体部伽玛刀配合肝外胆管引流治疗恶性梗阻性黄疸的临床分析

目的探讨体部伽玛刀配合肝外胆管引流治疗恶性肿瘤所致黄疸的临床意义。方法58例恶性肿瘤合并梗阻性黄疸患者,均实行体部伽玛刀治疗。其中28例在行伽玛刀治疗前行肝外胆管引流,8例在行伽玛刀治疗期间因黄疸加重,暂停伽玛刀治疗,行肝外胆管引流,黄疸减轻后继续完成伽玛刀治疗,22例在行伽玛刀治疗后半年内黄疸进行性升高,给予行肝外胆管引流。按照RECIST标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分,（KPS）变化评价生活质量。2周期后评价疗效。主要终点指标为疾病进展时间（TTP）和总生存期（OS）,次要终点为客观有效率（RR）、生活质量和安全性。结果患者在进行伽玛刀治疗及肝外引流治疗后半年内复查黄疸消退,未复发。延长患者生存期。结论短期结果显示,恶性肿瘤所致梗阻性黄疸,经伽玛刀治疗配合肝外胆管引流,明显提高了患者的生活质量,疗效可靠,延长患者的TTP。