可持续视角下长期护理保险基金收支状态评量

长期护理保险的基金筹集是影响制度可持续性的关键环节，在支付引导筹资的基本前提下，制度的保障人口数量、保障水平高低、保障持续时间、国家的财政实力、企业和个人的承受能力、社会支持力度等均对长期护理保险的可持续发展产生影响。通过对影响长护险基金收支各因素进行现状分析，并基于此构建长期护理保险收支模型，借助全国各地试点方案中的规定对各因素进行赋值并进行仿真模拟，获得筹资及支付的大致水平及比较结果。研究结论表明，短期内，在现有较低失能失智率水平之下，筹资水平保持在较低水平(0.15%～0.2%)即可满足支付需求，且基金结余相对比较充裕；长期来看，随着失能失智率的不断提高，筹资比例需维持在较高水平(0.2%以上)才能满足支付需求，且基金结余相对比较紧张。因此，应尽快开展长期护理保险制度顶层设计，以促进形成全国一体化长期护理保险制度、明确制度的筹资主体和责任划分、合理确定制度的待遇水平、建立制度基金的动态监督机制等。