依那普利联合氯沙坦治疗老年糖尿病肾病合并高血压的疗效

目的观察依那普利联合氯沙坦治疗老年糖尿病肾病(DN)合并高血压的临床疗效。方法 70例DN患者随机分为观察组38例及对照组32例,对照组常规治疗的基础上给予氯沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用依那普利,两组均连续治疗12周。结果两组均有较佳的降压疗效,组间无显著差异(P0.05);治疗后两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及24小时尿微量白蛋白排泄率(UAER)均较治疗前显著下降(P0.01),且观察组显著低于对照组(P0.05或P0.01)。结论依那普利联合氯沙坦治疗老年糖尿病肾病合并高血压疗效确切,其对肾功能的改善效果较单用氯沙坦更优,且不增加不良反应。     

脑供血不足引发头晕如何治疗

我今年80岁，患有高血压、脑梗塞、Ⅱ型糖尿病．经常头晕脑涨．行走不稳。经医院多项检查．说是两侧脑室旁有多发小点片状梗塞．脑动脉硬化脱髓鞘改变．基底动脉重度狭窄和右椎动脉狭窄．视网膜动脉硬化Ⅲ级。我先后服过脑心通胶囊、复方丹参滴丸、银杏叶滴丸、拜阿司匹林和尼莫地平片等药物．但头晕症状一直没有得到改善．血压仍高达160／60mmHg．现在改服氯沙坦钾。请问：我患高血压、脑梗塞引发经常头晕应如何治疗？     

氯沙坦对老年舒张性心力衰竭的临床疗效观察

目的评价氯沙坦对老年舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效及安全性.方法将60例老年DHF患者随机分成治疗组及对照组,各组30例,两组均给予抗DHF的常规治疗.治疗组加用氯沙坦(50～100)mg/d,疗程6个月,疗程结束后,对比两组治疗前后临床症状及左心室舒张功能.结果治疗组在治疗后临床症状与左心室舒张功能均显著改善,明显优于对照组,且不良反应少而轻微.结论氯沙坦治疗DHF安全有效.     

小剂量比索洛尔联合氯沙坦治疗对左室舒张功能影响的超声研究

目的观察小剂量比索洛尔联合氯沙坦治疗高血压患者6个月前后对左室舒张功能的影响。方法36例高血压患者(Ⅰ级20例,Ⅱ级16例)使用5mg比索洛尔和氯沙坦50mg,每日早上空腹顿服,连服6个月,不改变用药量,并于治疗前后用M型超声和二维超声测定左室舒张功能。结果治疗6个月后平均血压值由(168±6)/(99±8)mmHg降到(112±7)/(73±9)mmHg。治疗后左室舒张功能的左室舒张早期流速峰值(PE)和舒张早期流速积分(SE)明显增高,舒张晚期流速峰值(PA)明显降低,虽然舒张晚期流速积分(SA)有降低,但无显著性差别。PA/PE平均值由0·81±0·12降至0·56±0·25(P<0·01)。结论小剂量比索洛尔联合氯沙坦治疗对左室舒张功能有明显改善。     

氯沙坦长期服用对高血压患者左心室结构和尿酸的影响

目的应用超声心动图评价氯沙坦长期服用对高血压伴左心室肥厚的逆转效果,比较治疗前后尿酸水平的变化.方法分别于氯沙坦用药前和用药24月后,对34例高血压伴左心室肥厚患者进行超声心动图检查,检测血清尿酸、血脂、血糖、肌酐和肝功能.结果氯沙坦治疗24月后患者收缩压、舒张压、脉压和尿酸水平均较用药前明显下降(P<0.001),左室重量指数、舒张期室间隔厚度和舒张末期左室后壁厚度明显降低(P<0.05或P<0.001).结论氯沙坦能有效减低血压,具有消退左心室肥厚、降低血清尿酸水平的作用.     

氯沙坦对原发性高血压合并高尿酸血症患者血压及血尿酸水平的影响

目的评价氯沙坦治疗原发性高血压合并高尿酸血症患者的临床疗效。方法随机选择原发性高血压合并高尿酸血症患者66例,随机分为治疗组和对照组,每组33例。治疗组给予氯沙坦,50～100mg/d,疗程4周;对照组给予苯那普利10～20mg/d,疗程为4周。两组患者均于治疗前、治疗后1、4、8周测量血压和血尿酸浓度（血尿酸酶中和法）。治疗1个疗程后评价临床疗效。结果两组患者治疗前血压无显著差异,治疗后均有下降趋势,两组患者治疗后8周时SBP、DBP水平均较治疗前明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。两组治疗后血尿酸水平均有不同程度的下降,治疗组较对照组下降的更加明显（P〈0.01）。结论氯沙坦可降低原发性高血压合并高尿酸血症患者的血尿酸水平。