医改到底是怎么回事

医疗卫生体制改革讲了这么多年，它到底是怎么一回事呢？其实医疗体制改革早已开始。1979年，当时的卫生部就提出“要运用经济手段管理卫生事业”，后来医院开始按床位或人头定额补助、经济核算、考核奖惩。     

中国新医改“攻坚之旅”启程——聚焦公立医院改革试点指导意见

作为医疗服务的终端,公立医院几乎成为医疗卫生领域各种矛盾的“集合体”,公立医院改革因此成为深化医药卫生体制改革的最难题。卫生部部长陈竺将其称为医改“最为艰巨”的任务。     

向美国医疗体制学什么？

一个医院的管理，与制度的建立有关。人们所说的公益性，也必须在一个特定政策环境下去实现。目前我们正在推进医疗体制改革，要改什么呢？可以说，在如何体现公益性方面一直方向不明。但是，卫生部确实在行动了，在医院内涵建设方面，在医院管理的本质方面做了很多事情。     

医疗体制改革中政府管制途径和方式的研究

政府对医疗服务市场干预的主要目的是解决市场化导致的低收入者看不起病的问题,通常采用的方法是为他们提供免费医疗或给予一定的医疗补贴。而我国的医改中采用的是政府管制的方式是价格管制,这促使医院提供过多的医疗服务以及把服务的重点放在药品和检查上,在增加了医疗费用的同时也降低了医疗服务市场的效率。同时低价政策不但没有解决低收入群体看不起病的问题,反而增重了他们的医疗负担,进一步增加了医疗服务的社会不公平性。     

论我国医疗机构现状与改革

在公民越来越重视健康问题的时候,备受信赖的医疗机构却向人们泼着冷水,医疗机构已沦为功利化的傀儡。医药费用越来越贵、医疗纠纷越来越多,"看病难"、"看病贵",这无疑反映出我国医疗机制存在着问题,其根源正在于我国医疗服务的社会公平性差、医疗资源配置效率低。而要解决这两个难题,主要靠政府,而不是让医疗体制改革走市场化的道路。本文将具体分析这些问题并提出自己对于改革的看法。     

透视美国的医疗管理计划

在美国医疗保障体系中,医疗管理计划(Managed Care)一直扮演着重要的角色。与传统的医疗保险制度相比较,它在控制医疗费用及提高医疗服务质量上取得了良好的成效。其市场化的运营模式对我国当前的医疗体制改革有着很大的指导意义。     

对医疗价格管理体制改革的思考

随着社会主义市场经济体制的逐步建立医药卫生体制改革的深化,医院外部环境和内部环境发生重大变化,现行医疗价格管理办法及收费管理制度,已远远不能适应社会经济建设和卫生事业发展的要求。因此,应该近快建立与医药卫生体制改革相配套、适合卫生医疗保障需求、有利于促进医院发展的医疗价格管理新体制。当前要从总体上来考虑和完善医院的补偿机制,进一步改革现行的医疗服务价格管理体制和医疗服务收费计价方法,做好医疗服务价格总量控制和结构调整,加强对医疗服务价格的监管。     

CIS在公立医院品牌构建中的应用

<正>医疗卫生体制改革和医疗服务的市场化强化了公立医院品牌建设的必要性和复杂性。企业形象识别系统理论的应用有助于形成公立医院品牌构建的有效途径,基于该理论,公立医院应当在理念、行为和视觉方面构建品牌建设的关键要素和策略。随着医疗卫生体制改革的不断深入和市场竞争的日益激烈,医疗领域已经全面开放,民营资本、外资、中外合资的不断进入使得医疗领域走向市场化[1]。医院的品牌代表着一个医院的特色,它是医院在长期的医疗服务、教学、科研等经营性或公益性活动中向公众提供的服务承诺和     

浅谈基层卫生单位财务管理中亟待解决的问题

卫生院、社区卫生服务中心作为我国最基层的医疗卫生单位，担负着最基本的医疗救护职责，为广大城乡居民提供“医疗、康复、预防、保健、健康教育、计划生育技术指导”六位一体的服务。加之我国医疗卫生改革的深入，“大病进医院，小病进社区”的医疗格局正逐步形成。卫生基层单位的重要性已被逐渐认知。目前，政府对基础卫生工作的投入越来越多，有关基层卫生单位工作职责及作用方面的研讨也在加速开展。     

解放医生：由职业到执业，由单位人到社会人——解决中国医疗体制改革困局的突破口

困局并不是市场化取向的医疗体制改革造成的，而恰恰是由于医疗体制改革本身要改什么都没有搞清楚造成的。[编者按]     

我国医疗市场信息不对称问题及对策探索

医疗市场上的信息不对称问题极为严重，信息不对称会给医疗服务体系造成严重的危害，在有关我国医疗体制改革的新一轮探索中，如何解决医疗服务中的信息不对称成了各方共同关心和探讨的问题。本文从分析我国医疗市场中信息不对称问题的现状及其形成原因出发，探索性的提出一些解决医疗市场信息不对称问题的对策。     

关于建立医院内部经济管理组织架构的几点思考

随着我国医药卫牛体制改革的深化，加入WTO后，外资医疗逐渐进入医疗市场，民营医疗的加入，医疗领域竞争更加加剧，市场化程度迅速提高，医疗机构面临越来越激烈的市场竞争，另一方面，医院本身需要不断发展，不仅是要求对医疗技术的不断改进，创新，还必须保持自己特有竞争力，要想在激烈的市场竞争中脱影而出，     

以医院等级评审为契机 推动医院档案管理上水平

为全面推进医药卫生体制改革改进医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工作经验的基础上,卫生部印发了,《二级综合医院评审标准》,省市卫生行政部门要求据此标准,二级综合医院年底前要通过新一轮二甲评审。我们抓住这一契机认真研读标准,加强医院各类资料收集整理规范档案管理,推动了档案管理水平的提高     

中国新医改“攻坚之旅”启程——聚焦公立医院改革试点指导意见

作为医疗服务的终端,公立医院几乎成为医疗卫生领域各种矛盾的集合体,公立医院改革因此成为深化医药卫生体制改革的最难题。卫生部部长陈竺将其称为医改最为艰巨的任务。2月23日,卫生部等五部委联合《关于公立医院改革试点的指导意见》,决定在     

市场经济条件下的医疗服务收费行为规范问题管窥

随着市场经济的进一步深入,卫生体制改革的不断推进,作为医疗服务工作之一的医疗收费工作逐渐显示出它的重要性。医疗收费是医院货币收入的主要源头,要使医院的收入真正完整入库,树立医院良好形象,提高医院的经济效益和社会效益,进而在激烈的市场竞争中生存和发展,医院必须加强收费的管理。本文主要探讨规范医院收费的几条对策,对医院管理者具有一定的参考意义。     

医疗资源整合中的人力资源整合研究

随着医疗体制改革的深入,加强大型综合“三甲”医院同基层医疗机构的资源整合,从制度上确保大型医疗机构与基层医疗机构的一体化管理,使区域医疗资源得到均衡配置,确保患者方便就医、就近就医,是医疗机构管理者需要研究的课题.而在资源整合过程中,人力资源整合逐渐成为影响整合后医疗资源是否能够发挥最大综合效益的关键,因此,研究医疗资源整合过程中的人力资源整合具有很强的现实意义与紧迫性.     

农民负担：由“显性”转入“隐性”

被称为继土改、家庭联产承包责任制之后的“中国当代农村第三次革命”的农村税费改革以来，大部分农民的负担得到了减轻。但是，在新的一年即将到来的时候，许多农民的脸上刚露出笑容又被愁云遮住了。因为“显性”负担刚减下去、“隐性”负担又升上来。随着农村教育、卫生体制改革的深入，国有医院改民营、公办学校改私立，农民的医疗支出、教育支出、婚丧嫁娶支出这三大隐性负担日趋加重，成为压在农民头上的新的包袱，必须引起我们的高度重视。     

优化资源配置推进分级诊疗——郑州市卫生局探索建立区域医疗联合体新举措

十一届三中全会后,改革开放的春风吹遍祖国的大江南北,中国老百姓逐步走上了致富的道路。但是,我国的医疗体系却并没有跟上百姓富裕的步伐。进入21世纪后,“看病难”的问题愈加凸显。多年来,党和国家在医改问题上不断探索,十八大报告提到,要坚持为人民健康服务的方向,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重……重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革,完善国民健康政策,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。     

在线付费诊疗服务对线下诊疗服务改善的溢出效应

由于当前庞大的就医需求,中国线下医院、医生诊疗压力普遍较大,医疗资源在不同地区间的分配也不均衡,由此产生的医患矛盾日益严峻。随着“互联网+”计划的推广,互联网诊疗迅速发展成为线下就诊过程中医患辅助管理的新兴渠道。为了解在线诊疗服务对线下诊疗的影响和机制,整合有关医疗服务质量、医疗信息技术的影响和空间溢出效应等方面的研究和理论,建立在线付费诊疗对线下诊疗服务影响的理论模型,并进行实证研究,同步检验在线付费诊疗资源在区域内的溢出效应及其异质性。基于2010年至2017年长江三角洲地区的上海市、江苏省、浙江省、安徽省及其所属的41个地级市线下医疗服务数据,以及中国国内领先的互联网诊疗平台上长三角地区的互联网诊疗数据,采用描述性统计、相关性检验和多元回归分析等研究方法进行实证分析,并利用变更数据维度和引入滞后期等手段进行稳健性检验。研究结果表明,(1)互联网诊疗平台上提供的付费诊疗服务显著降低当地医院的线下服务压力和医生的人均诊疗负担,在医疗资源能力较充足的地区这种分流缓解效果更为明显;(2)提供在线付费诊疗服务能适度降低患者的医疗负担,在医疗资源能力较为不足的地区这种辐射效应影响更为明显;(...     

浅析无锡市医疗官办分离改革

自2005年以来，作为全国试点医疗管理体制改革的先行地之——无锡市推行“管办分离”卫生行政管理体制改革初见成效，当然也出现一些问题。这篇文章将主要对无锡在医改过程中取得的成效和出现的问题进行介绍。