河南省工伤保险运行情况统计分析

一、参保扩面完成情况（一）工伤保险参保人数大幅增加2012年全省工伤保险参保人数达720.5万人,比上年同比增长65万人,增长幅度达9.9%。净增人数和增幅近六年来仅次于2011年,继续保持高速增长。农民工参保人数172.4万人,比2011年增加12.1万人,增长7.5%。2012年全省工伤保险参保人数大幅增加,分析其原因：主要是事业单位参保人数有了大幅增加。     

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安阳市全面推进工伤保险工作健康发展一是加大扩面征缴力度。截至目前,全市工伤保险参保单位4137家,参保职工人数42.3万人,较上年增加2万人,完成省定参保任务的100.6%;农民工参保人数12.45万人,比去年增加0.74万人,超额完成省定参保任务。全市共征缴工伤保险费5258万元,完成省定征缴     

天津:确定2015年养老医疗保险参保目标

天津市人社局深入推进社会保障制度改革,促进城乡之间、机关企事业单位之间制度统一,加大社会保险扩面征缴力度,有效规范基金运行,着力构建更加公平可持续的多层次社会保障体系,确定今年养老、医疗保险参保目标680万人、1025万人,工伤、失业和生育保险380万人、295万人和779万人。实施机关事业单位养老保险制度改革。在全市机关事业单位实行与企业统一的统账结合养老保险制度,同步建立职业年金制度,同步完善工资制度,同步改革待遇调整机制,重点做好参保人员范围界定、     

论如何避免医保基金总额预付制下的看病更难更贵

1998年国务院《关于建立城镇职工医疗保险制度的决定》,顺应了当时经济体制改革的发展形式,很好地帮助广大人民群众渡过了社会转型期。经过十多年的发展,截至2012年年底,我国基本医疗保险参保人数53641万人,覆盖范围在95%以上,医保基金总体运行良好（图1：以有统计年份始,医保基金收入大于支出）,为广大人民群众的身体健康做出了历史性贡献。     

福建:参保人员十类违规情形将受处理

为确保基本医疗保险基金安全,规范参保人员就医行为,日前,福建省人社厅出台《福建省参保人员违反城镇基本医疗保险规定处理办法》,明确了10类将受到处理的参保人员违规情形。新办法于2013年1月1日起实施。《办法》明确了10类将受到处理的参保人员违规情形,包括:将本人的社会保障卡出借给他人使用,或者将本人的基本医疗保障待遇转让给他人,进行基本医疗保险费用结算的;伪造或者冒用他人的社会     

海归故事你我他

根据教育部统计,从1978年到2003年,我国各类出国留学人数累计达70.02万人,留学回国人员总数达17.28万人.2003年,我国年度留学回国人数首次突破两万人,为2.01万人,比上一年增长了12.3%,其中自费留学回国人数增长了15%,公派留学回国人数增长了7.4%.     

浙江东阳：数字赋能打造工伤保险“智理”新模式

<正>近年来,浙江省东阳市通过数字赋能创新工伤扩面、工伤预防、工伤认定、工伤待遇支付路径,打造数字赋能“智理”的工伤处理全链条服务新模式,工伤保险智理效果显著,参保人数明显上升,2022年6月工伤参保人数同期比增加18501人,增长7.1%;工伤预防受益企业明显增多,全市16210家单位由于支缴比下降而降低缴费比例获得效益,受益企业同比上升18%;支付能力持续稳定,2021年在工伤保险基金减免的基础上实现收支平衡,     

职工医保基金收支风险及基金管理建议

城镇职工基本医疗保险能否保持收支平衡,是职工医疗保险制度能否实现可持续发展的重要条件.经济下行压力、人口老龄化趋势使医保基金收入增长缓慢,医疗保险制度不断完善,参保人数不断增加,覆盖面不断扩大,人民生活水平的提高和医疗保健意识的提升,人们对自身身体健康越来越重视,医疗需求不断增强,就医人次不断增长,使医保基金费用支出逐...     

南阳市企业养老保险经办机构规范化建设现状及思考

一、企业养老保险经办机构管理工作基本现状 (一)企业养老保险各项任务落实情况 以2013年底各项数据为例:全市参保总人数612228人;参保职工人数432977人,全年共完成企业养老保险费征缴205321万元,为179251名离退休人员发放养老金344962万元,2013年年底南阳市企业退休人员为178393人,社区管理人数为129915人,社会化管理率为72.8％.全市实地稽核183802人.     

山东：全面实施大病保险制度

日前,山东省出台《居民大病保险工作实施方案》,全面实施居民大病保险制度。 山东省把居民基本医疗保险的参保人员（包括参保农民和城镇居民）,全部纳入居民大病保险保障范围。按当地规定办理居民基本医疗保险参保手续的新生儿,可以自出生之日起享受居民大病保险待遇。参保人员惠大病发生高额医疗费用的情况下,由大病保险对基本医保报销后需个人负担的合规医疗费用给予补偿。     

我市医疗保险档案管理的现状与对策分析

随着我国经济社会的快速发展，档案管理在经济社会中发挥着越来越重要的作用，对进一步搞好档案管理工作也提出了更高的要求。医疗保险档案是参保单位和参保人员缴费、享受医疗保险各项待遇的真实记录。医疗保险档案管理是医疗保险经办机构经办工作中的一项非常重要的基础性工作，它体现着医保经办部门的管理水平，代表着医疗保险部门服务质量的好坏，与广大群众的切身利益密切相关。医疗保险档案管理人员要充分认识档案管理的重要性，加强学习，不断提高档案管理和服务水平。     

海归故事你我他——申晓红：从原点回到原点

根据教育部统计，从1978年到2003年，我国各类出国留学人数累计达70．02万人。留学回国人员总数达17．28万人。2003年，我国年度留学回国人数首次突破两万人，为2．01万人，比上一年增长了12．3％，其中自费留学回国人数增长了15％，公派留学回国人数增长了7．4％。     

浅谈如何促进医保档案管理工作规范化

医疗保险档案是记录和反映医疗保险事业发展的重要资料,医疗保险档案与每个参保人员切身利益密切相关,关乎着医疗保险事业的健康发展。所以医疗保险档案管理工作规范化,对促进医疗保险事业的健康发展意义非凡。文章就如何促进医疗保险档案管理规范化谈一谈自己的看法。     

江苏扬中:医保瞄准“三类”人群 实现扩面工作新突破

2012年,江苏省扬中市医疗保险将重点做好"三类"人群的挖潜扩面工作,确保实现户籍人口覆盖率达99%以上。一是学龄前婴幼儿。由于0~3岁学龄前婴幼儿未上幼儿园,他们一直是医保覆盖的"盲区"。特别是新出生的婴儿,由于参保时间限制,当年不能缴费参加保险。2012年该市医保部门主动与医院沟通,及时了解生育信息,在家长自愿的原则下,打破参保时间限制,     

汤阴县城乡居民社会养老保险基金运行工作存在问题与对策

为深入了解安阳市城乡居民社会养老保险实施情况, 我们对汤阴县城乡居民社会养老保险工作开展情况进行了实地调研, 现将调研情况分析如下: 一、汤阴县城乡居民社会养老保险基金运行情况 (一)基本情况 截至2015年年底,汤阴县总人口50.33万人, 全县城乡居民社会养老保险参保人数26.5万人,其中实际缴费人数19.9万人,养老金领取人数5.79万人. 2015年,汤阴县城乡居民社会养老保险基金总收入8854.5 万元, 其中个人缴费收入2322.5万元; 总支出6112.6 万元,其中养老保险待遇支出6111万元,截至2015 年年底, 基金累计结余12805万元.     

河北：医保个人缴费人均不低于150元

河北省人社厅近日转发人社部、财政部《关于做好2016年城镇居民基本医疗保险工作的通知》提出,积极做好2016年城乡居民医疗保险参保缴费工作,城乡居民个人缴费不再区分成年人、学生、儿童,个人缴费人均不低于150元/人,参保率保持在95%以上。     

浅析医疗保险总额预付的监管

所谓总额预付．是指根据一定区域内参保人数、年均接诊总人次数、次均接诊费用水平,测算一定区域内年度统筹补偿控制总额．经办机构定期预拨．实行总额控制、包干使用、超支分担的支付方式。目前,在我国总额预付方式备受推崇．主要是因为该制度加强了对医疗行为的控制．可以遏制医疗机构开大处方、乱检查、乱收费、任意扩大服务项目等弊端．有效控制医疗费用增长。     

信阳市城乡居民社会养老保险实现全覆盖

日前,信阳市城乡居民社会养老保险基本实现了制度、地域和人群全覆盖,覆盖城乡的社会保障体系进一步完善,基本做到应保尽保,应发尽发。截至2013年6月底,全市城乡居民适龄人员参保总人数420万人,参保率92.7%,同比增长0.7%,其中领取养老金的60岁以上老人94.15万人。     

洛阳市城镇居民医保大病保险制度可持续发展及待遇保障效果分析

2007年9月,河南省洛阳市同步建立了城镇居民基本医疗保险和大额补充医疗保险制度。根据医保基金收支情况,先后6次调整提高了医保待遇,建立了多层次的医疗保障机制,特别是在城镇居民大病保险方面进行了积极的探索和尝试,从2012年1月起,实行大病保险新政策--对重特大疾病发生的高额住院费用给予“二次报销”。2013年4月,洛阳市被河南省政府确定为全省城镇居民大病保险试点城市之一,大病保险政策进一步完善,从2014年1月起,首次探索将自费部分纳入保障范围,在原有大病保险“二次报销”的基础上,对个人年度累计负担的医疗费超过2.5万元以上部分,给予55%的“再次报销”,大病保险年度最高支付限额25万元。洛阳市的城镇居民医保制度切实减轻了参保居民的医疗费负担,努力化解了重特大疾病风险,实现了医保制度“保基本”与“保重点”的有机统一,为全市100多万名参保居民和学生提供了有效的医疗保障。     

河北:医保个人缴费人均不低于150元

河北省人社厅近日转发人社部、财政部《 关于做好2016 年城镇居民基本医疗保险工作的通知》提出,积极做好2016 年城乡居民医疗保险参保缴费工作, 城乡居民个人缴费不再区分成年人、学生、儿童,个人缴费人均不低于150 元/ 人,参保率保持在95%以上.