原发性骨质疏松症合并脊柱结核的外科治疗

目的 探讨原发性骨质疏松症合并脊柱结核的外科治疗及疗效.方法 60例脊柱结核患者分为两组:A组,原发性骨质疏松症合并脊柱结核;B组,正常骨密度的脊柱结核.根据病灶部位及病变程度个体化选择手术方式,在药敏试验指导下抗结核治疗9～12月.A组行钙剂、骨化三醇、鲑鱼降钙素,"三联"药物抗骨质疏松治疗半年.结果 随访1～4.2年,平均2.9年.A组术后骨密度较术前改善(P<0.05).两组均无内固定螺钉断裂、松动及拔出等,X线或CT检查提示全部植骨融合.神经功能受损者,术后改善或完全恢复.结论 在合理抗骨质疏松和抗结核药物治疗基础上,原发性骨质疏松症合并脊柱结核的外科治疗有较好的临床疗效.     

多鱼饮食有益健康长寿

人的心理状态和情绪好坏颇受食物因素的影响。含糖量高的食物对忧郁、紧张和易怒行为有缓解作用。这可能与人体内血管收缩素(5-羟色胺)的变化有关。当人吃碳水化合物后,这种血管收缩素便会在大脑中不断增加,人的精神状态则会变好。当情绪急躁时,吃些面食、稀粥、糕点、巧克力之类富含碳水化合物的食物,就会立刻有所改观。     

多鱼饮食有益健康长寿

20世纪末,日本已成为世界上人均寿命最长的国家,男性寿命平均77．72岁,女性寿命平均84．6岁。据相关文章介绍,日本每年人均吃鱼100多公斤,超过大米的消耗量,海产品消费量是世界第一。日本人长寿与经常吃鱼的饮食习惯有关。     

骨水泥加强椎弓根螺钉内固定治疗伴骨质疏松症的腰椎退行性病变

目的 探讨应用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥行椎体加强后椎弓根螺钉内固定治疗伴骨质疏松症的腰椎退行性病变的临床效果.方法 选取本科2004年6月～2009年1月收治的随访资料完整的伴骨质疏松症的腰椎退行性病变患者38例,男16例,女22例;年龄为52～76岁,平均62.5岁.其中腰椎管狭窄症16例,腰椎间盘突出症并节段不稳12例,退行性腰椎滑脱症6例,腰椎退行性侧凸4例.根据患者临床表现及影像学资料确定减压、融合节段和方法,采用PMMA骨水泥强化的椎弓根钉棒系统进行内固定、矫形.采用ODI评分、腰痛及腿痛VAS评分、术后影像学资料评定治疗效果.结果 本组病例术后随访时间18～48个月,平均36.5个月.患者腰痛及下肢疼痛症状均明显缓解,复查X线片均未发现椎弓根螺钉的松动或脱出,椎弓根螺钉周围未发现有透亮线出现.末次随访时,腰痛VAS评分由术前的7.46±2.24减至3.15±1.47(P<0.01),腿痛VAS评分由术前的7.24±2.32减至2.11±0.84(P<0.01).ODI评分由术前的43.15±5.72下降至15.41±16.42(P<0.01).出现术中、术后并发症16例次,未造成机体残余损害.结论 对于伴骨质疏松症的腰椎退行性病变患者,应用PMMA行椎体加强椎弓根螺钉固定,能增强螺钉的稳定性,防止螺钉的松动或脱出,有助于临床疗效的改善和保持.