“一级”医院的头等大事

上海市嘉定区真新街道社区卫生服务中心（又名真新地段医院,以下简称“中心”）是真新地区唯一的一家公立医院,中心全体医护人员无不将全心全意为真新地区13万居民提供优质医疗服务视作自己的头等大事。在平凡的医务岗位上,他们以精湛的医术、精心的护理和高尚的医德,谱写了一个又一个感人的故事。     

构建发达城市新型医疗服务模式的探讨

针对目前医疗服务模式的不足,提出适应我国发达城市需求的“3 2”医疗服务模式,介绍这种模式的内容,分析其操作策略,认为政府可以从巩固完善二、三级医院,全面改革医院,大力推广门诊部,尝试私人医生服务等几方面着手进行改革。这种新的医疗服务模式有很大价值,可以在部分发达城市尝试。     

浅议医疗市场的营销与服务

当前，我国的医疗市场主体由公立医院、外资医院、民营医院以及各种股份制医院构成，医疗服务形成了多元化态势，医疗服务市场的竞争日趋激烈。在医疗需求总体平稳的情况下，医院如何更好更多地获取医疗市场这块“蛋糕”，获取市场份额，提高市场占有率，其关键是树立医疗服务营销理念。可以说，谁先掌握了医疗服务营销策略，谁就拥有了抢占医疗服务市场的主动权。     

安徽省三级综合公立医院医疗服务能力综合评价

文章应用熵权TOPSIS法、密切值法和RSR法对安徽省33家三级综合公立医院医疗服务能力进行综合评价，以探索安徽省三级综合公立医院医疗服务能力提升路径，为进一步深化公立医院改革提供科学依据。结果显示，三种评价方法所得排名结果相近，且RSR法分档结果所得到的“好”“中”“差”三个等级之间差异具有统计学意义，不同级别医院间存在较大差距。可以看出， 安徽省大部分三级综合公立医院医疗服务能力处于一般水平，且皖北、皖中和皖南存在区域性差异，应进一步改善就诊服务流程、合理控制医疗费用、优化卫生资源配置。     

基于患者选择行为的医疗服务市场动态决策

医疗体制改革是各国政府近年来相继提出的战略任务。相比其它市场化程度很高的经济系统,医疗系统往往因其公益性难以进行模型化研究。通过霍特林模型刻画公立和私立医院并存的医疗服务市场,建立以极大化病人效用和公立医院收益总和为目标函数的动态决策模型。通过庞特里亚金极大值原理给出公立医院决策看病数量,并分析公立医院决策看病数量、平均等待时间和瞬时目标函数随时间的变化趋势。站在病人角度分析对等待时间敏感程度、对距离成本敏感程度以及对价格成本敏感程度对其就医选择的影响。最后,结合数值模拟验证了模型有效性,并分别针对政府、医院和病人提出合理化建议。     

我国公立医院医师绩效考核若干问题探讨

2019年出台的《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效评价工作的意见》中明确指出,要强化绩效考核导向,通过绩效考核促进收入分配更科学、更公平,实现效率提高和质量提升,促进公立医院综合改革政策落地见效。切实提高公立医院绩效考核能力,可全面优化医院人力资源配置,提高医疗质量,充分调动医务人员积极性、创造性与主动性,促进医院改革与发展。临床医师绩效界定、引导医师服务行为、调动医师积极性、促进医疗质量持续改进、平衡公益性和经济收入等与医师绩效考核工作密切相关,文章就以上五个问题展开探讨,并提出建议,以期为我国公立医院医师绩效考核体系的进一步完善提供参考和理论依据。     

浅谈公立医院医疗慈善救助基金的设立

在2006年全国卫生工作会议上首次明确提出公立医院要建立医疗救助基金。医疗慈善救助基金的建立有十分重要的现实意义,是解决目前公立医院欠费困扰、切实帮助弱势人群的需要;是顺应国际惯例,为慈善资金帮助医疗弱势人群搭建平台的需要;是解决民政部门实行的医疗救助基金医院无法受益的需要;也是树立公立医院良好的公益形象,为合法赞助提供渠道的需要。文章分析了基金建立的可行性和面临的主要困难,提出了基金的建立、管理、募集等一系列设想。     

南京地区三级医院微信公众平台建设现状探析

近年来,我国越来越多的医院开始运用微信公众平台为患者就诊和医院管理服务,达到优化诊疗流程,减少患者等候时间,改善患者就医体验的目的?提升医疗服务,提高患者就医体验度,是本轮医改的重要内容之一?文章以南京地区三级公立医院作为研究对象,对其微信公众平台的建设进行研究,以期为微信公众平台在医疗服务的有效应用提供借鉴?     

公立医院公益性内涵界定及相关问题探讨

新医改环境下实现公立医院公益性已成为深化公立医院改革的重要内容。文章在系统文献复习和归纳总结的基础上,对当前公立医院公益性内涵进行了界定,对公益性淡化引起的医院经济效益和社会效益失衡、医院自我定位与政府定位背离、医患之间信任缺失与矛盾突出等问题进行了探讨,有针对性地提出了强化政府维护公立医院公益性主体责任,落实公立医院公益性载体责任,构建政府监管、供给竞争、保险购买"三足鼎立"医疗服务运行机制,"逼"与"促"双举措,鼓励公益性捐赠等推动公益性落实的建议,以期为进一步推动公立医院公益性落实提供借鉴。     

中国医疗体制改革中激励问题研究

在我国医疗体制改革中存在着由于医生与患者的信息不对称而产生道德风险问题,为了规避这种行为的发生,运用霍姆斯特姆和米尔格罗姆的多项任务委托-代理模型对医生的激励问题加以分析,得出医生的收入不应只与业务数量挂沟,更应该对其业务质量上的努力给予更高的重视,最后对我国未来医疗体制改革问题提出相关的建议：医院要注重管理;建立医疗服务评价机制,用信誉指数替代表达医生的私人信息;建立病人对医生的医疗服务评价机制。     

患者满意度影响因素实证研究

文章通过问卷调查研究了患者满意度的影响因素。患者满意度与治疗效果正相关关系最大，同时也与医患间的沟通、医护人员的服务态度有很高的正相关关系，而与治疗费用没有显著负相关关系，患者倾向于支付较高的价格以获得高质的医疗服务。这说明医疗服务市场是需求弱弹性和价格刚性的。医患间的沟通、医护人员的服务态度与治疗效果间也存在显著正相关关系。因此要提高患者的满意度医院必须首先提高医疗水平，其次强化医护人员的沟通技巧．加强医护人员的服务意识培养。医疗收费方面需要通过第三方即政府监管部门的监管，才能使其合理化。     

公立医院医疗物价创新管理模式探究

随着人们对医疗服务品质的要求不断提高，对医疗物价的关注度也越来越高．患者希望提高医疗费用的透明度，做到明明白白消费。因此，公立医院在医疗物价管理上必须做到准确、合理、公平。作者从公立医院医疗物价管理的现状入手，分析当前公立医院医疗物价管理中存在的问题，在新形势下构建公立医院医疗物价的创新管理模式，包括完善管理机制、奖惩机制、审批机制、投诉应急预案、网络监管机制及提升管理人员业务水平等。     

从不满意中找动力——关于医院满意度调查的思考

卫生部决定从今年开始，在全国医疗卫生机构开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的“医院管理年”活动。要求把病人满意作为医疗行为的准则和医院一切工作的出发点，而这不仅是卫生行政部门对医院的要求，更是市场经济条件下，医院生存发展的必然选择。     

医院人事管理浅析

员工是企业之本,是企业发展壮大的基础。医院通过提供高技术的医疗服务来面对广大患者与社会,因此,如何提供一个公平合理的工作环境,调动广大医护人员的积极性,充分发挥他们的技术水平,是摆在每一个医院管理者面前的重要课题。员工实行科学管理不仅是医院生存的需要,也是医院改革的需要。一个医院要想立足于市场,长久的发展,服务于群众,必须要有一个好的员工队伍。现在医院不同于企业,但也同样面临了市场的选择,如不能调动人员的积极性,为社会提供优质服务,势必影响医院的生存和发展。医院人员管理中主要应处理好以下几方面问题：     

医院人事管理浅析

员工是企业之本,是企业发展壮大的基础.医院通过提供高技术的医疗服务来面对广大患者与社会,因此,如何提供一个公平合理的工作环境,调动广大医护人员的积极性,充分发挥他们的技术水平,是摆在每一个医院管理者面前的重要课题.员工实行科学管理不仅是医院生存的需要,也是医院改革的需要.     

重视对医护人员的关怀，促进医患关系和谐

和谐医患关系．很重要的是加强对医护人员的关怀。第一．合理分配医疗资源．减轻医护人员工作压力。目前．我国各大医院都存在人满为患、加床、等床、排长队、病人看病难．求医难．满意度不高。     

政府办医院经营目标的实证检验

政府办医院的经营目标是什么?这是一个关系到我国医疗体制改革顶层设计的重要问题.2010年公立医院改革试点的基本思路是:政府办医院要以公益性为目标,提供安全、低价的基本医疗服务,并引导非公立医院与之有效竞争.为了检验我国目前政府办医院的实际经营目标,文章用垄断竞争模型分析政府办医院与民营医院的市场竞争行为,推导出政府办医院的价格水平与其经营目标、民营医院参与市场竞争程度之间的关系,在此基础上得出可用于实证分析的计量模型.利用2002-2010年间广东省21个市的面板数据进行计量检验,以对政府办医院的经营目标做出估计.实证结果显示,我国的政府办医院在竞争性较小的住院治疗方面倾向于追求最大的利润,而在竞争性较大的门诊治疗方面既追求利润、又会兼顾规模.     

以科学发展观统领医院工作发展

党的十七大报告提出“深化公立医院改革”和“扶持中医药和民族医药事业，加强医德医风建设，提高医疗服务质量”。这体现了党对医疗工作的期待和要求，面对新形势，医疗工作改革，既有新机遇，又有新挑战。医院工作必须认真落实报告精神，敢于解放思想，更新观念，转变管理模式，不断寻求发展新路子，以科学发展观统领医院科学发展、和谐发展。     

公立医院廉政文化建设与医疗质量

医疗质量是公立医院的生命线,加强医院廉政文化建设是公立医院医疗质量提升的内在要求和有力保障。屡治不愈的“医闹”现象,折射着医院廉政文化缺失和医疗质量下滑。只有通过思想教育、纪律教育、道德教育和法制教育等措施强化医院廉政文化,才能保障医疗质量稳步提升和医院和谐、可持续发展。     

外国人看病首选社区医院

在大多数国家,社区医院是病人首先求医之处,是基础的医疗服务机构,也是提供连续医疗服务的起点。法国:家庭医生包揽社区医疗在法国,基础的医疗保健服务大部分以“家庭医生服务”的模式提供。每个城市有一到两家的中心医院,基础医疗不能处理的急症、要动大手术的疾病,才经家庭医生或其他医疗中心,转到中心医院进行医治。大部分执业医师的工作集中在社区医疗,一个或数个医生合作开一个诊所,所有的就诊病人经过电话预约后,按期到诊所就诊。其中,全科医生主要是为家庭提供医疗保健服务。几乎每一个家庭都通过年度签约的形式聘用一名家庭医生。家…