江苏省乡镇卫生院卫生人力资源的现状分析及对策研究

了解江苏省乡镇卫生院卫生人力资源现状,分析乡镇卫生院卫生人力资源在分布、专业结构、年龄、职称、学历及执业资格等方面存在的问题,探讨如何构建适应乡镇卫生院事业发展需要的卫生人才队伍,满足基层医疗卫生服务需求,为政府卫生行政部门合理配置卫生人力资源提供参考。     

安徽省马鞍山市乡镇卫生院卫生服务效率评价

运用数据包络分析法（data envelopment analysis,DEA）,以政府投入、卫生技术人员、固定资产作为投入指标,以年度门急诊患者人次、住院患者人次和公共卫生服务人次作为产出指标,使用CCR模型、BCC模型以及规模效率模型,对马鞍山市样本乡镇卫生院的卫生服务效率情况进行分析。结果显示,马鞍山市乡镇卫生院卫生服务效率总体不高,其平均综合效率为0.737,平均纯技术效率为0.881,平均规模效率为0.837;有8家乡镇卫生院DEA相对有效,占26.67%,且6家处于马鞍山近郊,仅2家处于偏远乡镇,近郊乡镇卫生院卫生效率明显高于偏远乡镇卫生院;在投入与产出方面处于近郊的乡镇卫生院明显高于偏远地区乡镇卫生院;从规模效率方面来看,18家乡镇卫生院处于规模报酬递减状态,4家乡镇卫生院处于规模报酬递增,8家乡镇卫生院处于规模报酬不变,该市乡镇卫生院卫生服务投入方面存在冗余情况较为普遍。建议加强服务能力提升,以促进各乡镇卫生院卫生服务资源配置效率提升;合理配置卫生资源,避免粗放式扩张;提高管理水平,加强乡镇卫生院人力资源建设,实现内涵式高质量发展;医防并重,共同提高乡镇卫生院服务效率。     

小康型乡镇卫生院间医疗资源共享模式探析

目前乡镇卫生院在医疗资源配置中存在人才匮乏、资源配置不合理、服务水平低下、信息化建设滞后、重医轻防等问题,与小康型乡镇卫生院的建设目标存在较大差距。为此,应着力打造乡镇卫生院卫生服务管理集团,积极整合医疗资源,实现乡(镇)村医疗资源一体化运作模式,从而达到乡镇卫生院机构优势互补和资源共享,满足患者的医疗需求。     

苏北乡镇卫生院医疗服务质量的实证分析

通过对苏北乡镇卫生院医疗服务质量的实证分析,得出由于人才、财物和卫生服务质量监督评价体系等方面的原因,使得苏北乡镇卫生院医疗服务质量不能满足病患顾客的要求.进而在统筹规划的前提下,从加强人才培养和引进、加大财政投入和完善卫生服务质量监督评价体系三方面采取措施,促使苏北乡镇卫生院医疗服务质量得以改进,为乡镇卫生院更好地为农村居民健康服务提供参考.     

小康型乡镇卫生院突发公共卫生事件应急机制研究

乡镇卫生院防保科担负着卫生监督、预防保健、卫生宣教等重要任务,只有明确和充分发挥其在突发公共卫生事件应急机制中的地位与作用,实施矩阵式网络治理,提高乡镇卫生院卫生应急响应能力,改革现有的用人制度,吸引和稳定专业人才,才能加强和巩固我国乡镇卫生院应急功能,保障突发公共卫生事件应急机制的稳定运转。     

乡镇卫生院公共卫生人力现状及需要量预测

目的:了解乡镇卫生院公共卫生人力配置现状,对公共卫生人力资源的需要量进行合理预测。方法:通过自行设计的调查问卷,对江苏省高邮市所有21个乡镇卫生院的152名公共卫生人员进行询问调查,计算完成公共卫生服务的总工时和年人均有效工时。结果:乡镇卫生院公共卫生人力资源结构不合理、数量相对不足;按照卫生服务需要法预测结果为高邮市乡镇卫生院每万人需配备公共卫生服务人力2.71人。结论:加大乡镇卫生院公共卫生人力投入数量,加强公共卫生人力培训,优化人力结构。用卫生服务需要法对乡镇卫生院公共卫生人力预测的结果合理可信。     

产权变迁对乡镇卫生院运行影响研究

目的：了解不同产权制度对乡镇卫生院运行状况的影响。方法：采取典型抽样方法,调查南通市两个县（区）的所有乡镇中心卫生院和一般卫生院的运行状况。结果：民营机制对改善乡镇卫生院经济运行状况有明显促进作用;政府举办的乡镇卫生院能更好地执行基本药物制度;政府举办的一般卫生院医疗费用水平明显低于民营机制卫生院,但是存在运行效率低下等问题。结论：坚持政府主导,强化政府监管才能保证乡镇卫生院健康发展。     

乡镇卫生院管理体制存在的问题与改革措施

我国乡镇卫生院现行管理体制存在隶属关系不明确、功能繁多、财政补偿不足、职工主人翁意识差、发展困难、濒临倒闭、合作医疗管理模式已不能适应形势发展的要求等问题。故必须实行政事分开。在乡镇设立卫生行政办公室或防保站行使卫生行政职能,卫生院更名为医院或卫生所,负责单一的医疗工作,并进行产权制度改革。合作医疗实行镇村两级卫生组织一体化管理。     

加强农村卫生服务的财政政策思考

本文对农村医疗服务和农村公共卫生服务的公共特征进行了分析,并对农村三级卫生服务网络的公共服务职能进行了分析,为财政对农村卫生服务的支持提供理论依据。文中根据第三次卫生服务调查数据和卫生部统计数据的分析表明,农民主要选择村卫生室和乡镇卫生院就诊,而过去农村卫生资源的配置以县级医疗机构为主。为了提高农村卫生服务的可及性和可得性,财政资源在三级卫生服务网络中的配置,应以乡村两级卫生机构为主。     

南通市乡镇医院人力资源情况分析

目的：了解民营乡镇医院卫生人力资源发展情况及其影响。方法：以整群抽样的方式,调查了南通市3个县（市）所有改制乡镇卫生院。结果：民营乡镇医院卫生技术人员数量不足,专业素质提高缓慢,卫生人才队伍不稳定。结论：民营乡镇医院卫生人力资源发展落后,影响农村基本医疗卫生保障;乡镇卫生技术人员素质亟待提高;强化农村卫生的政府责任,保障农村居民公平享有基本医疗卫生服务。     

区域性城乡联动式＂双向转诊＂医疗模式研究

目的探索市城乡联动式医疗服务模式。方法走访周边市县的乡镇卫生院和城区的社区卫生服务机构,制定城乡医疗服务联动计划。结果三级医院病源持续稳定,二级医院发展突飞猛进,一级乡镇卫生院和社区服务机构医疗技术更加规范。结论完善了区域内以三级医院为龙头、周边乡镇卫生院和社区卫生服务机构共同参与的城乡联动式＂双向转诊＂,达到各司其责,推动了县、乡镇卫生院的技术发展,满足了十堰市周边县（市）农民或居民的就医需求。     

福建省乡镇卫生院人才短缺现状与解决策略

农村卫生人才缺乏已经成为制约我国农村卫生事业发展的瓶颈。通过统计分析福建省乡镇卫生院卫生人员的现状,总结乡镇卫生院人才建设取得的成绩,针对目前存在的总量不足、工作满意度不高、软实力有待提升等问题,提出全社会必须重视农村卫生人才队伍建设、加大投入和改善工作环境条件、提高待遇、改革医学教育培养体系等政策建议,以营造乡镇卫生院良好的造血环境,并将造血功能的恢复作为解决农村卫生人才短缺问题的根本目标。     

医疗服务质量评价要素在乡镇卫生院运用中的体会

乡镇卫生院是我国农村三级医疗卫生体系的骨干,如何选择合适的医疗服务质量评价要素对现阶段乡镇卫生院医疗服务质量进行科学、合理地评价,并由此提出有针对性的措施,引导乡镇卫生院强化自身医疗服务质量管理意识,改进医疗服务质量管理手段,有效实施质量控制与质量保证,不断提高卫生服务质量,是我们当前农村卫生管理实践面临的重要工作。文章对照国家、江苏省对医疗服务质量管理的相关要求,结合乡镇卫生院医疗服务管理现状,总结乡镇卫生院医疗服务管理过程中的实践经验,从医疗质量、护理质量、院内感染、医疗服务和医疗安全五个方面阐述了部分医疗服务质量评价要素在乡镇卫生院管理运用过程中的体会。     

结构变动视角下基层卫生技术人员的变化分析

基层卫生技术人员作为基层卫生服务的主要提供者,是影响基层卫生服务能力提升的重要因素,深入分析我国基层卫生技术人员内在结构的变化情况对优化人员队伍建设、提升基层卫生服务能力至关重要。通过分析2016—2021年乡镇卫生院和社区卫生服务中心卫生技术人员的专业类型、年龄、学历和专业技术资格结构的变化情况,发现基层卫生技术人员发展存在城乡差异,年龄段后移,学历、专业技术资格结构不合理等问题。建议加强乡镇卫生院人才队伍建设,同时进一步优化卫生技术人员年龄、学历和专业技术资格结构,以推动我国基层医疗卫生机构服务能力提升。     

乡镇卫生院服务能力建设的实证分析——以江苏省连云港市为例

目的：调查了解乡镇卫生院的能力建设情况,为促进新医改的落实提出建议。方法：以江苏连云港市为案例,采用文献检索、定量调查和定性访谈收集资料,资料分析以描述性为主。结果：区域卫生资源配置不均衡．向县级以上卫生机构集中：卫生院服务能力逐年提高,以粗放型增长为主：卫生技术人员整体素质不高．结构呈现优化趋势：公共卫生服务得到加强,医疗服务量增长迅速,“重医轻防”问题突出。结论：建议政府在区域卫生规划中,卫生资源向农村基层倾斜;卫生院应提高管理水平．走集约型发展的道路：相关部门积极制定和落实卫生人才设置规划,以灌南县为例,建立卫生人才中心;政府加大投入,加强绩效考核,促进卫生院重视公共卫生和基本医疗服务。     

苏北乡镇教师生存状况调查及对策研究

良好的生存状况是教师发展的重要前提之一。目前,苏北乡镇教师的生存状况令人堪忧。本文以问卷调查为基础,揭示苏北乡镇教师外显与内隐的生存状况,并寻找其原因。建议从政府、社会、学校和个人4个层面着手解决问题,改善苏北乡镇教师目前的生存状况。     

关于乡镇卫生院管理与发展策略的思考

乡镇卫生院是我国农村医疗预防保健三级网中的枢纽。承担着农村基本医疗保健的职责,在农村卫生工作中发挥着极其重要的作用。但是随着改革开放和市场经济的实行,乡镇卫生院出现了一系列的问题,发展不尽如人意。文章结合相关文献和卫生部的统计资料,分析了乡镇卫生院在我国医疗体系中的重要地位、发展现状和存在的问题,就如何改善乡镇卫生院管理进行了讨论．并提出了相应的政策建议．     

福建省农村卫生服务系统的现状分析与对策建议

通过调查福建省农村卫生服务系统现状,分析了当前乡镇卫生院生存困难、农村公共卫生建设的不足与缺陷以及新型农村合作医疗制度目前试点中存在问题的原因。为此提出结合当前农村实际,明确农村卫生事业的基本目标和指导思想;政策上要帮扶乡镇卫生院发展,并加大投入力度;健全农村三级医疗服务网,切实加强农村公共卫生工作;建立和完善新型农村合作医疗制度和贫困人群医疗救助补偿机制的对策建议。     

优化农村卫生服务体系的思考

我国农村三级卫生服务体系是农民健康的服务保障,但近年来却出现农村卫生资源配置与实际卫生服务需求不匹配、乡镇卫生院经营困难以及村卫生室运行缺乏监管等问题,导致农村卫生服务体系运行不畅与低效率。为了解决这些问题,实现农村卫生服务体系的优化整合,在检索相关文献资料的基础上,运用定性分析的方法,结合概念模型,提出了应引导农村卫生资源的存量和增量配置、尝试乡县和乡村双向卫生服务一体化管理以及规范村卫生室的经营管理等建议。     

苏北农村基层卫生人员继续教育与培训现状及需求分析

目的:调查江苏省苏北地区农村基层卫生人员培训现状及培训需求情况,为苏北地区农村卫生人才发展提供依据?方法:抽取3个县乡镇卫生院和村卫生室443名卫生人员,调查其基本情况?培训现状及培训需求?结果:被调查卫生人员中,42.7%近一年从未参加过培训,培训频率为每季度1次占24.5%,培训时间不足1周占37.5%?期望培训频率为每年1次占31.2%,期望培训时间为1~2周占30.0%,55.2%的卫生人员期望培训专业新知识/新技术?结论:调查地区卫生人员学历和职称结构仍然偏低,农村基层卫生人员接受培训的需求较大,但调查地区进修培训尚未形成的完善体系和制度,且存在多种问题,培训普及度不够,培训内容?培训方式?培训时间等不能完全适应该地区的发展需要?