隐匿性乙型肝炎病毒感染合并免疫抑制的研究进展

隐匿性乙型肝炎病毒感染（Occult hepatitis b virus infection，OBI）常见定义为肝脏组织中可检测到乙肝病毒脱氧核糖核酸（Hepatitis B virus deoxyribonucleic acid，HBV DNA），血清中可检测到低载量的HBV DNA（＜200 IU/ml)。大部分OBI血清学特征为乙肝表面抗原（Hepatitis B surface antigen，HBsAg）阴性，乙肝核心抗体（Hepatitis B core antibody, HBcAb）阳性和/或乙肝表面抗体（Hepatitis B surface antibody, HBsAb）阳性，极少一部分全部血清学标志阴性。OBI在正常免疫调控下是无害的，但是当出现相关原因所致的免疫抑制时，可能出现隐匿性乙型肝炎感染再激活，从而加重肝脏疾病病情。对于临床中各种免疫抑制状态下的OBI，是否应先发制人地抗乙肝病毒治疗或者密切监测HBV血清学标志物，仍存在争议。