INTRODUCTION

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住院康复精神病人日常生活实践中的充权: 一个广州的个案研究

本文源于社会工作者在广州某精神病院介入一位强迫症患者的实务反思。首先,本文描述精神病院这一专家权力掌控的“全控机构”,凸显全控机构下日常生活实践的碎片化特点。而这既是住院康复精神病人主体性展现的空间,也是社会工作者同理与接纳个案的理想平台,为探讨日常生活实践充权的可能性创造了条件。其次,本文反思与个案建立专业关系的过程,重新理解个案日常生活与外界环境的互动行为的意涵,不仅认识到个案本身的主体性力量和其中存在的充权可能性,也认识到日常生活实践对实现社会工作者同理与接纳的重要意义。这提醒社会工作者在实务过程中要时刻反思如何激发个案主体性,帮助其实现自我认同与接纳。     

Poly Substance Use in Methadone Maintenance Therapy (MMT) Patients

An archival records study was conducted on an estimated 25% (n = 60) of a randomly selected sample of 232 discharged patients at a methadone maintenance program within the state of Maryland. The researcher selected the files of discharged patients, who left the program for various reasons, within a 1-year period. Of the 60 records studied, methadone patients were using other substances such as opiates, cocaine, benzodiazepines, and marijuana. It was revealed that 53% of the discharged patients were using opiates, 37% of the discharged patients were using cocaine, 37% of the discharged patients were using benzodiazepines, and 25% percent of the discharged patients were smoking marijuana. Although none of the randomly selected discharged patient files showed the use of alcohol, active patients in the clinic are drinking alcoholic beverages regularly and are on daily breathalyzers to monitor the potential for overdose. Of the files reviewed the data were insufficient to report in 3% of the discharge patients’ files.     

医疗损害赔偿无过错责任质疑

医疗损害赔偿无过错责任，可能导致“选择性医疗”“防御性医疗”的大面积采用、医疗费用的普遍上涨以及医务人员注意义务下降等诸多问题。而现行的法律制度可以对患者权益给予比较周到的保护，故不应建立医疗损害赔偿无过错责任制度。     

Understanding the “Difficult” Patient from a Dual Person Perspective

This article examines the concept of the difficult patient from a two person perspective. Patient characteristics and behaviors may be problematic but the degree of difficulty is also related to therapist expectations, affective responses and needs, and capacity for tolerance. Suggestions for enhancing tolerance are offered. The shift from a one person to a two person perspective is illustrated by a case presentation.     

对艾滋病病毒感染者和病人结婚权问题的再探讨

艾滋病病毒感染者和病人结婚权的问题不只是一个法律问题,其涉及到诸多学科的学术问题。且目前法律条例亦有失简单笼统,操作层面上问题诸多,最主要的是伦理问题、医学问题以及由此引起的艾滋病防控问题。保护艾滋病病毒感染者和病人的结婚权不仅能得到伦理学、医学的辩护,而且还有助于控制艾滋病的传播蔓延。     

论病情保密的弊端

文章针对危重病人或预后不良的病人,从病情保密对病人作用的双重性入手,在肯定其某种积极作用的同时,着重分析并指出病情保密和隐瞒的种种弊端.     

论《庄子·人间世》中的“医门多疾”

作为喻辞的“医门多疾”在《人间世》中表达了颜回救国教民的急切之情和热忱之心。在庄子“剽剥儒墨”的思想语境下,“医门多疾”意在强调“知”的政治理性和入仕救民的直道精神。庄子在《人间世》的行文中对“医门多疾”进行分析和批驳,其蕴涵的思想观念、精神品格在庄子哲学中被一扫而空。     

品管圈活动在提高住院患者满意度中的应用

目的：探讨品管圈活动对提高我科住院患者满意度的效果。方法成立品管圈活动小组,确定以提高住院患者满意度为活动主题,通过收集2012年和2013年1月份到6月份同期住院患者满意度调查表,分析科室住院患者满意度不高的主要原因,通过PDCA的程序来进行。结果我科住院患者满意度从品管圈活动前的91．7％上升到活动后的98．4％。结论品管圈活动在提高住院患者满意度中的应用,取得了满意效果。     

老年胃癌的治疗研究进展

在我国,胃癌属于一种较为常见的恶性肿瘤疾病。随着老龄化社会的到来,老年胃癌患者数量不断增多。目前胃癌的主要治疗方式包括手术、放化疗、内镜介入治疗,还有靶向治疗、基因治疗、免疫治疗等。各种治疗手段都有一定的特点和局限性,单独依靠某一种治疗方法很难取得理想效果。随着内镜介入治疗技术的应用,新型化疗和靶向药物的问世以及新辅助治疗理念的发展,临床取得了不错的疗效,显著改善了患者的预后,延长了患者的生存,提高了患者的生活质量。