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自愿性与强制性之间——中国农村合作医疗的制度嵌入性与可持续性发展分析
引用本文:顾昕,方黎明.自愿性与强制性之间——中国农村合作医疗的制度嵌入性与可持续性发展分析[J].社会学研究,2004(5).
作者姓名:顾昕  方黎明
作者单位:北京师范大学社会发展与公共政策研究所 教授 (顾昕),北京师范大学管理学院 硕士研究生(方黎明)
摘    要:当前 ,我国绝大多数农村居民没有医疗保障 ,他们不得不为所需的医疗服务自掏腰包。这种非常传统的、同时也是高度市场化的模式 ,不仅导致我国卫生筹资体制呈现高度不公平性 (参见WHO ,2 0 0 0 :1 5 2 - 1 5 5 ) ,①而且直接或间接地导致了农村医疗服务体系的运转不良 ,致使疾病开始成为农村贫困的重要因素之一 (刘远立、饶克勤、胡善联 ,2 0 0 2b)。为农民建立医疗保障 ,是我国实现经济社会协调发展所面临的最严峻挑战之一。合作医疗是中国农村的基本医疗保障制度之一 ,但这一制度正面临着生存和发展的危机。在 2 0世纪 60 - 70年代 ,合作…

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