妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床分析

目的观察诊断性刮宫术后妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法将40例确诊为围绝期功能性子宫出血并伴有不同程度内膜增厚患者作为观察组诊刮术后进行药物治疗,口服妈富隆1片,1次/12小时,流血停止维持用药3天后减量为1片/天,连服21天为1周期,均不加用其他止血药,3周期为1疗程。治疗前后均检测血、尿常规,肝功能及血糖、血脂,卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、泌乳素和雄激素。术前均已行B超及妇科检查除外其他妇科病变及乳腺疾病。另取同期本院就诊的仅行诊刮术的确诊功血的患者38例作为对照组。结果观察组40例患者治疗1疗程后,贫血得以纠正,停药后月经量恢复正常,治疗后血清PRL、E2、P平均水平较用药前下降明显,差异具有统计学意义(P0.01),FSH、LH、T平均水平较用药前下降不明显,无统计学意义;对照组有11例出现暂时性闭经,贫血有所好转,两组贫血纠正程度差异有显著性。结论诊断性刮宫术后妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果好、不良反应小、复发率低,不易诱发其他激素依赖性疾病,是一种较好的药物治疗方法,值得推广应用。     

绝经后血脂异常妇女血清雌激素浓度变化观察

目的观察及分析绝经后血脂异常妇女血清雌激素变化。方法137例绝经后接受了雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(To)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)和促泌乳素(PRL)测试,同时还检测了血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)。结果137例绝经后妇女中,血脂异常患者31例(22.63%),绝经后血脂异常患者血E2、FSH和LH浓度明显低于对照组(血脂正常组,106例)(P均0.05,P0.01)。结论绝经后血脂异常妇女血清雌激素浓度偏低。     

米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤48例

目的观察米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果。方法将48例确诊为围绝经期子宫肌瘤患者,睡前口服米非司酮10mg,治疗前后均检测各项指标以监测子宫及肌瘤体积。结果子宫肌瘤体积明显缩小,22例贫血患者贫血得到纠正。结论米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤是一种理想的保守治疗方法。     

绝经后女性冠心病患者性激素改变与血脂水平的研究

目的探讨绝经后女性冠心病(CHD)患者性激素水平的变化及与血脂的关系.方法对30例绝经后女性CHD患者和30例绝经后女性正常对照者的血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)进行了检测.结果两组间年龄、绝经年数差异无显著性.绝经后女性CHD患者较正常对照组的E2、E/T、HDL-C明显降低(P＜0.001、P=0.002、P=0.001),TC、TG、LDL-C增高(P=0.027、P=0.041、P＜0.001),两组T、P无显著性差异(P＞0.05).相关分析表明绝经后女性CHD患者的E2与TC、TG、LDL-C均呈显著负相关,与HDL-C呈显著正相关.E/T与TC、TG亦呈显著负相关.结论绝经后女性CHD患者血脂异常与雌激素水平明显降低有关,它们共同参与绝经后女性CHD的发生和发展.     

上海地区中老年干部前臂骨骨密度和血清性激素水平的测量分析

目的分析中老年干部前臂远端1/3和1/10部位骨密度(BMD)及血清性激素的变化特点,为骨质疏松症(OP)的诊断治疗和预防提供科学依据.方法采用双能X线骨密度仪(DEXA)测定2 309例健康人前臂远端1/3和1/10部位的BMD,其中有492人测定了血清睾酮(T)或雌二醇(E2)水平.年龄范围40岁～89岁,按5岁一个年龄组进行统计分析.结果随着年龄增大,BMD、T(男性)和E2(女性)均逐渐下降,OP患病率则逐渐升高.其中男性60岁～69岁年龄组BMD呈快速下降(P＜0.001);女性50岁～74岁年龄组BMD呈快速下降(P＜0.001),50岁～54岁年龄组E2呈快速下降(P＜0.001).在50岁～54岁女性前臂远端1/10比1/3部位显示更高的OP患病率(P＜0.01).前臂BMD与T水平(男性)、E2水平(女性)的下降呈密切正相关(P＜0.01).经年龄标化,中老年男性和女性OP患病率分别为16.57%和44.19%.结论性激素水平与OP患病关系密切.同时测量前臂远端1/3和1/10部位BMD有助于OP的准确诊断.中老年干部尤其围绝经期女性,是OP防治的重点人群.     

女性血清FSH和LH与骨转换生化指标的关系

目的 了解女性卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平的变化与各种骨转换生化指标之间的关系.方法 健康女性694例,年龄20～82岁.放射免疫法测定血清FSH和LH,ELISA测定血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(OC)、骨Ⅰ型胶原N末端肽(sNTX)和C末端肽(sCTX)、尿骨Ⅰ型胶原N末端肽(uNTX)和C末端肽(uCTX)、尿骨Ⅰ型胶原交联脱氧吡啶酚(uDPD).结果 血清FSH和LH与BAP、OC、sCTX、uNTX和uDPD之间的关系,采用复合曲线模型拟合优度最佳,与sNTX和uCTX之间的关系采用线性模型拟合优度最佳,FSH和LH与BAP(R<'2>=0.392和0.382,P=0.000)之间的决定系数最大,与uDPD(R<'2>=0.027和0.017,P=0.002)之间的决定系数最小.多元线性回归分析显示,BAP43.0%、OC22.1%、uCTX11.8%、sNTX8.2%、uNTX8.2%、sCTX6.6%和uDPD1.9%的变化是由FSH决定的,LH只能解释0.7%～2.1%的变化,FSH对各种骨转换指标的决定性作用大约是LH的7～20倍.结论 女性FSH和LH水平与骨转换速率有关,血清FSH和LH水平增加者骨转换增加,FSH对骨转换的作用远大于LH,对骨形成指标的作用远大于骨吸收指标.     

围绝经期女性患者住院期间匹兹堡睡眠质量指数评分调查

目的 调查围绝经期女性患者住院期间匹兹堡睡眠质量指数评分变化.方法 连续选择近期在我科住院的围绝经期女性63例,另有55例同期住院月经正常女性为对照组,两组对象接受了"匹兹堡睡眠质量指数问卷"(PSQI)评估.结果 围绝经期组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能等各成分评分以及PSQI总分均明显高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 围绝经期女性患者住院期间常常出现明显的主观睡眠质量下降,进行有针对性的护理干预很有必要.     

老年女性心绞痛患者Galectin-3与雌激素变化的临床意义

目的探讨老年女性微血管性心绞痛患者血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)及雌激素水平变化及临床意义。方法选择2019年1月至2020年1月本院接诊的120例老年女性微血管性心绞痛患者为本研究对象,设为观察组,另选择同期在我院体检健康的80例女性作为对照组,分析血清Galectin-3、雌二醇(E_2)、黄体酮(P)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平变化情况,分析相关性及诊断价值。结果观察组患者血清Galectin-3、P、FSH、LH水平显著高于对照组,E_2水平显著低于对照组,差异显著(P0.05);将Galectin-3作为因变量,将血清E_2、P、FSH、LH分别作为自变量,在相关性分析结果中显示,Galectin-3和E_2之间呈负相关(r=-0.626,P0.05),Galectin-3和P、FSH、LH之间均呈正相关(r=0.234,0.626,0.572,P0.05)。Galectin-3诊断微血管性心绞痛的AUC为0.930,95%CI为0.896～0.964;E_2诊断微血管性心绞痛的AUC为0.996,95%CI为0.990～1.000;P诊断微血管性心绞痛的AUC为0.653,95%CI为0.567～0.740;FSH诊断微血管性心绞痛的AUC为0.844,95%CI为0.791～0.898;LH诊断微血管性心绞痛的AUC为0.996,95%CI为0.987～1.000;联合检测诊断微血管性心绞痛的AUC为1.000,95%CI为1.000～1.000;单独检测分别和联合检测曲线下面积比较均具有显著差异(Z=5.362,2.851,5.361,4.201,4.253,P0.05);联合检测的特异度与准确度分别为94.16%与94.37%。结论在老年女性微血管性心绞痛患者中血清Galectin-3、雌激素之间存在着密切关系,且联合检测在老年女性微血管性心绞痛时具有较高的准确度,可作为诊断老年女性微血管性心绞痛的重要指标,可为靶向药物治疗提供新思路。     

曲美他嗪对PCI术后冠心病患者心脏舒张功能的影响

目的探讨曲美他嗪对冠脉介入术(PCI)后的冠心病患者心脏舒张功能的影响。方法 "IL-33和e NOS基因标签SNPs与冠心病发生的关联研究"中行PCI术治疗、左室收缩功能正常而左室舒张功能异常的73例冠心病患者,45例患者在冠心病二级预防药物治疗加用曲美他嗪片治疗为治疗组,39例仅进行冠心病二级预防药物治疗为对照组,两组均在治疗前、治疗12周采用多普勒超声心动图检测左室收缩功能指标射血分数(LVEF),左室舒张功能指标E波峰值速度(E)、A波峰值速度(A)、E峰与A峰速度比值(E/A),采用SPSS 13.0统计软件对两组患者检测指标进行统计学分析比较,对两组患者治疗前后上述指标变化进行t检验。结果两组治疗后左室收缩功能指标及舒张功能指标较治疗前相比较均有改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组左室收缩功能指标及舒张功能指标较对照组改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪能对冠脉介入术(PCI)后的冠心病患者左室舒张功能有改善作用。     

曲美他嗪对非PCI冠心病患者心脏舒张功能的影响

目的探讨曲美他嗪对未接受冠脉介入术(PCI)的冠心病患者心脏舒张功能的影响。方法 "IL-33和e NOS基因标签SNPs与冠心病发生的关联研究"中经冠脉造影术诊断为冠心病未行PCI术治疗、左室收缩功能正常而左室舒张功能异常的89例患者,47例患者在冠心病二级预防药物治疗加用曲美他嗪片治疗为治疗组,42例仅进行冠心病二级预防药物治疗为对照组,两组均在治疗前、治疗4周采用多普勒超声心动图检测左室收缩功能指标射血分数(LVEF)、左室舒张功能指标E波峰值速度(E)、A波峰值速度(A)、E峰与A峰速度比值(E/A),采用SPSS 13.0统计软件对两组患者检测指标进行统计学分析比较,对两组患者治疗前后上述指标变化进行t检验。结果两组治疗后左室收缩功能指标及舒张功能指标较治疗前相比较均有改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组左室收缩功能指标及舒张功能指标较对照组改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪对未接受PCI术的冠心病患者心脏舒张功能有改善作用。     

急性脑卒中早期康复治疗临床疗效观察

观察早期康复治疗对急性脑卒中患者的疗效。选取急性脑卒中患者102例,其中:脑梗死患者79例,脑出血患者23例;男性65例;女性37例。年龄49~83岁,平均60.2岁,分为联合治疗组及对照组。联合治疗组51例,给予常规药物治疗联合综合康复治疗30天。对照组51例,予常规药物治疗30天。治疗前、后对两组病人进行神经功能缺损程度评分(NIHSS评分)、日常生活活动能力(改良Barthel指数评定量表)评定、精神状态(中文版简易智能精神状态检查量表(MMSE))评定及吞咽功能评定,并进行疗效比较。结果表明:联合治疗组患者的总有效率为94.12%(49/51),对照组患者的总有效率为80.3%(41/51),联合治疗组患者的临床疗效显著优于对照组,差异有显著性(P0.05)。NIHSS评分、改良Barthel指数、MMSE评分、吞咽功能改善程度两组比较差异均有显著意义(P0.05)。治疗前两组患者的运动功能评分比较差异无显著性(P0.05);治疗后联合治疗组患者的运动功能评分显著高于对照组,差异有显著性(P0.05)。由此可见:早期康复治疗急性脑卒中安全有效,且有利于脑卒中患者运动功能、认知功能及日常生活活动的康复。     

绝经后女性尖锐湿疣患者性激素的检测及临床意义

目的检测绝经后女性尖锐湿疣患者的性激素水平,了解性激素水平与绝经后女性尖锐湿疣发病有无协同作用。方法对32例绝经后女性尖锐湿疣患者采用放射免疫法检测性激素(E2、P、T、FSH),并与20例绝经后健康女性做对照。结果两组性激素(E2、P、T)t值分别为0.11、0.16、1.86,P>0.05,两组比较差异无显著性。结论绝经后女性性激素水平与尖锐湿疣发病无协同作用。     

200例倍美力软膏治疗老年性阴道炎的效果观察

了解倍美力软膏治疗老年性阴道炎的疗效及安全性。方法 200例患者将1g含0.625mg的倍美力软膏放入阴道深部,每天1次,21天为1疗程,停药后7天再开始第二疗程,连用两个疗程。结果用药后患者症状体征得到明显改善。阴道健康评分明显增高,血清FSH值水平显著下降,E2水平上升至卵泡早期水平(P0.01)。用药后体重、子宫内膜厚度较用药前无显著变化。结论倍美力软膏能有效缓解老年性阴道炎、尿道炎的症状,无内膜过度刺激,治疗老年性阴道炎安全、有效、方便可广泛使用。     

PCI对冠心病患者心脏舒张功能的影响

目的探讨冠脉介入术(PCI)对冠心病患者心脏舒张功能的影响。方法 "IL-33和e NOS基因标签SNPs与冠心病发生的关联研究"中经冠脉造影明确诊断为冠心病,左室收缩功能正常而存在左室舒张功能异常的患者162例,其中73例患者进行PCI治疗为观察组,89例患者未行PCI治疗为对照组,两组患者均给予冠心病二级预防药物治疗,两组均在确诊时、治疗12周及24周采用多普勒超声心动图检测左室收缩功能指标射血分数(LVEF),左室舒张功能指标E波峰值速度(E)、A波峰值速度(A)、E峰与A峰速度比值(E/A),采用SPSS 13.0统计软件对两组患者检测指标进行统计学分析比较,对两组患者治疗前后上述指标变化进行t检验。结果两组治疗后左室收缩功能指标及舒张功能指标较治疗前相比较均有改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组左室收缩功能指标及舒张功能指标较对照组改善较好,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠脉介入术(PCI)对冠心病患者左室舒张功能有改善作用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定对乙肝肝硬化患者的临床作用

目的分析乙肝肝硬化患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的临床效果。方法抽取我院收治的乙肝肝硬化患者82例,按数学随机数列表分为对照组和治疗组,每组41例。对照组采用恩替卡韦治疗;治疗组采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。比较两组乙肝肝硬化疾病药物治疗总有效率、用药后HBV-DNA检测结果转阴例数、药物不良反应例数、肝功能相关指标评分在治疗前后的改善幅度、肝功能指标复常时间和用药总时间。结果治疗组患者治疗总有效率为87.8%,高于对照组的61.0%,差异显著(P0.05);用药后有34例HBV-DNA检测结果转阴,多于对照组的21例,差异显著(P0.05);仅有2例出现不良反应,少于对照组的10例,差异显著(P0.05);肝功能相关指标评分在治疗前后的改善幅度大于对照组,组间差异显著(P0.05);肝功能指标复常时间和用药总时间短于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论乙肝肝硬化患者采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗可以短时间内改善肝功能,减少药物不良反应,提高疾病治疗总有效率。     

格列喹酮联合胰激肽原酶对糖尿病肾病患者胱抑素C的影响及临床意义

目的探讨格列喹酮和胰激肽原酶对糖尿病肾病的疗效,并通过检测血清Cys-C的变化,探讨两者联合作用的作用机制。方法选取2017年1月至2018年2月于我院内分泌科住院治疗的糖尿病患者145例,根据UAER分为对照组(A组,UAER200μg/min)71例和实验组(B组,UAER200μg/min)74例。将B组随机分为格列喹酮治疗组(C组)21例、胰激肽原酶治疗组(D组)32例及联合治疗组(E组)21例。B组给予药物治疗至少1周后复查Cys-C,比较治疗前后Cys-C水平的变化。结果 B组治疗后Cys-C水平均明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。其中,E组患者治疗后Cys-C水平下降最明显(P0.01)。结论格列喹酮及胰激肽原酶单用均可降低糖尿病肾病患者Cys-C水平,但两者联用降低血清CysC水平更为显著。     

膀胱功能训练改善老年宫颈癌患者术后尿潴留观察

目的观察围术期膀胱功能训练改善老年宫颈癌患者术后尿潴留表现。方法连续选择2013年1月至2014年12月在解放军第二○二医院妇产科接受手术治疗的老年宫颈癌患者97例,入选患者按来院时间随机分为训练组(49例)及对照组(48例)。两组患者均接受我科宫颈癌围术期常规护理,训练组另行围术期膀胱功能训练,观察术后尿潴留表现相关指标。结果训练组发生尿潴留例数、尿潴留患病率、留置尿管天数及术后首次残余尿量各类指标均明显少于对照组(P0.01,P0.05)。结论围术期膀胱功能训练可以明显改善老年宫颈癌患者各类术后尿潴留表现相关指标。     

辽南城镇老年绝经后女性睡眠障碍表现分析

目的分析辽宁南部城镇(大石桥市)老年绝经后(APM)女性睡眠障碍表现。方法选择辽宁南部大石桥市老年APM女性49例,对照组为生活在相同地区、中年健康女性51例。两组入选对象均接受了匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估。结果老年APM组PSQI量表中各维度分及PSQI总分均显著高于对照组(P0.01或P0.05)。结论辽宁南部城镇老年APM存在着明确的睡眠障碍表现,并可能是围绝经期各种症状体征发生原因。     

西部大中型企业围绝经期妇女心理状况研究--以成都飞机工业集团公司为例

文章认为,西部大中型企业要实现企业的可持续发展,一个重要的举措是必须充分重视围绝经期妇女心理健康,并主动做好围绝经期妇女的保健工作,使企业人力资源得到合理、有效的利用。为此,我们以西部成都飞机工业集团公司围绝经期妇女为对象展开调查与研究。(1)对象:2005年8月到2005年11月成都飞机工业集团接受调查的围绝经期妇女;(2)方法:测查工具采用SCL-90;利用大学生心理测评软件(北京航空航天大学王建中编制)及SPSS13.0 For Windows进行统计处理;(3)结果:7.91%进入围绝经期妇女的心理健康状况较为严重,与其他年龄段相比,52.42岁左右的妇女心理健康水平最低。(4)结论:对于人力资源相对匮乏的西部大中型企业来讲,要实现企业的可持续发展,必须在充分重视围绝经期妇女心理健康的基础上做好围绝经期妇女的保健工作。     

曲美他嗪对伴有高血压的冠心病患者心脏舒张功能的影响

目的探讨曲美他嗪对伴有高血压的冠心病患者心脏舒张功能的影响。方法 "IL-33和e NOS基因标签SNPs与冠心病发生的关联研究"中伴高血压、左心收缩功能正常而左室舒张功能异常、经冠脉造影确诊的冠心病患者143例,73例患者在冠心病二级预防治疗、血压控制达标基础上加用了曲美他嗪片治疗作为治疗组,70例患者给予冠心病二级预防、控制血压达标作为对照组,观察12周,采用多普勒超声心动图检测冠心病患者治疗前后左室收缩功能指标射血分数(LVEF),左室舒张功能指标E波峰值速度(E)、A波峰值速度(A)、E峰与A峰速度比值(E/A),采用SPSS 13.0统计软件对两组患者检测指标进行统计学分析比较,对两组患者治疗前后上述指标变化进行t检验。结果两组治疗后左室收缩功能指标及舒张功能指标与治疗前相比较均有改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组左室收缩功能指标及舒张功能指标较对照组改善显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪对伴有高血压的冠心病患者心脏舒张功能有改善作用。