新辅助内分泌治疗老年乳腺癌的临床效果研究

目的研究新辅助内分泌治疗老年乳腺癌的临床效果。方法随机选择于2014年8月至2015年8月间在我院治疗的PR或者是ER阳性的老年乳腺癌患者40例,作为本次研究对象,全部患者均实施新辅助内分泌治疗,治疗方法为依西美坦口服,25mg/d,持续服用3个月,观察临床治疗效果。结果 40例PR或者是ER阳性的老年乳腺癌患者,完全缓解5例,部分缓解26例,稳定9例,并未发现进展病例,新辅助内分泌治疗总有效率为77.5%(31/40)。结论新辅助内分泌治疗老年乳腺癌患者,其临床用药安全,且疗效十分确切。     

IMRT与SIB-IMRT治疗老年局部晚期食管癌的对照研究

目的对比分析固定野动态调强放疗(IMRT)与同步加量固定野动态调强放疗(SIB-IMRT)治疗Ⅱ期、Ⅲ期老年局部晚期食管癌(EC)的临床效果。方法选择2017年3月至2019年7月大连大学附属中山医院收治的82例Ⅱ期、Ⅲ期老年局部晚期食管癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41),两组均采用TP(紫杉烷+顺铂)方案化疗,对照组给予IMRT治疗,观察组采用SIB-IMRT治疗,比较两组患者的近期疗效、毒副反应及生活质量。结果治疗6周后,观察组患者的总体有效率为90.24%,明显高于对照组的73.17%(P0.05)。观察组毒副反应发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后1个月、2个月的QLQ-OES24评分略高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗3个月后的QLQ-OES24评分明显高于对照组(P0.05)。结论 SIB-IMRT联合TP方案同步化疗治疗Ⅱ期、Ⅲ期老年局部晚期食管癌的近期疗效明显优于IMRT,且未增加毒副反应,患者生活质量显著提高,SIB-IMRT可能成为通过提高照射剂量进而提高食管癌治疗效果的首选放疗方式。     

联合三维适形放疗及内分泌治疗老年晚期前列腺癌疗效观察

目的探讨老年晚期前列腺癌联合三维适形放疗及内分泌疗法的临床效果。方法选取2014年8月至2015年7月间于我院治疗的老年晚期前列腺癌患者共48例,将其以随机分组的形式均分为试验组及对照组两组,每组24例。对照组患者进行内分泌治疗,试验组患者于对照组治疗基础上联合三维适形放疗进行治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应出现情况。结果试验组患者治疗总有效率为66.7%,对照组总有效率为25.0%,两组对比,试验组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者前列腺特异性抗原浓度及症状评分均优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);治疗中两组患者不良反应出现情况比较无明显差异(P0.05)。结论于老年晚期前列腺癌治疗中,联合三维适形放疗及内分泌治疗效果显著,副作用小,值得于临床中进一步推广使用。     

消癌平注射液联合TP方案治疗晚期胃癌临床效果观察

目的探讨消癌平注射液联合紫杉醇与顺铂联合化疗(TP)方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 30例晚期胃癌患者随机分为试验组和对照组,各15例,试验组采用消癌平注射液联合TP方案,对照组采用TP方案,2个周期后评估2组临床疗效、生活质量改善情况及毒副反应。结果试验组临床有效率为66.7%,明显高于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P0.05),试验组生活质量改善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),试验组毒副反应发生率明显低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论消癌平注射液联合TP方案治疗晚期胃癌可提高治疗疗效,改善患者生活质量。     

专项干预方法对老年慢性粒细胞白血病患者靶向治疗期间消化道毒、副反应影响

目的观察专项干预方法对老年慢性粒细胞白血病（CML）患者基因靶向治疗期间消化道毒、副反应影响。方法选择接受伊马替尼基因靶向治疗的老年CML患者87例,治疗期间同时进行专项干预（包括调整负性情绪、认知干预、毒和副反应干预、合理安排饮食等）,调查专项干预前后消化道毒、副反应指标。结果干预结束后老年CML患者的恶心、呕吐、腹泻、便秘评分及毒、副反应总分明显低于干预开始前（P〈0.05,P〈0.01）。结论专项干预方法可明显减低老年CML患者伊马替尼基因靶向治疗期间消化道毒、副反应影响。     

21例重组改构人肿瘤坏死因子治疗恶性心包积液的临床观察

目的临床初步评价重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)治疗恶性肿瘤所致心包积液的近期疗效和毒副反应。方法 21例恶性肿瘤并发恶性心包积液患者,心包穿刺引流积液后心包内每次灌注rmhTNF1500万IU+地塞米松5mg,每周给药1次,观察其疗效和毒副反应。结果 rmhTNF平均给药2.5次,总有效率90.5%,其中CR6/10,PR3/10。主要毒副作用为寒战、发热,发生率为71.4%,未见到明显胃肠道和骨髓抑制毒副反应。结论 rmhTNF心包内灌注对心包积液控制疗效好,毒副反应可耐受,可应用于晚期肿瘤恶性心包积液的临床治疗。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗42例晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的研究重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应。方法 42例非小细胞肺癌中病理类型为:腺癌12例,鳞癌20例,腺鳞癌6例,其他类型4例,均为ⅢB～Ⅳ期患者。初治或复治,采用化疗联合恩度治疗,化疗采用常规方案。恩度联合一线化疗者35例,恩度联合二线化疗者5例,恩度联合三线及以上治疗者2例。结果全组42例有效率(CR+PR)为42.86%,疾病控制率为76.19%;中位TTP7.1个月。毒副反应主要为恶心、呕吐、骨髓抑制,轻度的心脏毒副反应,包括心悸、胸闷、早搏等。结论恩度联合化疗安全有效,耐受性好,毒副反应以Ⅰ～Ⅱ度为主,初治与复治均有效。     

吉西他滨与多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的观察吉西他滨单药(GEM)方案和多西他赛单药(DOC)方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法 50例晚期NSCLC随机分成GEM组和DOC组,入组的每例患者接受至少2个周期以上的GEM或DOC方案的化疗,比较两组不同化疗方案的近期疗效和毒性反应。结果 GEM和DOC两组近期疗效的有效率分别为28.6%和27.5%,两组一年生存率25.2%和24.1%,两者之间无统计学差异。不良反应以粒细胞减少,消化道反应,口腔黏膜炎为主,两者之间对比除Ⅲ~Ⅳ度血小板减少方面,吉西他滨与多西他赛有统计学差异(P0.05)外,其余均无统计学差异。结论吉西他滨单药和多西他赛单药化疗方案对晚期NSCLC均有较好的临床疗效,化疗毒副反应虽有所不同,但均可耐受,且老年患者耐受性良好。     

替吉奥同步调强放疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的替吉奥同步调强放疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选取我院2015年1月至2018年1月84例Ⅲ期非小细胞肺癌的患者,随机分为观察组和对照组,每组41例,观察组给予单纯调强放疗,对照组给予替吉奥同步调强放疗,分析两组患者的治疗效果及不良反应。结果观察组总有效率为71. 41%,临床控制率为90. 47%,对照组总有效率为88. 09%,临床控制率为95. 23%,对照组效果优于观察组,P 0. 05,具有统计学意义。结论替吉奥同步调强放疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效较好,毒副反应小,给药方便,耐受性好,值得临床推广应用。     

康莱特联合GP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨康莱特注射液(KLT)联合GP方案(吉西他滨,顺铂)治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法将65例经病理学或细胞学证实的老年晚期NSCLC患者分为对照组(GP方案)和治疗组(KLT联合GP方案)。对照组应用吉西他滨1000mg/m2,第1及第8天,顺铂25mg/m2,第1～3天,静滴;治疗组在此基础上加用KLT200mL静滴,每天1次,连用21天,21天为1周期,每2周期后评价疗效。结果两组患者近期疗效无显著性差异(P0.05),但联合KLT化疗组患者生活质量、癌痛缓解率、免疫功能均高于对照组(P0.05),化疗毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论KLT联合化疗治疗NSCLC具有增效减毒的功效,可提高患者的生存质量,减轻化疗毒副反应。     

胰高血糖素样肽-1对胰岛β细胞功能的影响

目的观察胰高血糖素样肽-1（glucoincretin hormone glucagon-likepeptide-1,GLP-1）对RIN-m细胞分泌功能的影响。探讨GLP-1对链脲佐菌素诱导胰岛细胞凋亡的保护机制。方法应用TUNEL法检测RIN-m细胞凋亡的百分率;RT—PCR检测PDX-1,bcl-2／baxmRNA的表达。结果GLP-1在高糖培养下可以延缓RIN-m细胞随体外培养时间延长而出现的胰岛素和胰十二指肠同源盒基因转录因子1（PDX-1）．RNA水平的下降,且其作用具有葡萄糖依赖性。GLP-1可以保护低剂量链脲佐菌素使RIN—m细胞凋亡细胞比例明显减少,凋亡过程中,baxmRNA表达水平明显降低,bcl-2mRNA表达水平明显上升。结论由此推测GLP—1可能通过PDX-1延缓RIN—m细胞胰岛素分泌功能的下降,同时GLP＋1可以保护低剂量链脲佐菌素通过诱导胰岛细胞凋亡导致糖尿病,其中bcl＋2／baxmRNA表达比率变化可能起重要作用。     

226例急性胰腺炎病因分析

目的：探讨急性胰腺炎的病因分布情况及其与病情严重程度的相关性,以提高急性胰腺炎的诊断及治疗水平。方法回顾性分析2009～2014年226例急性胰腺炎患者的发病病因、年龄、性别等分布情况,采用方差分析及t检验分析以上因素之间有无统计学差异。结果226例患者中胆源性92例（40．7％）,高脂血症78例（34．5％）,酒精性21例（9．3％）,暴饮暴食3例（1．3％）,其他32例（14．2％）。结论本研究显示胆源性以及高脂血症性胰腺炎高发,老年患者中以胆源性胰腺炎为主,高脂血症是中青年男性患急性胰腺炎的重要发病原因。     

降糖药物——阿尔茨海默病治疗的新思路

流行病学研究表明2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus T2DM）能够增加患者发生阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）的风险。进一步的分子机制研究也表明,胰岛素抵抗以及胰岛素缺乏,这个T2DM特征性和最主要的发病机制也在AD的发病机制中发挥着重要作用。近年来甚至有人提议将AD称作＂3型糖尿病＂。基于这些研究,降糖药物也许是治疗AD的一个新选择。大量的临床试验研究也已经表明AD患者能够从降糖药物中获益,本文将主要介绍胰岛素、二甲双胍、噻唑烷二酮类药物以及胰升糖素样多肽1类似物。     

基于写作语料英语(L2)受汉语(L1)句法负迁移的研究

从认知语言学角度分析第二语言英语作文语料的二语习得负迁移语言现象,认为:汉语母语思维对英语写作存在负迁移影响,受汉语思维方式的影响,二语习得者易产生中国式英语句法结构,干扰英语句法习得;以40份相同母语、二语学习背景大一学生英语作文语料为研究材料,运用对比分析、偏误分析理论,依据英语与汉语句法相似性判断句法负迁移,利用Markin作文批改软件,报告语料中句法负迁移为35.19%;调查、收集、归纳省略结构、句子衔接、语法一致、谓语结构、词序、回避等句法负迁移语误,探讨句法负迁移制约因素,提出加强母语与二语句法结构认知、对比分析的教学对策,以减少英语写作句法受汉语负迁移的干扰。     

汉语中的互文类型

目前偏向篇章的西方互文性理论研究产生了丰硕的成果,而偏向词、短语和句子的中国传统互文理论研究相对较少。其实,中国传统互文理论中的互文类型远远比我们想象的复杂。通过对传统互文进行重新定义和形式化标记,结合现代汉语和古代汉语各种语料进行穷尽性分析,可以发现汉语至少存在22种不同类型的互文现象,不仅包括语义的互渗,还包括语义的激发、删除以及多层次的互文。     

为了更蓝的海洋——海洋环境保护和海洋利用应当贯彻的六项原则

海洋蓝色的消退主要表现在(1)海洋污染严重;(2)海洋生物资源衰减枯竭;(3)海洋生态系统破坏;(4)海洋自然形态不利改变四个方面.致使海洋蓝色消退的人类行为主要有(1)向海洋排放物质;(2)从海洋取出物质;(4)改变海洋自然状态;(4)改变海洋生物的分布状态四种类型.为遏制海洋蓝色的消退,在海洋利用和海洋环境保护上应当贯彻(1)普遍合作原则;(2)一致行动原则;(3)惠益共享原则;(4)谨慎开发原则;(5)强制保护原则和(6)保护措施法律化原则.     

带满意条件不可微的分式极小—极大化问题的最优性条件

本文指出了[1]中的错误,把[1]中讨论的问题扩充成了带满意条件不可微的分式极小—极大化问题。在较弱的假设条件下,利用不同于[1]中的方法讨论了扩充问题的最优性条件。     

沙地衬膜水稻品种观察试验研究

通过对中国农业大学的中作58、9904、中作9363、天津水稻所的超优一号、辽宁稻作所的辽梗294和当地品种铁梗5号(CK)进行品种的农艺性状的观察和产量比较试验,选出了耐瘠薄、分蘖性强、抗逆性好、植株生长整齐、抽穗整齐、成穗率高、适合毛乌素沙地榆林沙区衬膜水稻栽培的主栽品种超优一号和搭配品种辽梗294、铁梗5号等一批优良品种。     

明清小说动词重叠V_1V_1V_2V_2式性质初探

动词重叠V1V1V2V2式的性质,有动词和形容词之说.通过对近代汉语明清时期的十部小说中所有用例语法功能的考察,发现将其看作动词才是合理的.     

夫妻收入差异与婚姻质量关系的调查研究

根据北京、湖南、广州三地309位已婚男女的调查数据,对夫妻收入差异与婚姻质量的关系研究分析表明:（1）我国夫妻收入总体上基本持平,妇女的经济地位有了很大的提高。（2）择偶和婚后传统的“男比女强”的观念依然存在。（3）收入差异越大,婚姻质量越低。（4）在夫妻交流、业余活动、性生活三个方面,收入差异比为2:1的夫妻婚姻质量要好于收入差异比为1:1的夫妻;在角色平等方面,收入差异比为3:1及2:1的夫妻婚姻质量好于收入差异比为1:2的夫妻。