。新农合制度有效地促进了农村老年人的医疗服务利用率。     

基层卫生人员基本公共卫生服务能力

为了解基层卫生机构人员基本公共卫生服务能力现状,分析其影响因素,抽取3个省(市)15个县(区)的37个乡镇卫生院和社区卫生服务中心在岗卫生人员,对十二项基本公共卫生服务项目的服务能力进行问卷调查?基层卫生人员的基本公共卫生服务能力总得分为63.44分,健康档案管理?高血压患者管理?老年人健康管理等项目得分较高;卫生监督协管?中医药健康管理?孕产妇健康管理等项目得分相对较低?男性?年轻人?具有执业资格的基层卫生人员得分较高?基层卫生人员基本公共卫生服务能力较弱,应加强卫生监督协管?中医药健康管理等项目的人员培训,提高人员待遇,稳定人才队伍?     

HELP SAVE THE'WOW'

正These giants of the animal kingdom need help.Despite their strength and cunning they're no match for a poacher's rifle.For 50 years WWF has been securing protected areas worldwide,but these aren't enough to stop the killing.To disrupt the sophisticated criminal gangs supplying animal parts to lucrative illegal markets,we are working with governments to toughen law enforcement,We're also working with consumers to reduce the demand for unlawful wildlife products.Help us look after the world where you live at panda.org/50     

“美的艺术是天才的艺术”——试析康德审美天才观

康德以前的天才观往往徘徊于神与人之间 ,逗留于说与不可说之界。该文试图通过对康德天才观的自然性与社会性 ,独创性与典范性 ,想象力与理解力关系的勾勒和阐发 ,探寻其天才思想的现实基础、多维特征以及深层本性 ,从而达到对天才之人性的界定与论证     

论式:修辞学、辩证法和逻辑学的关系纽结

古希腊的法律修辞学刺激了辩证法的诞生,辩证法的论证工具——辩证推理同时也是逻辑学的一类研究对象。亚里士多德于分析性推理之外创立了论式理论系统,这种理论继而成为改造旧修辞学的利器。西塞罗在法律语境中将论式理论和修辞学紧密结合起来,形成了高于古代法律修辞学的新形式。辩证法、修辞学和逻辑,通过论式学说纠结在一起。现代论式学说的复兴,以承认分析性推理和论式性推理或辩证推理的区别为出发点。法律论证三学科——法律修辞学、法律辩证法和法律逻辑的互动发展,表明一种全面的法律论证理论有必要反映这三个学科的不同视角和规范,并汲取它们的精华。     

心脑关系的文化理解

从文化的视角对人类心理与大脑的关系进行考察，提出人的心理过程虽以大脑生理过程为基础，但不是从生理过程中自然产生。人的心理作为一种文化现象，是在人创造环境，环境又创造人的实践过程中生成的。心脑之间有生理和文化的双层功能-结构关系，二者并不一一对应。心-脑关系的建立及其本质，是在心理-脑-文化环境的大系统中实现的。     

论小说诸要素审美价值的嬗变

当后现代小说正致力于淡化情节,淡化人物,淡化主题,等等,并愈来愈呈现出诡异的面目时,传统小说的必备要素似乎已被弃置一旁.这里旧话新提,针对小说的情节、人物、主题、环境、基调和气氛等传统要素的审美价值,历时性地检视其嬗变过程,为身处后现代语境之中的读者更好地把握小说的阅读和鉴赏提供参考.     

人类学的目的

人类学是以人及其文化为研究对象的,其目的在于通过对人类远古历史的研究,探索人类社会发展的历程,发现人类文化的本质,消除人类的民族主义和种族主义,推动世界各民族的和睦共处与共同发展,并对现代文明作出反思,指导人类社会的未来发展。     

是批评"非理性"还是提倡"非理性"--重新解读柏拉图的"迷狂说"

“迷狂说”并非柏拉图提出的诗学学说,而是他仅借用的一个古老的宗教术语来谴责某些“非理性”诗歌创作给社会带来的危害,它更不是柏拉图用来弘扬非理性精神的理论支柱。柏拉图的诗思与其哲学思想保持着高度的一致性:以“理性生存论”为基础,提倡理性调配法规、神性教化人性,强调德性抑制情性、诗性造化德性。     

传播学视阈中的误读机制分析

当前学术界内外对布鲁姆的“阅读总是一种误读”的观点存在着赞成和反对两种尖锐对立的评价。其实运用S·霍尔的编码／译码理论,分析符号外延与内涵结构特点以及内涵与社会文化结构的联系,从符号传播的动态角度把握误读产生的原理和机制,并根据霍尔关于符号的意义是编码者和译码者共同建构的这一主导思想,可以说明布鲁姆观点的可论证性。但要准确表述布鲁姆的观点,传统上针对文本而提出的误读、正读等术语的内容则需要作重大修改甚至彻底摒弃,因为所谓的文本意义没有客观性。     

论庄子哲学语言的诗化特征

相对于一般哲学语言来说,诗性化是庄子哲学语言的独特个性。这一点具体表现在庄子哲学语言具有模糊性、召唤性、象征性、跳跃性、情感性以及音乐性等特征上。     

美国多元文化主义理论再认识

美国多元文化主义理论是一个涉及诸多学科领域的复杂的重大课题.在社会学上,该理论需要从理论社会学和应用社会学两方面来认识;在民族学上,该理论需要从美利坚民族的形成与发展来认识;在人种学和种族学上,该理论需要从移民与美国种族关系来认识;在宗教学上,该理论需要从美国宗教多元化及其发展变化来认识;在性别学上,该理论需要从女权主义和同性恋等角度来认识;在语言学和教育学上,该理论需要从美国多语种的使用和教育体制中的平等问题来认识.