The “Socialization of Elderly Hospitalization” in China: Development,Problems, and Solutions

ABSTRACT

Objectives to analyze the development of the elderly patients with chronic diseases and to make some suggestions for the elderly social hospitalization. Methods By using yearbook data and theoretical analyses, the paper respectively presents the problems and furthermore solutions of China's elderly services. Results The elderly patients with chronic illnesses have formed a new group, and the phenomenon of “socialization of elderly hospitalization” has become a major social risk. Discussions China needs to promote the idea of “long-term care” in elderly social security, establishing long-term care insurance and fostering a private, professional elderly service system.     

老年流动人口的就医行为及影响因素研究

近年来,我国老年流动人口的规模持续上升。文章使用2015年全国流动人口动态监测调查数据,从门诊治疗和住院治疗两个方面出发,使用Logit模型和Heckman两步法检验分析老年流动人口的就医行为及其影响因素。结果显示,在患小病时,70岁及以上、以家庭其他成员收入为主要收入来源、家庭人均月收入水平较高、患有高血压或糖尿病的流动老年人选择门诊就医的可能性更高,差异有统计学意义(P<0.05)。在患需要住院治疗的疾病时,以离退休金/养老金为主要收入来源、自评身体健康的老年流动人口更有可能选择住院治疗。参加医疗保险的类型也对老年流动人口的就医行为存在着显著的影响。此外,外出务工、依靠子女和退休养老三类老年流动人口在门诊就医行为及其影响因素方面也存在显著差异。     

Chronic Musculoskeletal Pain:

Two diseases, osteoporosis and osteoarthritis, are responsible for a majority of the chronic musculoskeletal pain that older women experience. Osteoporosis is the metabolic bone disease most common in older women and is responsible for fractures, kyphosis, and chronic pain. Osteoarthritis, the most commonly diagnosed musculoskeletal problem in older women, causes degeneration of the weight-bearing joints in the body, resulting in limited function and chronic pain. In this paper, these and other common disorders are briefly described and typical coping strategies used by older women in pain are reviewed. In addition, potential multidisciplinary treatment regimens are discussed.     

江苏省乡镇卫生院住院费用影响因素的抽样分析

目的：分析我省部分乡镇卫生院住院患者的住院费用特点及其影响因素,为合理优化乡镇卫生院收费管理,解决农民＂看病难、看病贵＂问题提供基线资料。方法：采用整群抽样方法,调查省内4家乡镇卫生院住院患者的相关资料,用SPSS 13.0软件对住院费用进行统计描述、住院天数与住院费用的曲线估计、住院费用影响因素的方差分析、秩和检验等。结果：西药费用占患者住院费用比例最高;住院天数与住院费用呈直线相关;患者的年龄与治疗效果对住院费用有显著影响,性别和住院科别对住院费用的影响无统计学意义。结论：应从提高乡镇医院医疗质量,缩短住院天数,合理控制药品费用,建立健全医疗保障体系几方面着手,减少住院费用。     

安徽省某高校大学生住院疾病构成及费用分析

目的：了解安徽省大学生住院疾病构成以及费用发生情况,为高校更好地开展预防保健工作以及完善大学生医疗保障体系提供参考。方法：通过大学生医保信息平台,收集安徽省某高校2015—2016年学生住院信息,运用SPSS20.0进行数据分析。结果：两年内,大学生住院总人数为425人,总住院率0.8%。导致大学生住院的前五类疾病分别为消化系统疾病、呼吸系统疾病、意外伤害、肿瘤和传染病。学生的住院费用有95%以上集中在5 000~20 000元。男生的意外伤害住院率（0.8%）比女生（0.7%）高,差异有统计学意义。结论：学校人群密集,消化系统疾病、呼吸系统疾病和传染性疾病居前,肿瘤疾病经济负担重,学生亚健康状态不容忽视,医保报销后自付费用仍较高。     

某综合医院慢性病患者住院费用构成及影响因素分析

目的：分析慢性病患者住院费用及其影响因素,为控制慢性病住院费用提供依据。方法：收集安徽省某综合医院2014年全年慢性病住院患者病案信息,对患者的住院费用及其影响因素进行统计分析。结果：慢性病患者的次均住院费用、药品费用、检查费用、化验费用分别为8 207.5元、3 442.5元、1 275.0元、1 057.5元;高血压、糖尿病、椎间盘疾病患者的次均住院费用分别为5 929.2元、10 384.1元、8 900.2元,其中药品费用占住院费用的比重依次为33.9%、47.4%、34.9%;住院天数与住院费用之间存在正相关;年龄、住院天数和疾病类型是住院费用的影响因素。结论：慢性病患者住院费用较高,经济负担较重;糖尿病患者住院费用最高,药品费用占比最大;椎间盘疾病患者住院天数最长;老年人为慢性病高危人群。     

对精神障碍者采取强制措施的理论基础

西方对精神障碍者采取强制措施的理论基础，传统上有国父权说、警察权说。至近现代，出现社会控制说、防卫社会说和社会福利说等。理论和制度的先进性、合理性不是抽象的，它取决于一国当时的基本国情，而不是所谓的“世界大趋势”或者“多数国家的做法”，理论基础的采用标准也是如此。从历史研究和比较视角分析，社会控制说较为适合中国现阶段的基本国情。     

少儿医疗保险参保行为影响因素分析——以上海市少儿住院互助基金参保者为例

利用问卷调查,以上海市少儿住院互助基金参保为例,分析少儿医疗保险参保行为的影响因素.利用单因素方差分析和Logistic回归进行定量分析,结果表明:年龄、户籍、家庭收入、父亲学历、对制度知晓程度、对收费价格认可程度、居民医疗保险参保状态7项因素对少儿参保有显著性影响.为进一步提高少儿的参保率,相关部门需要进一步完善缴费方式并延长缴费期,更加关注低收入和外来群体并切实提高制度宣传的有效性.     

南通市部分县级及以下医疗机构患者住院费用的因子分析

目的：研究影响南通市县级及以下医疗机构主要系统疾病住院患者医疗费用构成的主要因素及内在联系，探讨控制住院费用不合理增长的重点并提出建议。方法：对2005年4月南通市海门、海安县二级、一级农村医疗机构的全部出院患者病案首页中关于费用的数据，采用因子分析方法，分析支配医疗费用的公因子。结果：诊察、化验因子，治疗、手术、护理因子，床位、检查因子，其他因子是支配住院患者主要系统疾病费用的公因子。结论：应明确因子内部的相关性联系和因子间的特征．综合措施控制住院费用的不合理增长。     

Object relations theory: Cultural and social implications for psychotherapy with individuals who are deaf

The case of Rita highlights the importance of integrating a multicultural perspective with psychodynamic theory for individuals who are deaf or hard of hearing. Social constructivist theory suggests that the meaning and stigma of deafness influences the parent‐child relationship as well as the numerous socialization experiences that an individual encounters. As this paper shows, the Deaf community, with its unique linguistic, cultural, and social processes, played an integral role in developing whole object relations for Rita. This case exemplifies the importance of integrating psychological, sociocultural, and linguistic components, which are essential to the development of those who are deaf.