嵌入—融合—互嵌:我国社区居家养老发展路径——"机构养老社区化"+"社区养老机构化"

社区居家养老能整合社会资源、实现老年人的在地化养老,但在实践中仍存在一些问题和障碍,需要因地制宜地探索健全的居家养老服务体系及有效运行的机制。本文基于马克·格兰诺维特的社会嵌入性解释框架,探讨养老机构与社区的结构与关系的嵌入:通过植入—嵌入—融入路径,使养老机构实现社区在地化服务;通过延伸—辐射—互动路径,使社区养老实现以机构为载体的多类型服务,最终实现社区居家养老的"嵌入—融合—互嵌"发展:多措并举,推动建设社区嵌入式养老机构;秉持"在地安老+综合照料"理念,整合服务内容;养老机构"打开门"、"请进来"、"走出去",实现机构与社区的可持续互动,开展居家养老服务,最终实现"机构养老社区化"与"社区养老机构化"的发展模式。     

社会嵌入理论视角下城市社区居家养老问题研究

人口老龄化使我国的养老问题正面临着前所未有的挑战。城市社区居家养老服务既可以有效地弥补传统的家庭养老和机构养老的缺陷,又满足了社会嵌入理论视角下老年人再社会化的现实需求。因此,应进一步明确政府职责,强化政府的主导作用,整合各种资源,构建协同推进机制,循序渐进地发展专业化养老服务队伍,在以人为本理念的基础上,不断提升城市社区居家养老服务的层次和水平。     

社区特殊群体服务的模式与路径选择

在社会工作介入社区特殊群体服务的运作模式上，政府、社区与社会工作服务机构三方应相互协作，提供社区特殊群体服务。专业社工针对社区特殊群体的服务需求，整合社区内外资源，综合运用社会工作专业技巧与方法开展服务．为社区特殊群体提供居家养老、儿童教育等服务项目。为保障社会工作介入社区特殊群体服务的良性运行。需要增强政府向社会工作服务机构购买服务流程的科学化与规范化；加强社会工作机构自身能力建设；培养社会工作者的专业胜任力；加强社区宣传和倡导，增强公众的信任感。     

我国城市居家养老模式的发展

在全球老龄化的总趋势中,中国的老龄化具有老龄化速度快、老年人口规模大、高龄人口比重增长快、老年群体经济状况较差等特点,妥善解决中国老龄人口的养老问题成为当务之急.居家养老作为一种新型的养老模式,其养老资源提供主体多元化、养老服务提供社会化、养老地点不脱离居住家庭和所在社区,比较符合我国目前经济和社会发展的现实状况.鉴于居家养老模式自身的特点和我国社会发展的现实情况,我国居家养老应当选择以福利性为基础和市场化为导向的发展道路.然而,我国目前的居家养老发展存在福利性严重不足和市场化程度不够的问题,针对这种情况,应当采取多种措施,提高我国居家养老的福利性和市场化,大力推动我国居家养老模式的发展.     

社会工作介入社区居家养老服务的方案探索

社会工作介入社区居家养老服务的必要性在于目前我国社区居家养老存在服务水平偏低,资金投入不足,服务主体单一等问题。社会工作倡导基本生活保障型社区居家养老和建设型社区居家养老两种基本社区居家养老类型,并积极主张发展多种形式的建设型社区居家养老服务。社会工作介入社区居家养老服务的途径主要有:宣传社区居家养老的价值和服务项目,参与制定社区居家养老服务的法律和政策,对社区居家养老服务人员进行理论、技术和方法的培训,为老年人提供心理辅导、实现资源的有效整合等直接服务。     

政社协同供给社区居家养老服务的行动逻辑——基于辽宁省实践的扎根理论分析

实现社区居家养老服务的有效供给,是积极应对人口老龄化问题的题中应有之义,关键在于通过政府与养老服务机构的互动、合作与协同,构建科学合理的服务供给体系。科学运用质性研究与扎根理论分析方法,总结政社主体在协同供给服务过程中的角色、行为与互动模式,凝练出政社供给社区居家养老服务的行动逻辑与解释框架,对于进一步优化我国养老服务体系具有重要的理论与实践意义。政府与养老服务机构围绕养老服务的协同供给,形成了“促成—运行—产出”三个阶段：促成阶段依赖共同目标建立、党政统筹推动这两项动力要素;运行阶段体现为供给共同体的场域化构建、协同治理工具的多元化运用两项机制要素;产出阶段则形成了可持续发展动力并呈现一定的现实约束力。未来需要加强政府部门资源支持和养老服务机构现实需求的动态匹配程度,同时细化政社协同下社区居家养老服务供给的流程设计,从而提升社区居家养老服务的供给效率。     

民营机构介入社区老年照护服务的经验研究———以上海和杭州为例

鼓励民营或民办机构进入老年服务领域一直是政府倡导老年服务市场化和社会化的重要内容.通过上海和杭州两个最早老龄化城市的典型案例,分析民营机构介入社区老年照护服务的不利因素,对其与公办机构的关系、服务内容和标准、介入方式以及护理保险之间的关系进行阐释,进而提出民营机构介入社区老年照护服务的必要性和可行性     

论发展社区老年服务与实现社会和谐

随着我国人口老龄化的加剧、家庭养老功能的弱化,养老机构已不能满足老年人的需求.开展社区老年服务以解决老年人的养老问题,已迫在眉睫.要发展社区老年服务,就必须做到:一是要发挥政府的主导作用；二是要提高服务人员的专业化水平；三是要加强社区志愿者的管理；四是要促进社区老年服务与家庭养老的融合；五是要促进社区老年服务与社会化的融合.只有这样,才能逐步建立起以家庭养老为基础,社区老年服务为依托的老年福利体系,实现全民的“老有所养”.     

残障老年人居家养老服务需求影响因素的实证分析——基于西部六省区的调查分析

为分析残障老年人居家养老服务现状,重点分析残障老年人个人及群体基本特征、家庭特征和社会经济特征等对其居家养老服务需求的关联性,并在此基础上提出相关建议。在西部6省区问卷调查的基础上,采用描述性分析、交互分析、Logistic回归分析等实证分析方法和文献研究方法。研究表明年龄、健康状况、残障类型、婚姻状况、居住方式、家庭经济收入、是否领取残疾证、社区服务完善程度等成为影响残障老年人居家养老服务需求的主要因素。认为社区居家养老服务对象应把残障老人作为服务重点人群;加大政府对西部地区居家养老服务体系建设投入的力度;居家养老服务体系建设中应该强化医疗护理和康复服务的相关服务内容,提供细致化和人性化的医疗护理和康复服务;纠正在老年残障界定方面存在的误区,提高残障老人持残疾人证比率,充分发挥现有政策的效力。     

大庆城市社区居家养老服务模式研究

人口老龄化的发展趋势在世界范围内已经不可阻挡。随着我国老年人口的日益增多,养老问题日趋严峻。传统的居家养老功能被逐渐弱化,机构养老又难以满足快速增长的养老服务需求,社区居家养老模式成为一种必然的选择,成为解决我国城镇养老服务需求的有效途径。     

社区养老服务的独特价值、主要方式及发展对策

社区养老服务是社会养老服务体系的重要组成部分,兼具社区日间照料和居家养老支持两大类功能。我国社区养老服务主要有社区居家养老服务、日间照料和短期入住服务、社区老年人活动中心等设施提供的养老服务和兴建养老社区四种。总体而言,我国社区养老服务有了长足发展,但仍然面临许多挑战和问题,如服务人员的数量有限且专业素质不能适应养老服务需求等。促进我国社区养老服务持续稳定发展,必须着力解决投入不足、机构和设施不足、人员不足以及体制机构不顺、资源利用分散且效率低下等问题。     

我国社区居家养老服务的困境与出路——以宁波市江东区潜龙社区为个案

在我国＂未富先老＂进入老龄化社会的状况下,社区居家养老被认为是适合我国国情的养老方式。各地经过近十年的实践探索,积累了一定的经验,也面临诸如资金供给不足、社会保障不到位、服务人员素质低、服务内容形式化、运行机制不健全等方面的困境,这在一定程度上阻碍了居家养老社区服务的发展。因此,社区居家养老实行市场化运作,多渠道筹集资金;完善社会养老保障制度;加强职业培训;改善社区服务实施;加强服务质量监督是走出社区居家养老服务困境的出路。     

我国政府购买居家养老服务模式比较及优化策略

在养老服务的供给上,我国开始从政府统包统揽服务向政府购买服务转型.目前各地政府购买居家养老服务主要有形式性购买、委托性购买和契约化购买三种典型模式.三种实践模式在购买主客体关系、购买过程竞争程度和政府职能定位等方面存在明显差异.政府购买居家养老服务在推进过程中尚存在诸多障碍,需要加大政府购买力度;多举措提升服务承接方服务能力;建立分类竞购、契约化购买机制和科学合理的评估机制.     

政府购买居家养老服务的绩效评价研究

政府购买居家养老服务是在养老服务中引入市场竞争机制的一种制度安排。文章在分析政府购买居家养老服务的绩效内涵及其过程的基础上,构建了绩效分析模型。该模型从政府购买居家养老服务的效率和消费者感知服务质量的双元维度视角探讨了居家养老服务的测评方法。     

大庆市社区居家养老服务中的政府职能研究

社区居家养老是近几十年来兴起的一种新型养老模式，这种模式既弥补了传统家庭养老模式的不足，又满足了老年人对情感和生活照护的需求，已经成为我国主要的养老模式之一。近年来，大庆市社区居家养老服务事业在各级党委、政府的共同努力下取得了较快发展，但仍然存在不足。通过分析当前政府职能发挥过程中存在的问题，结合大庆具体市情，提出了完善大庆市社区居家养老服务中政府职能的对策建议，为大庆市社区居家养老服务的发展提供参考。     

健康老龄化背景下“医养结合”养老服务模式研究

良好的身心健康是老年人保持独立和继续为家庭或社区做出贡献的前提,健康老龄化即延长老年人的“健康余寿”,缩短其带病生存期,这需要政府和社会力量的合作,有效地融合医疗资源与养老服务,为老年人提供可利用、可获得的综合医疗保健与养老照护.文章采用SWOT模型分析当前我国三类“医养结合”养老服务模式,拓展其外延,进而构建“一个中心、两个依据、三种类型、四个战略支撑”的“医养结合”养老服务战略框架,完善“以居家养老为主、社区养老为依托、机构养老为辅”的多层次养老服务网络,促进健康老龄化的实现.     

多中心治理视野下公共服务供给机制的改善——以N市J区政府购买居家养老服务为例

改善政府公共产品供给机制,是创新政府社会管理的主要内容。老龄化背景下,居家养老服务逐渐成为我国地方政府购买公共服务的重要内容,但目前仍处在部分地方政府的政策试点和探索时期。多中心治理理论作为一种多元主体互动的善治理论,在对改善和创新当前公共服务供给机制方面具有极大的理论解释力。购买行为内部化、购买程序随意化、购买力度小、社会组织发育不成熟等问题是当前政府购买居家养老服务所面临的主要问题。从购买者（政府）、承接者（服务机构）、使用者（老年人及其家庭）三个主体角度入手分析,将为政府购买居家养老服务及其供给机制的完善提供一个合理性视角。     

社区居家养老模式的现状及对策探析

随着我国老龄人口的增多,我国的养老模式正朝着社区居家养老迈进。目前,社区居家养老存在着养老服务的内容和形式单一、人员配置不足、资金匮乏、基础设施不完善、老年人参与不足等问题。发展社区居家养老模式应大力推进社区居家养老服务的内容和形式多样化发展,建立老年大学、老年人活动中心、日间照料中心、老年公寓、老年医疗服务为一体的新型社区养老体系,加强专业队伍建设,鼓励低龄老人照顾高龄老人,加大资金投入,完善基础设施,加大宣传力度。     

社区居家养老服务站绩效评估研究——以A市为研究个案

社区居家养老服务,作为一种新的养老模式,在应对老龄化社会中日益扮演重要角色;但是,由于社区居家养老服务在中国诞生的时间晚,发展模式还不成熟。其中,作为主要供给主体的社区居家养老服务站,在财务管理、内部管理、服务队伍建设等方面都存在着诸多问题。科学的社区居家养老服务站绩效评估有助于解决社区居家养老服务站发展过程中的各种问题。社区居家养老服务站绩效评估的核心在于绩效评估指标体系的设计和绩效评估流程的实施。首先,在平衡计分卡模型的基础上,分别从财务管理、服务对象、内部管理、服务队伍四个维度构建A市社区居家养老服务站的绩效评估指标体系,该绩效评估指标体系共分为15个一级绩效评估指标,45个二级绩效评估指标;其次,从绩效评估基础的培育与准备、绩效评估信息的采集与实施、绩效评估的结果公示与运用三个阶段,对社区居家养老服务站绩效评估的有效实施提出建议。     

我国社区居家养老模式的出路研究

为城乡老年人提供社会化的服务以弥补家庭养老的不足正在成为现实,我国的养老模式正朝着社区居家养老迈进。对家庭养老、社会养老、居家养老、机构养老等概念的分析和界定,可以帮助我们还原一个全面满足老年人需求、社区提供养老服务的养老模式,即社区居家养老模式。其具体内容包括针对不同类型老年人提供相应居家服务,充分发挥社区功能,促进社区养老福利设施多样化等。