387例老年患者动态心电图心律失常的临床分析

目的通过24h动态心电图(DCG)检测,分析、探讨老年人心律失常与年龄、疾病的关系及其临床特点。方法收集本院老年科2004年1月-2006年3月住院经DCG检查存在心律失常的老年患者共387例,其中男性294例,女性93例,年龄60~95岁。按年龄分为3组:60~69岁组(22例,5.68%);70~79岁组(155例,40.05%);80岁以上组(210例,54.26%)。按期前收缩分为:房性早搏(APC)组、室性早搏(VPC)组、房性早搏合并室性早搏(APC VPC)组;按传导阻滞分为:右束支传导阻滞(RBBB)组包括完全性/不完全性右束支传导阻滞(CRBBB/ICRBBB)和左束支传导阻滞(LBBB)组包括左前分支传导阻滞(LAH)、左前分支传导阻滞 完全性/不完全性右束支传导阻滞(LAH CRBBB/ICRBBB)。并对心律失常的例数、类型、构成比进行相关对比分析。结果不同年龄组间比较平均心率、最快及最慢心率无显著差异(P>0·05),期前收缩及室内传导阻滞组间比较有差异(P<0.05)。结论随年龄增加心律失常明显增多,尤以房性早搏及右束支传导阻滞为主。主要原因是器质性心脏病,以冠心病合并高血压为多见。DCG对老年人心律失常的检出与评估有重要的临床意义。