闽赣慢性病防治领域政府经费投入明确程度分析

收集1991—2017 年所有涉及福建、江西（闽赣）两地慢性病工作的公开相关政策文件,运用综合量化方法量化两地慢性病经费投入明确程度,运用线性回归分析明确程度与经费投入水平之间的关系,从而对比福建、江西两省政府投入明确程度的时序变化和异同,明确投入制度保障对实现慢性病健康目标的意义,初步探讨基于政策文本视角量化政府投入明确程度的可行性。研究显示,福建、江西两省经费投入明确程度均在逐年增长;慢性病防治管理政府投入明确程度的提升对慢性病人群健康结果起促进作用;江西省慢性病防治管理政府投入明确程度对该省慢性病防治效果的提升作用略优于福建省。提示持续性稳定增长的投入是提升慢性病防治效果的物质保障;慢性病防治领域投入需要良好的政府主导制度和监管体系保障;政策文本中的投入明确程度量化方法可尝试在其他公共卫生研究领域进一步验证与应用。     

农村签约家庭医生的慢性病患者主观幸福感研究

为评估农村地区签约家庭医生的慢性病患者主观幸福感水平,探讨其主观幸福感的主要影响因素,2019年7月本课题组在江苏省苏南、苏中、苏北选取3个县（区）采用典型抽样与分层整群抽样相结合的方式对农村家庭医生签约重点对象的基本信息、签约服务质量评价、慢性病门诊、住院费用、健康行为和健康结果进行调查。调查对象1 740人,患高血压1 204人（69.2%）,患糖尿病299人（17.2%）,其他慢性病患者237人（13.6%）;调查对象中70人（4.0%）“幸福感较低”,208人（11.9%）“幸福感减弱”,1 466人（84.1%）“感到幸福”。调查地区总体主观幸福感水平较高。主观幸福感影响因素的Logistics回归模型显示,来自苏南地区、疾病负担较低、心理指导频率较高、签约服务质量较高、健康状况较好的调查对象,主观幸福感水平较高。提示政府部门落实健康政策与养老服务,完善医疗保障体系建设,提升家庭医生签约服务质量,有针对地提升慢性病患者主观幸福感。