天津市人力资源和社会保障局负责人就实施基本医疗保险意外伤害附加保险制度答记者问

日前,天津市出台了《天津市基本医疗保险意外伤害附加保险暂行规定》,从2011年1月1日开始,将实施惠及全民的基本医疗保险意外伤害附加保险制度。建立城     

意外伤害保险 人伤心不伤

"只要每年依法参加了城镇职工或城乡居民基本医疗保险,参保人都可以自然获得当年基本医疗保险意外伤害附加保险。"《天津市基本医疗保险意外伤害附加保险暂行规定》的出台,不仅有效减轻了个人和家庭的经济负担,同时,也标志着天津市政府在惠民利民政策上的新突破。     

天津市基本医疗意外伤害附加险筹资和给付标准发布

日前,2012年度天津市基本医疗保险意外伤害附加保险筹资和给付标准发布,其中筹资标准为每人15元。参保人因意外伤害发生的6000元(含)以下的医疗费用,由意外伤害险资金按照70%的比例给付;超过6000元的住院医疗     

天津市医疗保险运行与监管现状调查:谁在蛀蚀我们的医保基金?

2011年是天津市医保制度实施的第10个年头。目前,天津市已经织就了职工和城乡居民基本医疗保险两张医疗保障网,辅以职工大病医保统筹、困难群众医疗救助、基本医疗保险附加意外伤害险等多样化保障,形成了覆盖960万人的多层次医疗保障"安全网"。但     

关于建立学生意外伤害附加保险制度有关问题的通知

津劳社局发〔2008〕14号各区县劳动保障局(塘沽区医疗保险管理局)、教育局、财政局及有关单位:为保障学生基本医疗,充分考虑学生群体特点,根据实际需要,现就建立学生意外伤害附加保险制度有关问题通知如下:     

关于印发《天津市学生意外伤害附加保险实施细则》的通知

津劳社局发〔2008〕87号各区县劳动和社会保障局(医保局)、教育局及有关单位:为进一步落实天津市城镇居民基本医疗保险学生意外伤害附加保险制度,根据市人民政府《关于印发天津市城镇居民基本医疗保险暂行规定的通知》(津政发〔2007〕64号)和市劳动保障局、市教委、市财政局《关于建立学生意外伤害附加保险制度有关问题的通知》(津劳社局发〔2008〕14号),     

天津市基本医疗保险意外伤害附加保险暂行规定

文件字号:津人社局发〔2011〕27号发文时间:2011年4月15日执行时间:2011年1月1日内容摘录:第一章总则第一条为保障基本医疗保险参保人发生意外伤害后得到救治救助,降低家庭和社会意外伤     

医保支付方式改革即将迈入“高铁”时代

国家新医改确定的宏伟目标之一,就是要通过不断扩大城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗保险的覆盖面,实现全民参保。在全民医保时代,如何把宝贵的医保基金使用好,优化和改革医保基金支付制度就成了关键所在。近期,国家发改委明确     

日本医疗保险制度及其改革措施

一、日本医疗保险制度的构成　　日本是亚洲最早实行医疗社会保险的国家 ,于 1 92 2年颁布了第一个医疗保险法《健康保险法》,主要为雇员超过 1 0人的私营企业的工人提供医疗保险。 1 93 4年保险对象扩大到雇员超过 5人的私营企业。 1 93 8年日本政府又制定颁布了《国民健康保险法》,主要针对自雇人员 ,他们可以自愿加入医疗保险。此外 ,其他各种根据职业类型建立的医疗保险项目也逐渐形成 ,如海员保险和为公务员建立的各种互助联合保险 ( Mutual Aid Associations)等。1 961年对《国民健康保险法》进行修改 ,对所有的日本人都实行了强制…     

医疗保险的费用控制

医疗保险费用从广义上来说,是参保人员患病后发生的医疗费用总和。我国基本医疗保险启动以来发展迅速,至2009年底,全国参加城镇基本医疗保险人数超过4亿人,加上新农合8.3亿人,覆盖面超过12亿人。对保障参保人群的健康、促进医疗卫生体制改革起     

医疗保险 不可不知的知识

我国目前的社会保障制度是由养老、医疗、工伤、生育和失业保险这些基本保险支撑起来的,这五大保险相互配合、相互衔接,就像人的五个手指,紧紧呵护着人们     

解读病种付费结算管理与操作

按照国家关于"深化医疗保险支付制度的改革,建立多元化的医疗保险费用支付体系"的要求,2011年天津市启动了医疗保险及生育保险的住院医疗费按病种付     

德国的法定医疗保险

德国在1883年制定了《工人疾病保险法》,是世界上最早建立医疗保险制度的国家,实行以法定医疗保险(强制)为主,以私人保险(自愿)为辅的医疗保险体系。德国人口约8200万,其中7000万人参加了法定医疗保险,约占总人口的85%。其他人(主要是享受国     

助推“希望”腾飞 医保“插翅”护驾——天津市儿童参加城乡居民医疗保险须知

为进一步促进城乡居民基本医疗保险工作,保障儿童的基本医疗保险权益,天津市人民政府根据相关文件的精神,就天津市儿童参加城乡居民基本医疗保险工作做出规定。为便于相关部门,儿童及家长了解相关政策,本刊就相关问     

天津市2012年版医保、工伤和生育险药品目录异名库公布

日前,天津人社局公布《天津市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录异名库(2012年版)》(以下简称《异名库》)。《异名库》是根据《天津市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录(2012年版)》,参考本年度天津市基本药物采购招标结果,在医保药品目录基础上,根据临床实际需求制定的。未列入异名库的药品,各项基金将不予支付。此外,《异名库》共计收录品规9840个,其中西药7004个,中成药2836     

图片新闻

天津市社保中心进行处级干部社会保险政策培训6月28日,天津市社保中心进行处级干部社会保险政策培训,培训的内容有:天津市城镇居民基本医疗保险、农村社会基本养老保险以及城镇职工基本养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险政策。中心领导及系统处级干部115人参     

加强基本医疗保险总额预付管理的探讨

合理的基本医疗保险支付方式一直是各地医保人不断探索的目标。从医疗保险实施初期的按项目付费、按单元付费、按病种付费到现在较为认同的按总额预付方式,对控制医疗保险基金支出起到了积极作用。一、基本医疗保险实施总额预付支付方式的积极影响(一)医疗费用快速上涨趋势将得到有效遏制医疗机构为避免承担费用风险,大多会在总额框架下改进医疗行为,医疗机构对费用意识的认知度也会有所提高,由既往的被动约     

规避机构服务风险保障老人合法权益——浦东新区探索建立养老机构公共服务安全运作机制

近年来,随着上海市人口老龄化、高龄化的日益加剧以及养老服务社会化的快速推进,养老机构人住老人意外伤害事件时有发生.为探索建立养老机构公共服务安全运作机制,2007年,在市民政局关心、支持下,在市行业协会的指导下,浦东新区开展了"养老机构入住老人意外责任团体保险"项目试点工作,为"规避机构服务风险,保障入住老人权益",作了有益探索和实践.     

大额医疗救助保险研究

大额医疗救助是为参加基本医疗保险的人员抵御大额重病、大疾病风险能力而设立的一种补充医疗保险。天津市在实施城镇职工基本医疗保险的同时实行了大额医疗救助。大额医疗救助是针对基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上大额医疗救助最高支付限     

如何做好医保经办咨询服务工作

随着天津市城镇职工基本医疗保险、生育保险和城乡居民基本医疗保险的先后启动,近10年来,天津医保逐步建立形成了自身的"三驾马车",实现了全覆盖。各区县社保分中心负责所在区单位和个人的医疗保险参保经办事宜,负责受理所在区参保单位和个人的医疗、生育费用审核支付工作。由