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| 健康、意外保险惜赔识别 | |
| 引用本文： | 周建涛,秦炳山,迪丽,王泉涌.健康、意外保险惜赔识别[J].新疆社会科学,2013(3). |
| 作者姓名： | 周建涛 秦炳山 迪丽 王泉涌 |
| 作者单位： | 北京航空航天大学经济管理学院,北京,100191 |
| 基金项目： | 教育部规划基金项目"中国健康、意外保险欺诈的识别及预警研究" |
| 摘 要： | 保险公司理赔过程中时常遭受惜赔责难,文章对2000～2011年258个健康、意外保险理赔诉讼样本进行实证分析,发现:惜赔179例,惜赔率69.38％,其中拒赔126例,拒赂率70.39％,减赔53例,减赔率29.61％；无论惜赔率还是拒赔率,均是国有控股公司低于股份制公司,省会城市公司低于中小城市公司,东部地区公司低于中西部地区公司,地市分公司低于区县支公司；拒赔组保险金额和保险费均值,均远大于减赔组,对高保险金额、高保险费拒赔概率更大,对低保险金额、低保险费减赔可能更大. |
| 关 键 词： | 拒赔率 减赔率 惜赔金额 惜赔比值 |
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