从“家庭养老”到“社区养老”

我国60岁及以上老年人口达1.7亿,已进入老龄化社会。随着年龄增长,身体功能退化,老年人面临包括生活照料、情感交流在内的全方位的护理、照顾,原先的"亲人照顾"这一简单模式,便不能适应当前社会需求,社区居家养老服务的意     

社会养老服务体系的“三级联动”

目前山东省临邑县有60岁以上老人8．61万,占全县人口总数的16．1％。去年以来,临邑县按照“政府主导、社会参与、市场运作”的思路,以“居家为基础、社区为依托、机构为支撑”,努力构建“9073”养老服务格局（即：90％的老年人实行居家养老,7％的老年人社区养老,3％的老年人机构养老）,在全国率先建成覆盖城乡、普惠民生的“三级联动”社会养老服务体系。     

以服务质量差距为前提谈奉贤区居家养老服务

目前,我国已进入老龄化社会,“老有所养”正成为社会关注的焦点。而社区老年人绝大多数是居住在家中,社会居家养老服务则有别于传统机构养老,是一种介于老人家庭照顾和社会、机构照顾之间、并运用社区资源开展的老人照顾方式,形成正规服务、社区志愿者及社会支持组成的综合性服务网络。文章结合奉贤实际,对奉贤区的居家养老问题作了为时一周的集中调研,提出以服务质量差距为前提谈奉贤区居家养老服务,并找出差距寻求提高渠道。     

中国城市社区老年人养老模式之反思

“银发浪潮”是对我国人口老龄化现象的形象描述。日渐弱化的家庭养老功能、政府有限的财力、不断增长的人口老龄化、机构养老的缺陷和社会经济的快速发展,使得社区服务将成为老年人安度幸福晚年的重要方面,一种新的养老模式———社区居家养老应运而生,社区成为城市养老服务的最佳载体。因此,居家养老和规范化的社区服务相结合,以家庭养老为基础,社区养老服务为依托,机构养老为补充,这将是未来社会养老的主要模式。通过对家庭养老、机构养老和社区居家养老三种模式的分析,提出在目前的境况下社区养老的价值及其优势。     

居家养老-社区养老服务:符合中国国情的城镇养老模式

虽然西方社会养老模式和中国家庭养老模式各有利弊,但近年来东西方养老模式均以家庭为中心发展变化的趋势.由于居家养老与社区养老服务具有既不割裂老年人的社会网络,又可减轻家庭照料负担的优点,所以居家养老-社区养老服务成为最符合中国国情的城镇居民养老模式.     

农村养老“社区照顾”模式

不仅给老年人送餐,还给老年人提供文化娱乐服务。广东省东莞市大众社会工作服务中心推出的居家养老服务项目,新增了石排镇的福隆、向西、沙角、黄家坣4个行政村,为的是整合社区综合服务中心和居家养老服务资源,积极探索农村养老的“社区照顾”模式。     

从机构照顾到社区居家养老看我国老年福利服务政策的转变

机构照顾是我国老年福利服务的传统方式,自新中国成立以来经历了三个发展阶段,随着人口老龄化所带来的养老压力,养老机构面临着总量不足与床位利用率低的双重矛盾,机构照顾陷入了困境.社区居家养老以家庭为核心,以社区为依托,通过社会网络为老年人提供养老服务,兼具家庭养老与机构照顾的优点,它的优势日益凸显,成为老年福利服务的一种新模式.从机构照顾到社区居家照顾彰显我国老年福利服务政策在政策目标、政府责任、照顾内容与服务方式等方面发生了深刻的转变.     

城市社区居家养老模式的发展困境及对策

随着人口老龄化速度的加快,我国城市老年人的养老问题日益突出。家庭结构小型化使家庭养老功能逐渐弱化,而社会养老模式存在许多弊端,社会认可度不高,入住率比较低。居家社区养老作为一种新型养老模式既保留了家庭养老与社会养老模式的优势,又引入新的社会力量的参与,因此符合我国的国情。但目前社区居家养老模式的发展面临一定的困境,需通过明确政府职责、完善相关的制度、加强专业人才队伍建设、提高护理人员的素质等措施促进其发展。     

居家养老靠谁推动

“居家养老”既不同于机构养老,也有别于传统的家庭自然养老,是以家庭为核心,以社区为依托,以老年人生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容,以上门服务和社区日托为主要形式,并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。与把老人送进养老院的“机构养老”相比,“居家养老”比较符合中国老人“故土重迁”的心态,也更符合我国人口众多的国情。以石家庄市为例,现有60岁以上老年人100多万人,占总人口的12～13%,早已迈入了老龄社会,而全市登记在册的老年公寓只有28家,真正维持下去的更只有七八家,现有社会养老机构照料老人的能力远不能满…     

居家养老服务:认识误区、理性原则及完善对策

居家养老服务是社会养老服务体系的核心和基础,其理论基础是适度普惠型福利、基本公共服务均等化及福利多元主义等理论。西方国家从机构养老到居家养老的转变及其对居家养老的支持政策为中国居家养老服务的完善提供了有益的经验。居家养老服务要确立尊重老年人选择意愿、确保老年人生活质量以及家庭、社会与政府共同担责等基本理念;坚持自力为主、居家与社区为辅,居家为主、社区与机构为辅,家庭为主、政府与社会支持为辅等理性原则。要合理界定居家养老服务的基本关系,理性选择居家养老服务方式,逐步建立居家养老服务的政策支持体系,并不断改善居家养老服务的基础环境。     

如何兑现中国式养老

机构养老是仅作为支撑用的,即使住满了还有大部分的老年人需要居家养老,这是个大问题。由于老龄化的进程中空巢老人已超过50％,失能、半失能老人已占13％,加上中国独生子女政策和就业竞争的压力加大,“老年人主要依靠家庭”养老的方式已不适应社会发展的需要,“以社区为依托”正是我国社会保证持续发展和社会和谐的必然产物。     

沧浪区居家养老的“虚”与“实”

养老除了上敬老院,还有没有更好的办法？大众调查数据显示,中国80％以上的人认为最佳选择是居家养老。然而,子女上班无力照顾、孤残老人无人照顾、贫困老人无钱养老,这些现实的困难亟待解决;同时．社会养老资源不成规模也阻碍了城市社区居家养老事业的发展。     

我国社区居家养老模式发展探析

在人口老龄化日趋严峻、经济体制转轨和社会转型的背景下,社区居家养老模式集传统家庭养老与机构养老之优点应运而生,并代表了中国养老方式未来发展的方向,它与老年人收入保障制度共同构建了我国社会养老保障体系.在分析我国目前社区居家养老模式运行状况的基础上,剖析其存在的问题,并从责任分担的价值理念,多层次发展、配套性支持的设计原则,以及整合资源、拓宽筹资渠道等方面,提出实现社区居家养老服务模式可持续发展的对策和建议.     

建立中国特色的社区综合养老社会服务体系

支持老人就地养老是当前老年社会服务的一个核心实践。它不仅能够让老人在熟悉的社区环境里度过晚年,维系对身心健康具有重要意义的社会网络和社会支持,而且与机构照顾相比,能够显著降低社会成本。分析我国当前社区养老服务的有利条件和不利因素,总结梳理国际上的养老服务经验,提出在我国城市和农村建立社区综合养老社会服务体系的框架。这一框架试图将当前参与养老社会服务的多元主体纳入其中,包括社区养老服务、机构养老服务、居家养老服务、家庭(类似家庭或模拟家庭)养老、结伴(老年公寓)养老等方面。最后就政府的宏观战略规划、完善社会服务支持体系和构建良好的养老环境提出了政策建议,以期对社区综合养老服务体系的建立和完善提供必要支持。     

资金短缺成社区居家养老发展瓶颈

随着社会的不断发展进步,家庭养老功能逐步弱化,人们对社会养老服务功能的强化和养老服务形式的多样化提出了新的要求。近年来,不少地方推行了社区居家养老服务模式,解决老年人特别是空巢老人心理空虚、身体不便等问题,受到广泛欢迎。但在一片叫好声的背后,社区居家养老服务也面临着经费紧张、缺少专业人员、场地受限等问题和矛盾,影响了社区居家养老服务的健康发展。     

国外喘息服务的发展及对我国居家养老的启示

以成年子女及配偶为主的家庭照顾模式一直是我国老年人照顾的主要力量。随着我国人口老龄化和家庭结构的转变等原因的冲击,单一的配偶与子女的传统家庭照顾模式不足以应对我国现阶段的居家养老需求。喘息服务被认为是近年来发达国家中对于居家养老最有效、最可行的辅助方法。通过对美国和澳大利亚喘息服务发展的分析,阐述喘息服务对于我国居家养老的重要性。     

社区养老“组团”服务

位于浙江省杭州市上域区的小营街道有户籍居民9．7万人,其中60岁以上老年人19374人,占总人口的20％,呈逐年上升的趋势。空巢、独居老人El益增多,家庭养老功能日益弱化,老年人养老服务已经成为重大的社会问题。在2005年小营街道率先开展居家养老服务工作的基础上,2012年,小营街道又推出“1＋2＋X”互助化组团式养老服务运行新模式。     

惠老新讯

内蒙古将实施“9073”社会养老服务体系建设 来自内蒙古自治区民政厅的消息,内蒙古将全面实施“9073”养老服务体系建设,使90％的老年人通过自我照料和社会化服务实现居家养老;珊的老年人通过社区机构照料实现社区养老;3％的老年人通过八住养老机构集中养老,逐步建成以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑的社会养老服务体系。     

社区研究、社区养老与社会政策

从国际比较的角度,回顾社区研究、社区服务及有关历史,反思中国的"社区"及其在社会政策实践中的作用。分析中西方养老模式与理念之异同以吸取有益经验,对中国式"社区养老"与西方的community care(社区照顾)以及近年来流行的aging in place(AIP,就地养老)作了回顾比较,并在更广阔的社会经济背景下探讨未来发展趋势。社区养老将成为中国养老方式的主流,但社区养老不是变相家庭养老。家庭的养老功能急剧减弱,不久的将来,当大批"空巢"(包括孤独鳏寡)老人进入高龄阶段后,尤其是需要长期照顾(long-term care)的时候,"以居家为基础"更不能简单理解为以自我或家庭照顾为主,居家社区服务必须跟上,机构养老一床难求的局面要尽早改变。正视独生子女政策以及城市化发展的后续问题,针对即将到来的巨大社会养老需求,大力发展社会服务(包括机构养老),这是非常时期应对"潮独"(婴儿潮出生、成为独生子女父母)一代特别突出的"空巢"家庭问题积极开展研究的必然思路。综合社会服务体系框架设计、分户不分居的代际支持方式、城乡老年人健康分化等,都是与社区养老密切相关的研究课题。中国总体公共政策已经由"经济国家"向"后经济国家"转型,为社区养老事业朝正确方向发展提供了历史条件,国家"十三五"规划为此做了新的战略部署。政策研究还要注意避免这种有针对性的养老举措在将来过时而造成国家负担过重。     

“居家养老”因社区而完整

“居家养老”,是本期杂志中反复出现的一个词,这是近年来在老年研究领域提出的一个新概念。首先,我们可能需要分辨“居家养老”与传统的“家庭养老”有什么区别?家庭养老是我国传统的老年赡养模式,是以“孝文化”为伦理基础,多数以三代同堂或四代同堂的共同居住方式,在扩大家庭中“反哺式”地实现对老年人的经济保障、生活照料和亲情抚慰。但是,要指出的是:市场经济社会的生产方式和生活方式对传统的家庭养老的冲击几乎是摧毁性的。譬如,孝文化中倡导的“父母在,不远游”与市场化的劳动力流动的特点是不相容的,当代社会中种种工作压力和生活…