无锡市医患双方对医患关系评价的心态研究

目的:了解医患双方对医患关系的认知差异和心理情况?方法:对无锡市四所医院医护人员医患双重角色和门诊患者采取整群随机抽样法进行随机问卷调查?结果:医护人员处于医护和患者两种角色状态下,对医患关系评价和影响因素认知不同;医患双方对医患关系评价和影响因素认知不同;医护人员患者角色与患者对医患关系趋势和医患交流认知有统计学差异?结论:改善医患关系需要多方努力,媒体应客观公正报道,传播正能量;政府需合理配置医疗资源,完善基层社区医疗;医院需简化就医程序,透明就医价格,加强培养医护人员沟通能力?     

对我国暴力伤医现象的思考

由于医患纠纷解决方法不得当、医患沟通不畅、医护群体人文精神缺失以及转型社会无法避免的社会矛盾等因素诱发的暴力伤医现象,给医护群体乃至整个医疗行业带来了不良影响,频发的伤医现象所导致的紧张的医患关系,给人们带来了许多思考。改革现行的医疗体制,加快医疗领域法治建设,加快公立医院信息公开化,加强医学生及医务人员人文精神培养等有利于改善医患关系。     

肿瘤科的临终关怀服务:临床医护对服务需求、满足程度与自身知识技能的评估

文章旨在了解肿瘤科临床医护人员感知的患者及其家属临终关怀的需要强度、此类需要被满足的程度，以及自身满足此类需要的知识与技能的评估，识别知识技能掌握程度的影响因素，及了解临床医护人员获取相关知识与技能的渠道。对68例肿瘤科临床医护人员进行在线问卷调查。总体而言，肿瘤科医护认为患者及家属的临终关怀需要较强烈，但需要被满足的程度较低，且自身具备的相应知识与技能较为缺乏。具体而言，临床医护认为临终患者的精神、心理需要，患者获得对接纳死亡的需要，及家属的需要得到满足的程度最低，且其自身满足该类需要的能力也更为匮乏。相对于护士及年轻的从业者，医生及年长的从业者自评掌握更多相关知识与技能。医护人员目前所具备的相关知识与技能最主要来自于实践。相关部门需大力推广针对肿瘤科患者的临终关怀服务，建立跨学科的综合服务团队，以及普及学历教育期间针对医学生及护理学生的系统课程。同时，针对年资较低的医护人员的相关在职培训也不可或缺。     

中高年资医生对临床医患沟通要素的判断与实施研究

以自设计咨询表,对南京7家三级医院的中高年资医生进行咨询,调查中高年资医生对临床医患沟通知识与技能要素的判断与实施情况,为优化医患沟通质量及医疗服务水平提出有效建议。结果显示,各科室医生对医患沟通中的诸多要素看法具有一致性（P>0.05）;不同科室的医生对沟通要素表达的重要性的看法差异具有统计学意义（P<0.05）;医生感知患者心理的判断与实施有出入,69.11%的医生认为感知患者心理重要;医生对准备沟通方案的判断与实施有出入,67.48%的医生认为准备沟通方案重要。医生需掌握临床医患沟通的重点和难点,注重沟通要素的表达,注意感知患者心理,应精心准备沟通方案,医院要优化患者反馈机制,提高医疗服务质量,降低医患纠纷发生率。     

预先医疗指示咨询的含义、伦理价值和法律因应

预先医疗指示咨询是患者在有决定能力时,与医护人员及家属讨论临终医护方式的持续沟通与讨论的过程。预先医疗指示不应该仅仅被视为一项法律文件的签署,作为过程的预先医疗指示咨询在医疗实践中同样具有诸多伦理价值。但是,在对预先医疗指示进行立法时,还应考虑预先医疗指示的使用率与被执行率之间的关系,建议在法律中不必将咨询规定为订立预先医疗指示的强制前置程序,但不妨将咨询作为鼓励性规定。     

康复部门人文环境对患者心理影响因素的调查研究

目的:探讨康复部门人文环境建设对康复患者心理的影响,提出改善医院诊疗和管理的意见。方法:采用调查问卷和现场访谈的方法对南京市4所医疗机构256名康复患者以及96名康复科医护人员进行调查。对调查数据进行统计学描述与分析。结果:在对医患关系的评价中,医务人员普遍高于患者,医患之间、患者之间的沟通等因素对患者心理影响较大,差异有统计学意义。结论:加强医院内部医护人员之间以及医患之间的沟通,促进医疗服务的观念转变,是改善患者康复心理的重要因素。     

患者满意度影响因素实证研究

文章通过问卷调查研究了患者满意度的影响因素。患者满意度与治疗效果正相关关系最大，同时也与医患间的沟通、医护人员的服务态度有很高的正相关关系，而与治疗费用没有显著负相关关系，患者倾向于支付较高的价格以获得高质的医疗服务。这说明医疗服务市场是需求弱弹性和价格刚性的。医患间的沟通、医护人员的服务态度与治疗效果间也存在显著正相关关系。因此要提高患者的满意度医院必须首先提高医疗水平，其次强化医护人员的沟通技巧．加强医护人员的服务意识培养。医疗收费方面需要通过第三方即政府监管部门的监管，才能使其合理化。     

住院患者对医患沟通细节的满意度研究

利用自行设计的调查表,对江苏省10家公立医院住院患者进行满意度问卷调查。调查医疗过程中医患沟通具体细节和患者的满意度,为优化医疗服务与提高医患沟通质量提供有效建议。结果发现,患者总体满意度较高;不同科室患者对倾听满意度差异有统计学意义（P<0.05）,普外科偏低;手术与非手术患者的满意度差异有统计学意义（P<0.05）;患者对不同职称医生的共情满意度存在差异（P<0.05）;医生利用图片与模型、PPT辅助讲解较少。各级医生都需不断提高医患沟通质量和效能,尤其在运用有效方式通俗解释疾病,治疗、费用告知,注重倾听等方面,从而提升医疗服务质量,提高患者满意度。     

合作创新中情境因素、合作效果与信任关系的实证

文章构建了情境因素、合作效果和相互信任之间关系的概念模型。通过问卷调查和利用结构方程模型,对概念模型进行了实证分析。研究表明情境因素中的沟通和关系专用性资产促进了企业之间的信任,而力量对比关系显著影响企业之间的承诺,信任导致合作效果的提高。     

医患认知视角下医患沟通行为的期望分析

目的：从患者期望视角出发,比较医患双方沟通行为的差异,为解决医患纠纷提供理论依据。方法：通过个人访谈和现场问卷调查,收集医疗服务中医患沟通行为内容的主要数据,分析医务人员沟通管理要点是否满足患者对医疗服务沟通的期望。结果：医患沟通期望行为差异较大,患者沟通意愿被压抑,沟通满意度不高;患者对医患关系、医患信任、医患沟通满意度认知不同,患者沟通期望也存在明显差异。结论：医疗机构应注重培养患者就医前沟通准备素养,释放患者沟通意愿,提高患者满意度;同时采取多种措施改善患者对医患关系、医患信任、医患沟通满意度认知,全面提高医疗沟通质量,为减少医患纠纷提供解决路径。     

东北亚地区国际科技交流与合作现状分析

科学技术是推动经济与社会发展的动力,促进国际科技交流与合作是推动东北亚地区经济发展的重要途径之一。政府和民间的科技交流与合作是国际科技交流与合作的两翼,两者互相补充,缺一不可。为此,应充分发挥大学的主导作用,巩固辽宁省在东北亚地区科技交流与合作中的重要地位。     

论新扶贫开发的区域协作

随着以连片特困区为主要扶贫对象的新扶贫开发战略的实施,区域协作不仅是推进新扶贫战略的重要手段,也是新扶贫战略的重要内容。针对新扶贫开发战略面临的协作意识不强、协作动力不够、协作基础不稳、协作保障不牢等现实性问题,在新阶段扶贫开发战略推进中,必须从转变协作观念、构建协作平台、丰富协作内涵、健全协作机制、完善协作政策等环节入手,全面推进区域协作,为新扶贫开发战略的实施创造良好的条件。     

中国地方政府间横向合作的问题及对策

文章通过分析中国地方政府间横向合作存在非自主性、单一性和不稳定性的问题,指出分权不充分和权限模糊化、地方政府利益凸显以及合作制度游离法律之外是阻止中国地方政府间横向合作的主要原因。认为地方政府间合作应从政府间横向合作为切入点,并从观念更新、法律制度完善和合作组织建构三个层面提出合理化建义,进而推动中国地方政府间横向关系和各项事业全面发展。     

衡阳市输变电产业集群企业竞合关系研究

集群化是产业发展的途径,竞合是集群发展的普遍规律。文章从横向和纵向两个维度分析衡阳市输变电产业集群中存在的企业竞合关系,以此为基础剖析其中存在的问题,从而提出了构建衡阳市输变电产业集群企业竞合关系的措施。     

从“普遍竞争”到“第三方市场合作”：中日湄公河次区域合作新动向

中日两国在湄公河次区域长期存在着普遍竞争关系,主要表现为日本与中国的基础设施建设之争、地区合作制度之争、地缘政治之争与海洋安全之争。2018年以来,这种情况出现了变化,双方在湄公河次区域出现了合作动向,主要表现为两国在泰国东部经济走廊的第三方市场合作。中日从次区域的“普遍竞争”关系到第三方市场合作主要有三个原因:一是由于美国因素带来的国际大环境变化,助推中日展开区域经济合作;二是湄公河次区域作为“一带一路”与“印太构想”的重要“节点”和中日的传统经济合作伙伴,为两国展开第三方市场合作提供了广域的合作视角与具体的合作平台;三是泰国作为次区域中等国家,主动协调中日两国展开合作。尽管日本在次区域与华竞争的基本态势不会发生改变,但双方在泰国东部经济走廊的第三方市场合作为两国的次区域合作开辟了新的思路。     

美洲自由贸易区与美拉关系

建立美洲自由贸易区是冷战后美国全球战略调整的重要内容,也是美拉之间的又一次历史性合作。美国试图根据自己的意图和标准掌握美洲自由贸易区主导权在拉美国家引起了不同反应。以巴西为代表的南美共同体主张南美国家以一个整体有条件加入美洲自由贸易区,挑战美国主导地位,古巴、委内瑞拉和玻利维亚组成的反美三国同盟坚决反对美洲自由贸易区,并提出玻利瓦尔美洲替代计划。美洲自由贸易区的建立乃大势所趋,但它的建立将会充满曲折和斗争,合作与冲突并存仍是贯穿未来美拉关系的一条主线。     

可持续发展的国际行政合作机制研究

可持续发展不仅是一国的国内问题也是国际性问题,可持续发展需要世界各国的共同努力。可持续发展国际合作的形式很多,但最主要的合作方式还是各国政府间的国际合作,即国际行政合作。本文从可持续发展国际行政合作的基础、合作机制现状、现行合作机制中存在的问题三个方面对可持续发展国际行政合作机制进行全面分析。     

东亚合作进程中的中国软实力战略

东亚合作进程是在地区权力结构变动背景下起步的。地区大国的利益分歧、权力争夺在很大程度上成为东亚地区主义发展的阻碍因素。本文从软实力的政策来源、制度来源与规范来源三个层面探讨了东亚合作进程中的软实力因素。事实表明,软实力因素是推动东亚合作进程的主要力量。中国通过继续支持东盟的主导地位、加强地区非传统安全领域合作以及在开放地区主义原则下建立与美国的制度性联系等软实力外交,缓解中国崛起的压力,推动东亚合作进程及东亚一体化建设。     

心理学在现代护理中的应用

通过探讨新型的护患关系 ,提出了护理语言与心理学技艺在现代护理工作中的重要性     

集体身份建构与东北亚区域合作的互动关系

与欧洲、北美及东南亚相比,有着深厚经济合作基础的东北亚,区域合作的步伐却进展缓慢。从深层次文化根源来分析,该区域国家的地区认同意识淡漠无疑是一个重要原因。这使得强调文化和认同的建构主义有了充分的解释空间。建构主义认为,国家之间只有建构集体身份才能保证持续的、真实的合作。集体身份建构与东北亚区域合作呈双向互动关系,集体身份的建构对东北亚区域合作进程有重要的影响,而东北亚区域合作的互动实践能够促进集体身份的形成。