浅析社会医疗保险政策对医疗服务影响的效果评价

社会的医疗保险政策对于民众看病就医有着十分重要的作用,尤其是针对城镇和农村不同医疗保险政策来说,只有统筹城乡医疗制度,才能保证医疗体系平稳运行,对此笔者展开分析,首先分析了现阶段中国基本医疗保险体系中存在的问题,并进一步详细分析了社会医疗保险政策对医疗服务的影响,最后对医疗保险政策的实施提出了相关建议,希望能对医疗体系发展起到作用.     

'99人事新闻回眸

１月医疗保险制度年初启动全国城镇职工医疗保险制度改革方案基本确定。据了解,建立城镇职工基本医疗保险制度的工作于１９９９年初开始启动,于１９９９年底基本完成。城镇职工基本医疗保险制度的覆盖范围为：城镇所有用人单位,包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等,不含乡镇企业）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。城镇个体经济组织业主及其从业人员也可参加基本医疗保险。城镇职工基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的６％左右,职工缴费率一般为…     

新医改,正向我们走来

中国将在今年底在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。这预示着实行了近５０年的公费医疗和劳保医疗体制将在中国城镇解体，一个公平、高效的新型社会医疗保险制度即将进入中国城镇劳动者的生活。一石击水，激起涟漪。新医改，成为百姓关注的焦点中国缘何要医改中国为什么...     

完善河南省城乡居民社会养老保险制度的思考——以新农保制度为例

河南省于2009年11月颁布了《河南省人民政府关于开展新型农村社会养老保险试点的实施意见》,截至2011年年底,河南省已有101个县(市、区)纳入国家试点,覆盖人口6100万,全省参保人数达3306万人,领取待遇人数达691万人。2011年,国家决定同步开展城镇居民社会养老保险试点,河南省将新农保和城镇居民养老保险制度合并实施,建立了统筹城乡的居民社会养老保险制度。城乡居民社会养老保险制度的建立,标志着河南省养老保险体系的基本框架已经形成,到2012年全省基本实现制度全覆盖。由于城乡居民社会养老保险制度实施时间较短,本文以新农保制度为例进行分析。     

城乡居民社会养老保险经办管理工作现状与对策分新——以河南省南阳市为例

建立城乡居民社会养老保险制度是我国社会保障体系建设的重要内容．对于实现人人享有基本养老保险．促进社会和谐稳定具有重大意义。2009年以来．南阳市按照国家的整体部署．在三年内分四批试点．逐步实现了城乡居民社会养老保险制度全覆盖．截至目前．全市参保人数已达529．5万人．其中60周岁以上领取养老金人数为133万人．     

河南省新型农村社会养老保险试点工作全面启动

根据国务院《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》要求,河南省人民政府下发了《关于开展新型农村社会养老保险试点的实施意见》,标志着该省新型农村社会养老保险（以下简称新农保）试点工作全面启动。新农保试点的基本原则是“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”。按照国家统一安排,2009年试点覆盖面为全省10％左右的县（市、区）,以后逐步扩大试点,     

焦作市构建城镇职工 基本医疗保险制度的探索

自2000 年8 月焦作市建立城镇职工基本医疗保险制度以来,经过多年的发展探索, 逐步构建了一个"保障基本、覆盖全民、统筹城乡、持续发展、管理服务一体化"的全民医保体系. 回顾17年的发展,焦作市人社局高度重视医疗保障工作,始终将解决群众"看病难,看病贵"、提高保障水平, 作为重要的民生工作来抓, 在建立医疗保险上不封顶制度、建设医保智能监控管理平台、实行困难群众大病补充医疗保险、建立健康签约服务费、 实现医疗费即时结算等方面走在了全省乃至全国前列.     

加强城乡居民社会养老保险经办管理服务能力建设的思考

新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险制度是社会保障体系的重要组成部分,涉及民生保障领域中的最大群体,对促进社会公平公正、和谐稳定意义重大.2009年下半年,党中央、国务院决定开展新型农村社会养老保险试点,2010年全国有20％的县(市、区)开展试点,2011年根据经济社会发展的新形势,顺应民意,审时度势,又作出启动实施城镇居民社会养老保险试点,并提前实现城乡居民社会养老保险制度全覆盖的决策.     

浅析我国城乡居民医疗保险制度的整合

笔者旨在简单分析我国历经10年的城乡居民医疗保险制度的整合概况和困境.随着城乡经济一体化的迅速发展,困扰我国多年的城乡经济二元结构的矛盾得到了根本性的解决.城乡社会医疗保险差距的问题也逐渐提上了国家的议事日程,整合城乡居民基本医疗保险制度具有里程碑意义,也是顺应民意的社会保险改革大事.     

环球扫描

当今国际上医疗保险模式．从医疗资金筹集、使用和偿付的方式可归纳为国家政府保险（如英国、加拿大等）、社会医疗保险（如德国、日本等）、私营性医疗保险（如美国）、储蓄医疗保险（如新加坡）和社会统筹与个人账户相结合（中国特有）。下面简介一些国家的医疗保险制度：     

社会基本医疗保险欺诈实施主体行为探析

社会基本医疗保险欺诈行为严重破坏了我国的社会保障管理秩序,浪费医疗保险资源,损害其他守法参保人的正当利益.医保欺诈行为按照实施主体可分为四类,从熟悉医保政策利用管理疏漏实施违法犯罪行为的医保机构经办人员到社会人员,犯罪主体较为分散.防范医保欺诈行为要从源头入手完善医疗保险制度,预防医保经办人员职务犯罪,辅之以技术手段,多管齐下才能有效遏制,避免社会基本医疗保险资源遭受损失.     

河南省社会医疗保险情况统计分析

一、基本情况 （一）年度扩面目标任务全面完成 截至2012年年底,河南省城镇基本医疗保险参保人数2222万人,完成年度扩面目标的102.9%。同比增加99.94万人,增长4.7%。其中,城镇职工基本医疗保险参保人数1082.23万人,同比增长65.78万人,增幅为6.5%;城镇居民基本医疗保险参保人数1139.97万人,增长34.16万人,增幅为3.1%。     

福建:参保人员十类违规情形将受处理

为确保基本医疗保险基金安全,规范参保人员就医行为,日前,福建省人社厅出台《福建省参保人员违反城镇基本医疗保险规定处理办法》,明确了10类将受到处理的参保人员违规情形。新办法于2013年1月1日起实施。《办法》明确了10类将受到处理的参保人员违规情形,包括:将本人的社会保障卡出借给他人使用,或者将本人的基本医疗保障待遇转让给他人,进行基本医疗保险费用结算的;伪造或者冒用他人的社会     

高校毕业生到农村和社区问题及对策

2007年浙江省将招聘6500多名高校毕业生到农村和社区工作,至年底全省将有9300多名高校毕业生在农村和社区工作。引导和鼓励高校毕业生到农村和社区工作是全面落实中央鼓励高校毕业生面向基层就业一项重要措施,首先在北京、河北等地试点,之后逐步在全国推开,目前北京市已经率先实现"一村一名大学生     

德国社会保险的现状与问题

德国的社会保障经过100多年的发展,逐步形成了一套包括社会保险、社会赡养、社会救济和社会补贴在内的体系健全、执行有序的社会保障制度. 德国社保由养老保险、失业保险、医疗保险、护理保险和工伤事故保险等五项法定险种组成.     

鹤壁市城镇职工基本医疗保险基金运行情况的问题和建议

自2000年1月1日鹤壁市基本医疗保险制度实施以来,运行模式机制日益完善,城镇职工基本医疗保险待遇水平不断提升,较好地解决了机关、企事业单位职工就医问题,发挥了医疗保险互助共济的社会职能.但受多种因素影响,近年来城镇职工基本医疗保险基金(以下简称“基金”)支付压力持续增大,统筹基金支撑能力不断下降.为确保基金持续健康运行,市人社局通过统计分析数据、召开座谈会等方式对基金运行情况进行了调研,现将具体情况报告如下:     

广西:医保和新农合“并轨”

广西壮族自治区近日出台关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见,将现有的城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合建立全区城乡居民基本医疗保险(以下简称“城乡居民医保”),争取明年1月起开始实行全区统一的城乡居民医保制度. 自治区整合城乡居民基本医疗保险制度,其内容主要包括管理体制、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理和经办管理等8个方面.     

实行新制度后医疗保险常见问题解答

1、建立省直基本医疗保险制度后,参保职工的医疗保障待遇水平是降低了还是提高了? 答:首先,不能简单地比较。原来实行的是公费医疗制度,现在实行的是基本医疗保险制度,这是两种完全不同的制度,简单比较没有可比性。就总体医疗保障水平而言,省直实行基本医疗保险新制度后,扣除不合理的医疗费支出,与原公费医疗相比筹资水平与2000年公     

论如何避免医保基金总额预付制下的看病更难更贵

1998年国务院《关于建立城镇职工医疗保险制度的决定》,顺应了当时经济体制改革的发展形式,很好地帮助广大人民群众渡过了社会转型期。经过十多年的发展,截至2012年年底,我国基本医疗保险参保人数53641万人,覆盖范围在95%以上,医保基金总体运行良好（图1：以有统计年份始,医保基金收入大于支出）,为广大人民群众的身体健康做出了历史性贡献。     

基于农民工群体流动的医疗保险接续研究

在户籍制度渐渐放宽的今天,人口流动成为一个很普遍的现象,同时在社会保障逐步发展的阶段,职工拥有社会保险成为一项最基本的权利,但是在人口流动的过程中,社会保障却不能随之转移,导致流动人口医疗保险等的缺失.基于此,主要从流动性较大的农民工群体入手,考察我国医疗保险存在的异地转移接续问题,希望能在现有医疗保险制度中找到一种使医疗关系实现顺利转移的方式.