国外农村医疗保障主要模式及其对我国建立农村医疗保障制度的启发

国外农村医疗保障可划分为商业医疗保险、社区合作医疗保障、社会医疗保险、免费医疗保障等模式,其对我国的启示是解决农民医疗保障的可及性是政府应重视的问题、应根据国情选择农村医疗保障模式、政府应在农民医疗保障中承担主要责任、应处理好效率和公平的关系。     

浅论我国农村医疗保障的多元治理

农村社会医疗保障是中国社会保障体系的重要组成部分。新中国成立后,在政府的引导下,广大农民都建立了具有医疗保险性质的合作医疗制度,起到了稳定的作用。改革开放后,农村经济有许多新的情况和发展合作医疗不满意的地方,农民的健康状况不容乐观。本文分析了中国农村医疗保障制度的发展现状,阐述了解决农村医疗保障制度模式选择问题,提出了动员各级政府,医疗机构,企业,社会组织和农民群众的多方治理、共同协作的治理模式。     

论“能力密集型”合作医疗制度的“自动运行”机制——中国农村基本医疗保障制度的可持续发展

农村医疗保障是高度“能力密集型”的制度,现阶段我国“政府能力”和“民众能力”与这种制度要求存在差距,这种差距加剧了农村医疗保障的经济实力约束。所以,中国农村基本医疗保障制度可持续发展的总体性思路只能是:构筑“能力密集型”农村合作医疗制度“自动运行”机制,建设“广义”农村医疗保障体系。与“狭义”的医疗保障制度相比,覆盖所有人口的公共卫生免费服务、贫困人口基本临床服务救助、打破医疗服务市场垄断和药械流通扭曲、禁止商业保险逆向选择等配套内容的“广义”医疗保障制度,管理成本更低,更适应现阶段我国的公共机构能力和民众能力。“广义”医疗保障甚至包括一般发展政策:缓解贫困、提高低收入农民的收入,促进农村经济社会发展的一般发展政策,有助于改善农民居住条件和营养状况,从根本上防止健康风险的发生;经济实力约束保障范围和保障程度,农村医疗保障体系中应有农村社区“非正规”医疗服务和中草药的一席之地;广义医疗保障制度的构筑要充分发挥市场(模拟市场)机制的作用,凡是有助于提高医疗服务市场、药品生产流通,甚至保障机构/基金竞争性的举措,都是让广义医疗保障制度运行更有效的举措,这是衡量监管是否合理的标准。无论市场机制还是政府干预,都要确保广义医疗保障体系各利益相关方“成本”和“绩效”信息的“自动披露”,构筑“信息—制度—行为”架构,让各利益相关方相互制衡,由此形成行政纪律、市场纪律、受益人和社区参与和舆论监督等有效的、制度化的激励和约束,规范相关主体的行为,确保制度的持续、自动、低成本的运行。     

新农村建设关键要提高农民的自我发展能力

政府是建设社会主义新农村的主导者,必须重视提高农民的素质,把培育新型农民贯穿于新农村建设的始终。从这个意义上说,要取得新农村建设的成功,关键是要提高农民的自我发展能力,这是长久之计、全局之计、根本之计。那么如何引导农民提高自我发展能力呢?笔者认为,要从以下几个方面努力。第一,加大教育投资力度。建设新农村,就要投资农民,而其中教育投资无疑是最有效益的投资。发展中国家的发展经验表明,小学和初中阶段的义务教育投资是各项投资中收益率最高的,尤其是在农村。从温州各县(市、区)教育投入情况看,政府教育投入比例占地方财政收…     

架起农民增收的桥梁

<正> 当前,农村经济发展缓慢、农民增收难已成为制约农村改革和发展的根本性问题。怎样才能效地破解这个难题呢?笔者认为,大力发展加工、流通业,是架通农民增收的“致富金桥”,是促进农村经济快速发展的必然选择。     

关于解决农民增收问题的建议

1．转变思想．统筹城乡经济发展。党的十六大提出了“统筹解决城乡经济发展”的工作思路,为我们各级政府的农村工作指明了方向,我认为大的思路应该这样理解：解决农业的问题,要靠产业非农化;解决农村问题,要靠城镇化;解决农民问题,根本出路是减少农民。但我同时认为,农民增收是一项复杂的系统工程,涵盖生产、经营、销售诸多环节,涉及资金、技术、信息各个方面,尤其是在当前较为严峻的市场经济条件下,保证农民持续增收确实是一件非常困难的事情。过去,我们各级政府对这件事不是重视不够,但在农民增收问题上却始终没有大的突破,我感觉还是工作思路问     

农民真苦 农村真穷

2000年8月24日的《南方周末》发表了湖北省监利县一个乡党委书记写给国务院领导的信。这封信开门见山,短短一千五百多字,把当前农村存在的问题说透了:“农民真苦,农村真穷。” 这是怎么回事呢?不是农村率先改革,农民首先得益,有一部分地区已经富起来了,有一部分农民已经富起来了     

论我国农民话语权的缺失与保障——基于农村群体性事件频发的分析

当前,我国群体性事件发生数量和频率都在不断上升,群体性事件已成为一个让政府和学者都深感复杂的话题.在所有群体性事件中,涉及“三农”问题的群体性事件更是层出不穷.面对与日俱增的农村群体性事件,我们不得不追问:农民为何要通过体制外的集体行动与政府对话,而不诉诸体制内的利益表达渠道?农村群体性事件的频发与农民话语权的式微有何关联?如何才能有效地控制农村群体性事件的频发?     

猜猜谁来当局长

有一句话看着没什么错,说得也很通俗很轻巧,但实际上不大合适,这句话就是:“关键的问题是教育农民。” 比如农民为眼前利益砍树开荒,闹得沙尘暴常来常往。 我家小阿姨回山西老家,我问你家种树吗?她说,只要树能是自己的,干嘛不     

谈中国新型农村合作医疗保险

新型农村合作医疗,自2003年开始试点以来,在中国得到了快速推进,。在推行过程中取得了不小的成效,切实地解决了农民的许多难题,使农民得到了实惠。但也确实存在着不少的问题:政府的作用没有很好地发挥;法律法规不健全;农村医疗保险覆盖面窄、保障不全面等。日本作为中国的邻国,建立了多元化的农村医疗保障体制,在很大程度上减轻了农民的就医负担,借鉴其农村医疗保障制度,有效推进中国新型农村合作医疗进程势在必行。     

综合性农村医疗保障体系建设研究

农村医疗保障,作为农村社会保障的重要组成部分,不仅面临着解决广大农民面临的"看病难、看病贵"问题,而且也面临着卫生防疫、健康保健、疾病诊治等多方面需求。如何满足农村居民不同层次的医疗需求,如何提供更优质的医疗服务,如何让农村居民获得更全面更有效的医疗保障是一个很有现实意义的问题。因此,构建以新型农村合作医疗保险为核心,病症治疗、预防保健、医疗救助等为补充的综合性农村医疗保障体系,可以更好的满足农村居民在医疗保障方面的需求。     

关注民生 强化监管 还利于农

推进社会主义新农村建设,必须按照中央要求把增加农民收入作为贯穿始终的主线,不折不扣地落实支农、扶农、惠农政策,千方百计地拓展农民增收空间。遂溪县依据市场经济规律,抓住农业生产经营的各环节,突出政府投入重点,通过强化服务和监管,“挤”出诸多农民应享受而未享受的“隐性”利益,还利于农,且“显性”实现于农民身上,推动了农村生产的发展、农民收入的增加和农村环境的改善,其做法和措施很有特点。     

新型农村合作医疗建设的新目标和新要求

在最近社会各界对医疗体系改革热烈关注的情况下,中央提出加大投入力度,加快推进新型农村合作医疗制度建设步伐,既表明了中央继续推进医疗体制改革的决心,也显示政府职能在进一步向公共管理和社会服务回归,未来将在公民医疗保障方面承担起更多的责任。在建立新型农村合作医疗过程中,农民主要有“四怕”:一怕自己不能真正受益;二怕享受不到优质的医疗服务;三怕交的钱被挪用;四怕政府的补助资金不到位。这些担心,导致了一些农民对新型合作医疗试点经验,在一步扩大试点工作中,必须着力解决好以下五大问题。     

转轨进程中农民减负问题研究

进入２１世纪 ,“三农”日渐成为我国经济生活的热点和深化改革的难点问题。“三农”问题的核心是农民负担过重 ,收入过低。是何原因造成农民负担过重 ?又该采取何种办法增加农民的收入 ?对此 ,经济界和决策层仁智互见。本文从实证角度出发 ,以主流研究文献为主线 ,对农民负担的几个重要问题进行讨论。(一 )是何原因造成农民负担过重对农民负担过重的原因 ,有多种说法 ,主流性的研究路径是从农村内部分配关系的视角展开的。“农村政府行为不规范 ,部门利益膨胀 ,损害了农民利益”。从农村内部分配关系的视角揭示农民负担过重的原因 ,若就一…     

关于农村劳务输出和农村劳动力的调查研究

温家宝总理在《政府工作报告》中指出：“解决农村、农业和农民问题,是我们全部工作的重中之重”。要推进我国现代化建设事业的进程,实现全面建设小康社会的目标,就必须正确处理好农村、农业和农民问题。“三农”的核心是农民问题,而农民问题的关键又在于增加收入。我国是农业大国,有70％左右的人口居住在农村,     

工作就是教科书

我曾经问一位年轻职员:“最近是不是在用功学习呀?”他回答说:“工作太忙了,哪有时间啊?”这个年轻人——当然不仅仅是他,一般人也都认为,只有读书才算是“用功学习”。但我要指出的是,每天的工作就是学习的机会。     

关键的问题是提高农民的组织化程度

党的十六大确立了全面建设小康社会的奋斗目标。全面建设小康社会,重点和难点都在于“三农”问题的解决,而解决“三农”问题的核心是农民问题。近年来,围绕“三农”问题,学术界和实际工作者进行了大量深入的探讨,并取得了丰硕的研究成果和大量的实践经验。河南省农业厅厅长张广智同志的著作《农村合作经济及农村合作经济组织》是当前研究“三农”问题有较高水平的代表作之一。一该书的核心观点是:解决“三农”问题,切入点是发展农村合作经济,提高农民的组织化程度。这是很有见地的。20世纪90年代以来,随着社会主义市场经济体制的建立与完善,…     

新视野

政府工作报告剑指深层矛盾黄金发展期与矛盾凸显期并存,发展中的问题要通过更多的体制改革来解决,这是今年政府工作报告明确传递的显著信息。2万余字的篇幅,紧扣国计民生;35页的报告,彰显政府责任,传递了以民为本、科学发展的新信号。20处“投入”、8处“支出”。报告提到“投入”的有20处,提到“支出”的有8处,主要涉及新农村建设、教育、医疗、就业、环保、生态、安全生产等,无不与人民生活有着最为直接的联系。浙江省农村发展研究中心特聘研究员梁毅说:“政府工作报告体现了以人为本、执政为民的理念。”从中央财政投向的重点领域看,政府…     

彭丽媛眼中的习近平

“他曾在农村当过8年农民，连肉也吃不上”；“这不就是我心中的他吗?很纯朴又很有思想”；“他既是我的夫君。又是我的兄长和朋友”；“女儿很像他，也和他最亲”。     

对话改革开放30年

对中国改革的未来有什么问题急需解决?厉以宁认为,从国家的层面来说,当前最要紧的是加快社会保障体系的建立,同时对人民关心的教育保障、医疗保障、就业保障这些问题采取切实有效的措施。吴敬琏认为当前最亟待的问题是政府自身的改革,所谓政府自身的改革,就是要按照人民的付托,去管好自己应该管的事情,那些不该管的事情尽快退出来,不要为了自己那一点小的本位利益或者权利等等来妨碍这个大局