六合县人民医院勇于改革创新

六合县人民医院以新时期的卫生工作方针为指导 ,突出以病人为中心 ,主动适应医疗卫生改革的形势和人民群众医疗保健的需求 ,勇于改革和创新 ,医院的各项工作取得了长足的进步和发展 ,为保障全县的经济建设和城乡人民的健康作出了积极贡献。一、改革运行机制 ,提高医院的生存和竞争能力1.组建区域性医疗联合体。为充分利用地区卫生资源 ,扩大医院范围 ,占领医疗市场 ,比技术、比服务、求生存、求发展 ,本着资源共享、互惠互利共同发展的原则 ,在县卫生局指导协调下 ,99年 6月该院和县中医院与乡镇 (中心 )卫生院成立了县“区域性医疗联合体”…     

当代中国农村医疗体制的变革与发展趋向

当代中国农村医疗体制在六十年中经历了翻天覆地的变化.在1978年之前,中国农村的医疗服务体系由县、乡、村三级组成,县级医疗机构属于全民所有制的事业单位,乡村医疗机构属于人民公社集体所有,它们在农村医疗服务方面发挥了积极作用.改革开放以后,传统的合作医疗被新型合作医疗所取代,即嵌合在集体主义政治经济制度中的社区微型医疗保险被政府补贴的自愿性公立医疗保险所取代.依然处在行政化制度和组织中的农村各级公立医疗机构都走上了商业化道路,但民营医疗机构在农村的发展还很不充分.由于医疗保障体系还欠发展,医保机构第三方支付对于医疗机构还缺乏制约,农村公立医疗机构的医药费用上涨幅度超过了农村居民收入的上涨幅度.针对这些问题,新一轮医疗卫生体制改革为农村医疗卫生事业的发展带来了机遇.新农合的巩固、公共财政投入向农村地区的倾斜、社会资本的进入、公立医院的法人化有助于农村医疗事业的发展,但公立医疗机构的行政化则有可能对县医院和乡镇卫生院的发展前景投下了阴影.     

医疗卫生行业信息化建设初探

一、医疗卫生信息化现状分析 　　医疗信息化是行业信息化的重要组成部分.目前正是医疗信息化的大发展时期.从美国等发达国家来看,信息化投入占整个医疗卫生总花费的2-6%,而我国还远远没达到这个比例.每年我国医疗卫生总花费是4000亿元,而信息化投入只有4-5亿元(2002年达到18.4亿).如果信息化投入按1:10比例来算,我国医疗行业信息化将有至少40亿元的市场容量,对IT企业来说也是很大的一个商机.卫生部曾强调“国内三甲以上的医院都需要实行信息化管理“.据悉,目前中国有3万多家医院,其中有6000家是三甲以上的医院.未来几年中,我国将有超过70%的医院实现信息化管理,预计市场总量将达到200多亿元.作为全国医院卫生事业中心的北京,医疗信息化也一直走在全国前列.……     

我国看病难、看病贵的形成机理解析

自上世纪90年代我国医疗卫生服务市场化改革以来,看病难、看病贵等问题就一直为国民所诟病、为社会所关注.从供求关系角度透视我国看病难、看病贵:医疗卫生服务供给不足;医疗卫生服务需求激增;就医秩序错位,医疗资源浪费严重.政府层面:医疗卫生投入比例总体偏低.医院层面:自身发展、内部管理面临诸多挑战.医生层面:拿回扣、收红包等潜规则加重了患者负担.患者层面:医疗费用的主观期望值与实际之间存在的偏差.看病难、看病贵的内在形成机理:“医”人为本的客观要求,形成医疗资源的“城市偏好”;医疗服务的被动性,形成看病难、看病贵的“不倒翁”效应;医疗服务的平等与个人支付能力的差异.看病难、看病贵是各种利益博弈的结果:医院与政府的博弈;医生与患者的博弈;医生与医院的博弈;医药企业开拓市场的博弈等.     

独立学院办学特色观探析--以云南大学旅游文化学院为例

学校的办学特色源于现实需求和学校办学优势的结合 ,需要一个较长时期的培育过程。独立学院只有客观、准确地为学校的发展作出一个科学的定位 ,营造一个良好的育人环境 ,形成一个独特的具有鲜明特色的学科专业结构、人才培养模式 ,才能在发展中显现出自己的办学特色 ,最终走出特色办学之路     

健康与发展:中国医疗卫生制度的理论分析

卫生经济学从健康是人力资本概念出发,分析医疗服务和医疗保险这两种健康的衍生需求,以及医疗卫生领域特有的信息问题和外部性问题。健康和卫生领域特殊性在于其公平性的要求。中国医疗卫生制度设计中有不符合卫生经济学规律的缺陷(如城镇和农村的个人医疗账户、农村的大病医疗统筹等),而健康和发展的诸多理论告诉我们,除了上述的公平性和制度性缺陷有待纠正,中国健康和医疗卫生制度还要注重健康导向、健康权利、以人为本的发展观念。     

探析中国医疗卫生体制改革的市场化根源——新制度主义视角

中国医疗卫生体制改革失败的原因,并不在于过度市场化或者市场化不足,而是政府对于医改"市场化"理念的错误理解:医院与一般企业性质不同,衡量其效率的标准不应当是医院如何从病人身上"创收",而应当是如何让更多的人获得救治.中国的医疗体制改革不能简单地模仿其他国家的模式,应考察大多数中国人的需要,并在此基础上确立医改的价值目标.新一轮的医疗卫生体制改革目标与其说是去市场化,不如说是去垄断化;医疗卫生服务不可能完全依赖政府,而是要在政府与市场之间找到平衡点,尽力实现全民健康素质的提高.     

论中国山区的生态小康选择

进入21世纪以来,随着社会生产力的较快发展和社会主义市场经济体制的建立,中国广大山区农村基本解决了温饱问题.如何走出一条有特色的发展之路?历史和现实表明,从经济小康走向生态小康,是经济社会发展的一种必然选择.     

钱从哪里来人往何处去--成都市失地农民拆迁安置情况调查

拆迁安置是失地农民最关心、最直接、最现实的利益问题. 这个问题解决的好坏关系到成都市经济的持续发展和社会稳定,它既是一个经济问题,更是一个重大的政治问题.成都市各区(市)县经过几年的探索,走出一条各具特色的阳光之路.     

与时俱进迎接市场经济挑战

随着中国加入世贸组织和医疗卫生改革的深入 ,医疗市场的竞争已趋白热化。由于体制和国家政策上的不规范不到位 ,目前医疗市场上的竞争在一定程度上并不能体现优胜劣汰。在不少的城市 ,挂着某某研究所、某某大学牌子的诊疗所遍地都是 ,其实 ,相当一部分不过是一些野医、游医弄几个简易的药方 ,糊弄人的。这种混乱的无序和不平衡现象不过是问题的一个方面 ,也是医疗市场在形成过程不可避免的 ,不能因此就对市场竞争实力的公平性丧失信心。实际上 ,许多有远见的医院决策者已经敏锐地意识到医疗市场的未来走向 ,并且超前行动起来。在北京 ,以外…     

东西方文明整合与中国特色社会主义道路

人类文明的演进是东西方文明发生、发展并不断整合与创新的历史过程,虽然其中存在着错综复杂的矛盾与冲突,但融合与创新则是其主流与基本趋势.邓小平在当代所开创的建设有中国特色社会主义道路,正是顺应这一历史潮流和趋势,在东西方文明的整合中走出的一条创新之路.     

医疗服务需求的影响因素分析

在医生处方权约束乏力的情况下,通过提高医院效率、根治医疗腐败来降低医疗费用,具有现实可行性吗?面对医疗服务需求与现实需要存在的巨大缺口,如何实现医疗卫生服务公平性、均等化目标?要解决上述问题,必须基于现代发展经济学的新型健康观,把人的能力(包括人的健康状况)作为发展的目的与内容,落实预防工作,开展全民健康教育和健康管理,养成良好的生活方式,降低疾病的发生率,从而减少对医疗卫生服务的需求。     

英国医疗保障制度现状、问题及改革

英国既是世界上首个工业化与福利国家,医疗卫生服务在社会政策框架中占据主导地位,又是最早提供医疗照顾和推进内部市场改革的国家,其卫生制度创新积累了宝贵的历史经验.文章旨在论述、探讨英国医疗保障制度的现状、问题与改革,以期对处于十字路口的中国医疗卫生制度改革创新提供历史借鉴和政策启示.     

ISO9000族标准的八项质量管理原则是提高医院质量管理水平的有效工具

ISO9000族标准是质量管理最基本、最通用的一般性规律总结.目前,许多医院的管理者对ISO9000族标准的认识不足,认为在医院不适用.但随着我国医疗卫生体制改革的逐步深化,与国际交流的日益扩大,医疗市场竞争日益加剧,ISO9000质量管理的八项质量管理原则将逐渐被医院的管理者所接受.ISO9000族标准将会很快在医疗卫生行业中得到广泛的贯彻和健康的发展.     

关于“医养融合”养老模式的几点思考

对于老年人而言,生活照料与医疗护理需求如影相随并与日俱增,而中国养老服务和医疗服务自成系统,互不衔接,老年人的养老照料和医疗康复服务需求无法获得综合性对待。老年人一旦患病,就需要在家庭、医院和养老院之间不断往返,既耽误了治疗,又增加了负担。在人口"六化"现象日趋严重的背景下,走"医养融合"之路成为中国养老模式的必然选择。"医养结合"养老模式主要涵盖服务主体、服务客体、服务内容、服务传递方式和管理机制五个方面的要素。目前,"医养融合"养老模式存在一些问题,如服务主体参与不足,服务传递方式有待完善;服务客体界定不清,服务内容单一僵化;政府多头管理,政策扶持落实难等。     

中国互联网医院综合评价体系构建研究

互联网医院的出现有利于缓解线下医疗资源供应与人民群众需求之间的矛盾.但与线下医院评价体系的广泛应用不同,我国的互联网医院综合评价体系尚未建立,无法系统性分析评价其绩效现状并引导其发展,难以解决互联网医院医疗质量不佳、综合服务和内部管理不完善、群众满意度不高等现实问题.因此,互联网医院持续健康发展的关键是探索并构建一套以公共服务管理理论为基础的质量指标体系.并通过TOPSIS方法对比两类互联网医院发现,实体主导的互联网医院综合评价较高,独立设置的互联网医院在个别方面评价略高;但都存在用户满意度偏低的问题.基于此,应建立差别化考核机制、加大客户端投入、完善数据共享机制等,推动中国互联网医院乃至公共卫生服务质量和水平进一步发展.     

理工院校法学人才培养的困境与出路

理工院校的法学专业面临着根基薄弱、发展空间小、未能走出传统发展老路的困境,为谋求生存与发展,理工院校法学专业应当在提升身办学实力的同时,走出特色的发展之路,培养真正的知行合一且能满足国家和社会需求的法律人才。     

利益相关者、医疗公平与中国医疗体制改革

改革开放以来,中国的医疗消费令人瞩目。公众对卫生服务的无限需求和社会对医疗资源的有限投入构成了医疗市场的主要矛盾。新医改政策和健康中国战略背景下,医疗体制改革的重点在于医疗资源的合理配置。医院是由利益相关者构成的经济组织,也是他们实现自身利益的载体。公立医院的所有者是政府,民营医院的所有者是民营资本家。针对医院面临的问题,无论是哪种类型的所有者都希望医院能够在完成社会公益性责任的条件下创造经济效益,实现资本的保值和增值。激励约束机制是影响医院存续和发展的重要因素。由于医院前后端激励约束机制发生了变化,在医院最大化经济效益的目标和公益性责任的约束下,各内部利益相关者不断调整自身行为,从而影响了医院对医疗服务的提供。医疗体制改革涉及诸多利益相关者的行为博弈和利益均衡,当前应解决好这样几个问题:公益性责任问题;医院的激励约束问题;效率问题;公平性问题。     

医疗服务体系中多元所有制模式比较及中国的选择

医疗服务存在较严重的信息不对称问题,完全由市场提供会使消费者福利受损,完全由政府提供又会产生效率损失.实践中各个国家和地区对医院所有制结构的安排与其社会福利制度有关.从运行效果看,不同模式各有千秋,但越来越多地引入竞争机制是共同趋势.中国的选择需要顺应消费者需求,近期宜采用民营医院为补充的模式,满足基本医疗需求;长期应逐步过渡到民营医院为竞争的模式,实现公平与效率的统一.     

中国企业跨国经营对策分析

本文通过分析当前全球化浪潮下中国企业在跨国经营进程中面临的问题,进一步提出发展战略,为我国企业在国际市场竞争中走出一条有中国特色的跨国经营之路提供微薄之见。