《21世纪》留学俱乐部会员申请表

*姓名 性别 出生日期个　人 *身份证号码 联系电话 *　E-mail情　况 *通信地址 *邮编 *最高学历 *所学专业 毕业 / 在读院校教　育 毕业时间 外语语种 第二外语背　景 外语水平 □一般　　　　　□良好　　　　　□优秀 * 托福 /雅思成绩 *留学国家 语言补习 □需要　　□不需要 拟读学校 拟读学位　　　　□语言□大学预科□本科□研究生□硕士□博士　　其他: 出　国 □自己　　　□父母　　□其他亲属 …