加强定点医院管理 遇制医保基金流失

城镇居民医疗保险延续城镇职工医疗保险的管理模式,经过一年的运行,已初见成效,但加强定点医院管理仍是遏制医保基金流失问题的重要途径,本丈通过对医保基金浪费原因分析,提出加强定点医院管理的有效措施。     

浅谈镇居民基本医疗保险的现状及之吾见

2007年国务院颁布的《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,标志着以我国城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度为三大主体的基本医疗保障体系初步建立,也标志着我国即将进入“全民医保”时代。作为一项新的制度,在其运行过程中不可避免地会出现一些问题,本文将就城镇居民基本医疗保险制度目前存在的现象谈谈自己的观点。     

城镇“全民医保”试点正式启动

4月4日,温家宝总理主持召开国务院常务会议,研究部署启动城镇居民基本医疗保险试点。会议决定,从今年开始,在有条件的省份选择一、两个市,进行建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度的试点。试点地区凡未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学生、少年儿童和其他非从业城镇居民,都可参加城镇居民基本医疗保险。     

关于城镇居民医疗保险制度的改革和实践——基于吉林省试点的情况

城镇居民基本医疗保险作为一种重要的社会保险形式,是一项复杂、综合的系统性工程。本文以吉林省试点的情况为主,调查了城镇居民医疗保险制度的改革和实践过程中的存在问题分析其原因,并提出了完善城镇居民医疗保险制度的建议。     

把居民医保这件事办好

国务院决定从2007年下半年开始在79个城市启动以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度试点,对象从"城镇职工"扩大为"城镇居民",预计2009年在全国范围内推开。届时,医保制度将覆盖全国13亿人口。     

论社会医疗保险基金的管理与监督

医疗保险基金是广大参保职工的"保命钱",由于国家经济发展水平的制约,我们的社会基本医疗保险只能是"低水平,广覆盖",有无有效健全的基金管理、监督机制是医疗保险制度改革能否顺利运行并取得成功的关键.如何管好、用好医疗保险基金,应该把好三关:医疗保险基金收人关,医疗保险基金支付关,基金的保管、增值关.     

中国医疗保障模式呈现的缺陷与解决方法的探究

现阶段中国的医疗保障模式主要内容为医疗保险模式,我国医疗保险的组成内容有城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗。医疗保险制度的建立在城镇首先试点并逐渐发展得更全面更成熟。医疗保险制度对中国的医疗卫生做出了巨大贡献,但是现阶段的医疗保险模式也有许多不足,如流动人口的医疗保障问题;医疗服务过渡提供和过渡消费问题,这些问题正逐渐加重并且也促使医患关系的不和谐,因此这些不足之处亟待解决。     

城镇居民医疗保险基金应对人口老龄化挑战的解决路径

人口老龄化是世界各国随着经济社会发展所面临的必然趋势。我国是世界上拥有老年人口最多的国家,也是老龄化速度最快的国家。老龄化的匆匆到来,给我国社会保障制度带来了很大压力。我国人口老龄化和城镇居民医疗保险基金的现状,揭示了老龄化对城镇居民医疗保险基金收支平衡带来的挑战。因此,尝试性的提出相应的解决路径,非常必要,意义也十分重大。     

大学生医疗保险的公共性流失及治理

大学生纳入城镇居民基本医疗保险的制度正处于试点和不断完善的过程之中，取得了很多的进展，但仍存在很多问题。本文从公共性流失的角度来剖析大学生医疗保险存在的问题，并试图提出一些对策建议来治理公共性的流失，以使大学生群体获得良好的健康保障。     

趋势

我国社保体系日臻完善十一五期间,在建立覆盖城乡社会保障体系的目标指引下,城镇企业职工养老保险转移接续、农民工养老保险、城镇居民基本医疗保险、新农保、城镇居民生育保障试点等一系列制度     

整合城镇居民医保和新农合 构建城乡居民医疗保险一体化

城镇居民医保的推开和新农合的实施,全民医保体系初步建立。探讨居民医保和新农合的整合,打破城乡居民基本医疗保险二元格局,推进城乡居民基本医疗保险一体化建设,有效优化参保人群的构成,增强城乡居民医疗保险基金的抗风险和调剂共济能力,已成为完善医疗保险制度改革的关键。     

刍议医疗保险基金财务的监督

近年来,在我国医疗保险制度不断改革的过程中,医疗保险基金财务的规模也在不断的扩大,为确保医疗保险基金财务的平稳运行,现阶段加强对医疗保险基金财务的监督显得尤为重要。本文对我国目前的医疗保险基金财务监督现状进行分析,并提出了几点相关建议,希望能为医疗保险行业的基金财务监督工作带来一些参考价值。     

关于对医疗保险基金监管的几点思考

正如何管好用好医疗保险基金是当前人社工作的一项重要课题,为进一步加强医疗保险基金监管,促进医疗保险工作科学发展,我们对医疗保险基金运行管理情况进行了调研。一、基本情况我县于2001年实施城镇职工基本医疗保险制度,2007年启动城     

医疗保险基金财务管理存在问题及对策探析——以烟台市为例

医保基金财务管理涉及基金收入与支出的各个环节,是维持基金安全良好运行的重要工作。本文基于烟台市医疗保险基金财务管理工作实践,分析了当前医保基金财务管理存在问题,并提出相应的对策建议。     

社会医疗保险基金的投资运营

社会医疗保险基金的投资运营是指社会医疗保险基金管理机构或受其委托的机构．用社会医疗保险基金购买特定的金融资产或实际资产,以使社会医疗保险机构能在一定时期获得适当预期收益的资金运营行为。其效果直接关系到社会医疗保险制度能否正常运行,关系到能否实现社会医疗保险的政策目标。     

重要信息提示

4月4日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,研究部署启动城镇居民基本医疗保险试点,审议并原则通过《行政机关公务员处分条例(草案)》。     

关于医疗保险基金会计核算若干问题的思考

《社会保险基金会计制度》对规范和加强医疗保险基金的会计核算起到了积极作用,但是随着我国医疗保险事业的迅速发展,目前的会计制度已不能够完全满足医疗保险基金会计核算的需要,本文就医疗保险基金会计核算的核算基础、医疗保险业务的发展、医疗保险基金利息计算方法和医疗保险基金会计信息披露4方面提出了问题,亟待解决。     

浅议基本医疗保险基金安全运行及风险防范

国家人力资源和社会保障部、财政部不久前联合下发了《关于进一步加强基本医疗保险基金管理的指导意见》,如何贯彻好文件精神,进一步规范和强化医保基金管理,加强对基本医疗保险基金运行情况和风险的分析,增强医保基金共济和保障能力,保障参保人员的基本医疗权益,是我们在实际工作中需要不断研究和探讨的问题。 一、白城市医疗保险基本情况;二、医保基金收入情况;三、医保基金支出情况;四、对2008年基金运行情况的简要分析。1、实现了医保基金“以收定支、收支平衡、略有结余”的管理目标,保证了基金的平稳运行。2、增加了参保人数,扩大了覆盖面。3、基金支出增长较快,蕴含潜在风险。4、退休人员的支出占比较大,将会逐渐增加支付难度。五、工作建议1、扩大医保覆盖面,确保参保人数稳定增长。2、多渠道筹措资金,增加医保基金总量。3、完善管理机制,加强基金支出控制。4、建立基金运行情况分析和风险预警系统。5、加大监管力度,实施有效的医疗服务监督。     

医疗保险基金的运行风险的简述

<正>医疗保险基金稳定的资金来源和科学的管理手段,对实现基金的安全、完整和保值增值,保证参保职工医疗保险待遇支付,有十分重要的意义。虽然社会保险只是一个底线保障,只能解决一些基本的医疗保障项目,但是我们也要科学,合理的支付费用,不能一味地少花钱,少办事,而是要把钱花在刀刃上。医疗保险基金是医疗保险制度的生命线和经济基础,是老百姓的"保命钱"、"救命钱",基金的收支平衡直接关系到医疗保险制度改革的成败,保证基金的安全,是各级政府的重要职责。基金收入的风险主要突显在以下几个方面:     

江西财政为全民医保兜底 不怕钱少就怕花不了

江西省在全省推行"全民医保"3月31日在南昌正式拉开大幕。按照《江西省推进城镇居民基本医疗保险的指导意见》,从2007年开始,江西准备用二年的时间,实现城镇居民基本医疗保险全覆盖。低水平,广覆盖,是医改的一个普遍做法。但在江西方案中,"低